《走出焦慮》|直面焦慮，讓幸福和溫暖擁抱著你

當內卷、孤獨、不確定性日益加劇，心理學大師卡倫?霍妮的《走出焦慮》，正是專治現代人心理困境的“權威診療手冊”！她推翻弗洛伊德的本能決定論，用手術刀般精準的分析，揭露社會文化如何催生焦慮——職場競爭中的病態追求、親密關系里的控制欲、對“完美自我”的強迫性苛責……

焦慮

在我們的文化中，存在著四種逃避焦慮的主要方式：將焦慮合理化；否認焦慮的存在；麻醉自己；規避可能引起焦慮的思想、情感、沖動和情境。

第一種方式，將焦慮合理化，是逃避責任的最好解釋。這種方式主要是把焦慮轉化為一種合理的恐懼。如果無視這種轉化的心理意義，我們可能誤以為這種轉化不會帶來多大改變。過于關心孩子的母親，確實是在關心她的孩子，不管她是否承認有無焦慮，或者她是否將她的焦慮解釋成一種合理的恐懼。不過，我們可以嘗試多次告訴這位母親她的反應不是一種合理的恐懼，而是一種焦慮，暗示她的焦慮與孩子現有的危險不相稱，她的焦慮中包含著很多個人因素。作為回應，她會反駁這種暗示，并將全力以赴地證明你是完全錯誤的。難道瑪麗不是在托兒所里得的這種傳染病嗎？難道約翰尼不是在爬樹的時候摔斷了腿？最近不是有個男子采用許諾給孩子糖果的方式，企圖誘拐孩子嗎？難道她的這種行為不是完全出于對孩子的愛和責任心嗎？

無論何時，只要遇到類似的對其不合理焦慮進行慷慨激昂辯護的態度，我們就可以確定，這種辯護態度對這個人有著非常重要的作用。這樣母親的情緒就不會受到感覺無能為力的困擾，相反她會覺得能夠為這種情況積極主動地做點兒什么。她不會承認自己軟弱無力，而是為她判斷上的高標準感到驕傲。她不會認可她的態度中彌漫著非理性因素，而是覺得這種行為完全合理和正當。她不會覺察到并接受“改變一下自己態度”的警報，而是繼續把責任轉移到外部世界，從而逃避直面自己的真實心理問題。當然，她不得不為這些暫時獲得的利益付出代價，那就是永遠無法擺脫她的憂慮。特別是孩子們也要付出代價，但她沒有意識到這一點，說到底，她根本就不想意識到，因為打心底里她就緊緊地抱定一種幻想：她無需改變自己的內心，就能夠設法獲得只有從改變中才能獲得的所有好處。

同樣的原則也適用于相信焦慮是一種合理性恐懼的所有傾向，無論恐懼的內容是什么：分娩、疾病、錯誤飲食、災難，或者貧窮。

逃避焦慮的第二種方式是否認它的客觀存在。確實，在這種情況下，除了予以否認，即將它從意識中排除在外，對付焦慮沒有什么好的辦法。所有這些跡象都是伴隨恐懼或者焦慮產生的生理現象，比如顫抖、出汗、心跳加速、窒息感、尿頻、腹瀉、嘔吐。在精神方面，則是坐立不安、焦急浮躁或者產生迷茫麻木的感覺。當我們害怕并且意識到自己害怕的時候，我們可能會產生所有這些感覺和生理現象。這些感覺和生理現象也可能是受到壓抑的既有焦慮的專屬表現。在后面這種情況下，一個人對他自身狀況的所有了解只是這樣一些事實：在某些情況下他忍不住頻繁小便，在火車上老是惡心想吐，有時晚上睡眠盜汗，而且這些情況通常沒有任何生理上的原因。

但是，有意識地否認焦慮，自覺地試圖克服焦慮，也是有可能的。這類似于正常情況下發生的事情，即試圖通過漠然視之的態度來擺脫恐懼。所謂“正常情況”下的一個最熟悉的例子是，戰士在戰場上受到克服恐懼的沖動的驅使，會表現出英勇的舉動。

