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在鄭州科大醫院精神心理科的候診區,35歲的張女士正不安地搓著雙手。這已經是她本月第三次因為胸悶氣短來就診,但心臟科檢查卻顯示一切正常。"醫生,我總感覺喘不上氣,就像有塊大石頭壓在胸口。"她向陳主任描述癥狀時,手指不自覺地揪緊了衣角。經過詳細問診,陳主任發現張女士的癥狀總是在工作匯報前加重,夜間獨處時尤為明顯——這不是心臟問題,而是典型的焦慮軀體化表現。
陳春蓮主任解釋說,人體就像精密的報警系統,當心理壓力超過承受閾值時,就會通過軀體癥狀發出警告。在臨床中,約40%的焦慮癥患者最初就診的主訴都是不明原因的胸悶、心悸或呼吸困難。32歲的李先生就是典型案例,他長期加班導致反復出現窒息感,多次急診檢查卻未見異常,直到心理評估才發現是廣泛性焦慮障礙。"很多患者難以相信心理問題會引起真實的軀體不適,這種認知誤區常常延誤治療。"陳主任補充道。
針對這類情況,鄭州科大醫院精神心理科采用"心身同治"的干預策略。通過生理反饋治療幫助患者建立身心連接,配合認知行為療法調整災難化思維。陳主任特別提醒:"當排除器質性疾病后,持續3個月以上的胸悶氣短就要考慮心理因素。"令人欣慰的是,經過6周的系統治療,張女士學會了用腹式呼吸緩解癥狀,她最后一次復診時笑著說:"原來身體一直在提醒我,該給心靈放個假了。"
診室的墻上掛著一幅患者贈送的書法作品:"心安則身安"。這或許正是現代人最需要領悟的健康真諦——在快節奏的生活中,我們往往忙于照顧身體,卻忘了心靈同樣需要呵護。
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