鄭州科大精神心理研究中心：心慌手抖掛急診，卻被建議看心理科

32歲的白領(lǐng)王女士（化名）緊緊攥著心電圖報(bào)告單，上面"未見(jiàn)異常"四個(gè)字讓她既慶幸又困惑。這已經(jīng)是本月第三次因突發(fā)心慌、手抖、呼吸困難被送來(lái)急救，可所有檢查都顯示她的心臟很健康。"建議您去精神心理科看看，"急診醫(yī)生的這句話讓她愣在原地，"我明明是身體出問(wèn)題，怎么會(huì)是心理疾病？"在鄭州科大醫(yī)院精神心理科，陳春蓮主任的診室里，每天都上演著這樣的認(rèn)知顛覆。

王女士的案例極具代表性。"每次發(fā)作都像快要死了，"她向陳主任描述時(shí)手指仍在微微顫抖，"可檢查費(fèi)花了上萬(wàn)，什么器質(zhì)性問(wèn)題都沒(méi)查出來(lái)。"通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診和心理評(píng)估，陳主任發(fā)現(xiàn)她的癥狀符合典型的驚恐障礙——當(dāng)長(zhǎng)期壓力超過(guò)心理承受極限時(shí)，大腦會(huì)誤判危險(xiǎn)信號(hào)，觸發(fā)全身警報(bào)系統(tǒng)。

46歲的出租車(chē)司機(jī)老劉（化名）則經(jīng)歷了更曲折的就醫(yī)路。他因反復(fù)心前區(qū)刺痛跑了五家醫(yī)院，冠脈造影做了兩次，直到有醫(yī)生注意到他的癥狀總在早晚交班時(shí)發(fā)作，才被轉(zhuǎn)介到心理科。"我以為心理醫(yī)生只會(huì)勸人想開(kāi)點(diǎn)，"老劉看著陳主任展示的自主神經(jīng)示意圖恍然大悟，"原來(lái)真的會(huì)'氣得心口疼'。"檢查顯示，他長(zhǎng)期熬夜、三餐不規(guī)律的生活已導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，那些"心絞痛"其實(shí)是肌肉因持續(xù)緊張產(chǎn)生的偽信號(hào)。

在鄭州科大醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科，治療這樣的"急診室常客"需要特殊技巧。陳主任為王女士設(shè)計(jì)了"癥狀-情緒"關(guān)聯(lián)表：每次心慌發(fā)作時(shí)記錄前兩小時(shí)的心理活動(dòng)。一周后規(guī)律浮現(xiàn)——每次接到上司郵件后15分鐘內(nèi)必發(fā)作。"你的心臟在替你表達(dá)職場(chǎng)焦慮，"陳主任的解釋讓她豁然開(kāi)朗。通過(guò)認(rèn)知行為療法配合呼吸訓(xùn)練，三個(gè)月后她的"急診次數(shù)"降為零。老劉則通過(guò)調(diào)節(jié)作息和正念練習(xí)，重新握穩(wěn)了方向盤(pán)。

陳春蓮主任常說(shuō)，身體是最誠(chéng)實(shí)的代言人，當(dāng)情緒找不到語(yǔ)言表達(dá)時(shí)，它就會(huì)用疼痛、顫抖、窒息感來(lái)吶喊。在鄭州科大醫(yī)院，越來(lái)越多的患者正在明白：被建議看心理科不是被判定"沒(méi)病"，而是找到了更深層的病因。當(dāng)王女士最后一次復(fù)診時(shí)，她指著不再顫抖的手開(kāi)玩笑："原來(lái)最需要急救的，是我的心理承受能力。"