突發(fā)胸痛、呼吸困難？可能是它在“漏氣”！

日常生活中

呼吸似乎是一件再自然不過的事情

然而

當呼吸不再順暢，甚至變得困難時

這可能是身體發(fā)出的警報信號

今天，我們來聊聊一個很多人可能不太熟悉

但卻可能對健康產生重大影響的疾病

氣胸

氣胸是什么？

氣胸俗稱“肺漏氣”，是指氣體異常進入胸膜腔（肺與胸壁之間的潛在間隙），導致肺組織被壓縮，無法正常膨脹呼吸。正常情況下胸膜腔是負壓狀態(tài)，氣體進入后會擠壓肺部，引發(fā)呼吸困難、胸痛等癥狀。

氣胸的類型及原因有哪些？

原發(fā)性氣胸（自發(fā)性）

常見于瘦高體型的青少年或年輕男性，多因肺尖部先天性肺大皰（薄弱的氣泡）破裂導致，可能與生長發(fā)育過快有關。

誘因：劇烈運動、咳嗽、潛水、乘飛機（氣壓變化）等，但部分患者無明確誘因。

繼發(fā)性氣胸

由肺部疾病引發(fā)，如慢性阻塞性肺?。–OPD）、肺結核、肺炎、肺癌、肺纖維化等，患者多為中老年人。

外傷性氣胸

胸部刺傷、肋骨骨折、車禍撞擊等外力損傷肺組織。

醫(yī)源性：如胸腔穿刺、肺活檢等醫(yī)療操作意外。

氣胸的典型癥狀是什么？

1.突發(fā)胸痛：多為單側尖銳刺痛，隨呼吸加重。

2.呼吸困難：輕者活動后氣短，重者靜息時也無法平臥。

3.伴隨癥狀：咳嗽、面色蒼白、心率加快，嚴重時出現(xiàn)休克（張力性氣胸）。

警惕張力性氣胸：

若氣體只進不出，胸腔壓力驟升，可能壓迫心臟和大血管，危及生命，需立即就醫(yī)！

氣胸如何診斷及治療？

氣胸如何診斷？

1、聽診：醫(yī)生可能發(fā)現(xiàn)患側呼吸音減弱。

2、影像學檢查

• X光胸片：最常用，可見肺組織被壓縮的“邊緣”。

• CT：更精準，能發(fā)現(xiàn)微小肺大皰或潛在病因。

氣胸如何治療？

原則：根據氣胸類型、嚴重程度及病因決定。

1、少量氣胸（＜30%）

• 觀察吸氧：部分可自行吸收，需臥床休息避免劇烈活動。

2、中大量氣胸或癥狀明顯：

• 胸腔穿刺抽氣：用針管抽出氣體緩解癥狀。

• 胸腔閉式引流：插入引流管持續(xù)排出氣體，促進肺復張。

3、反復發(fā)作或肺大皰明顯：

• 手術：微創(chuàng)胸腔鏡（VATS）切除肺大皰或縫合漏氣點，降低復發(fā)率。

預防與注意事項

• 避免誘因：瘦高體型者減少劇烈運動（如舉重、潛水）；吸煙者盡早戒煙（吸煙增加COPD和氣胸風險）。

• 復發(fā)風險：首次自發(fā)性氣胸后復發(fā)率約30%，第二次后高達50%，需密切隨訪。

• 緊急處理：突發(fā)胸痛呼吸困難時立即就醫(yī)，勿自行服藥或拖延！

常見疑問解答

Q：氣胸會致命嗎？

多數可治愈，但張力性氣胸或合并嚴重肺病時可能危及生命。

Q：術后還能運動嗎？

術后1個月內避免劇烈活動，恢復后需醫(yī)生評估，通?？芍鸩交謴偷蛷姸冗\動。

氣胸雖可能突發(fā)

但及時治療愈后良好

高風險人群需警惕癥狀

早發(fā)現(xiàn)早干預是關鍵

科室簡介

重慶兩江新區(qū)中醫(yī)院肺病科·呼吸與危重癥醫(yī)學科是重慶市呼吸醫(yī)聯(lián)體成員單位之一，是集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性科室。設有呼吸?？崎T診、戒煙?？崎T診、肺功能室、支氣管鏡室、睡眠呼吸診療室。以中西醫(yī)結合治療呼吸系統(tǒng)疾病為特色，開展中醫(yī)特色項目，體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治、整體論治、以人為本的理念。科室與廣州呼吸研究院簽署協(xié)議共建“健康醫(yī)療大數據及人工智能應用創(chuàng)新平臺”，借助鐘南山院士等頂級專家力量和大數據智能化優(yōu)勢，建立起“呼吸類醫(yī)療大數據平臺”，推動臨床單一病種能力提升。

科室可進行肺功能檢查、支氣管鏡檢查、呼出氣一氧化氮測定、睡眠呼吸監(jiān)測、皮內過敏原。常年開展戒煙治療、氣管支氣管疾?。钥人?、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺不張）、肺部感染性疾?。ㄉ鐓^(qū)獲得性肺炎、醫(yī)院獲得性肺炎、肺部真菌病、肺膿腫、肺寄生蟲?。⒎窝芗膊。ǚ嗡ㄈ?、間質性肺病、肺癌、肺結節(jié)、胸膜疾?。ㄐ厍环e液、自發(fā)性氣胸、惡性胸膜間皮瘤）、急/慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、慢性肺源性心臟病、睡眠呼吸障礙、氣道異物，氣管切開患者管理及肺康復、老年系統(tǒng)疾病等的綜合診治。

李 娟 科主任、副主任醫(yī)師

重慶醫(yī)科大學碩士研究生，從事臨床工作10余年，曾在鐘南山院士廣州呼吸健康研究院進修學習。擅長診治慢阻肺、哮喘、咳嗽、支擴、肺部感染性疾病、呼吸衰竭、睡眠呼吸障礙、肺結節(jié)、肺癌、氣管切開患者管理及肺康復等。熟練操作支氣管鏡、經皮肺穿、氣管插管、有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機使用、內科胸腔鏡、胸腔閉式引流/穿刺術等。主持區(qū)科委課題兩項，發(fā)表論文20篇。

王勉 主治醫(yī)師

畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學。從事臨床工作十余年，曾于三甲醫(yī)院進修學習，對內科常見病、多發(fā)病有豐富的診療經驗，擅長診治各種呼吸系統(tǒng)疾病，如慢阻肺、慢支炎、哮喘、支氣管擴張、肺栓塞、重癥肺炎、呼吸衰竭、咳嗽、氣胸、胸腔積液、肺癌等。參與國家呼吸醫(yī)學中心組織的肺功能檢查規(guī)范化培訓，考核優(yōu)秀并取得證書。

吳 歡 主治醫(yī)師

重慶醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生，于重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院完成研究生學習及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。擅長診治各類呼吸道疾病、大內科疑難病疾病，尤其擅長慢性呼吸道炎癥性疾病及呼吸危重癥的規(guī)范化治療，患者健康宣教等。掌握各類內科穿刺技術、氣管鏡、液/氣胸的內科治療、呼吸機的使用。

陽 歡 主治中醫(yī)師

碩士研究生，畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學中醫(yī)內科專業(yè)，師從四川省名中醫(yī)于白莉教授，曾于公立中醫(yī)院工作多年，曾于廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院進修，擅長運用中醫(yī)辨證論治結合西醫(yī)治療內科常見疾病，尤其肺系疾病，包括急慢性咳嗽、氣喘、失眠、汗證、胃痛、頭暈等。