為了戰勝焦慮，神經癥患者也可能做出清醒的決定。比如，一個女孩在青春期臨近之前始終飽受焦慮的折磨，尤其是害怕入室行竊的小偷，但她有意識地決定忽視這種焦慮，獨自睡在閣樓上，或者一個人在空蕩蕩的房間里走動。她提供的用于精神分析的第一個夢能夠顯示出她的態度的各種變化。這個夢包括幾種情境，實際上都非常可怕，但是每次她都勇敢地面對了。其中有一次，她在夜里聽到從花園里傳來腳步聲，于是走出去，站在陽臺那里，喊道：“誰在那里？”她成功地消除了對竊賊的恐懼，但是由于引發焦慮的內在因素沒有得到改變，所以焦慮產生的其他后果仍然沒有消除。她還是那么孤僻和膽怯，感到不受歡迎，不能安下心來做任何有益的工作。

神經癥患者通常缺少清醒自覺的決定，這一過程往往是自動進行的。然而，他們與正常人的差異不在于對于決定的覺察程度，而在于它所取得的結果。神經癥患者試圖通過“自我提振”取得的全部結果，不過是消除了焦慮的顯著表現形式，就像那個女孩消除了對于竊賊的恐懼一樣。

我不是有意低估這樣的結果。它可能具有實用價值，也可能在增強自尊心方面具有心理作用。但是由于這些結果經常被高估，因此有必要指出其消極的一面。事實上，在這些結果中，不僅人格的基本動力結構沒有得到任何改變，而且當神經癥患者消除了現有焦慮的顯著表現形式的時候，也消除了解決焦慮的應激能力。以激進粗暴的方式對付焦慮，在很多神經癥患者身上發揮著巨大的作用，但它的真實面目并不容易被分辨出來。比如，很多神經癥患者在某些情況下表現出來的攻擊性，經常被當作真實敵意的直接表達，然而它可能主要是在感覺受到攻擊的壓力之下，戰勝現有怯懦的一種魯莽舉動。雖然有些敵意確實存在，但神經癥患者可能過分放大了自己實際感受到的威脅，他的焦慮刺激著他去戰勝自己的怯懦。如果忽視了這一點，就會有誤把魯莽舉動當作真正的攻擊傾向的危險。

從焦慮中解脫出來的第三種方法是麻醉自己。這可以通過有意識地直接酗酒或者吃藥達到目的。除此之外還有一些方法能夠做到這一點，它們彼此之間沒有明確的聯系。

其中之一是由于害怕孤獨寂寞而投身社會活動，不管這種恐懼被自覺意識到，還是僅僅看上去是一種隱隱約約的不安，它都不能改變現狀。麻醉自己以擺脫焦慮的另一種方式是沉迷于工作，這種狀況可以從工作的強迫性特點，以及在星期天和假期表現得局促不安判斷出來。同樣的目的也可以通過對睡眠的過度需要來達到，盡管通常情況下我們難以從過量的睡眠中獲得太多的精神活力。最后，性行為可以作為緩釋焦慮的“安全閥”。人們早就知道，焦慮可以引起難以自拔的手淫行為，但沒想到的是，它也適用于其他所有的性行為。對于那些把性行為作為緩解焦慮的主要手段的人來說，如果他們沒有機會得到性滿足，哪怕是片刻沒有滿足，也會變得極其不耐煩和暴躁。

逃避焦慮的第四種方式是最徹底的，它包括避免所有可能引起焦慮的情境、想法或者感覺。這可能是個有意識的過程，就像對潛水或者登山心懷恐懼的人避免去做這些事情一樣。說得更確切一些，就是一個人可以意識到焦慮的存在，并且有意識地去避免它。然而，也有可能他只是模模糊糊地意識到或者根本沒有意識到自己身上存在焦慮，并且模模糊糊地或者根本不是有意識地做出回避行為。

比如，他可能會在不自覺的情況下拖延做一些與焦慮相關的事情，像做決定、看醫生，或者寫信。或者他可以“假裝”，即主觀上以為他深思熟慮的一些活動，比如參加討論、對員工發號施令、與別人斷絕關系，是無關緊要的。

或者他可以“假裝”不喜歡做某事，并因此置之不理。這樣的話，一個害怕在聚會中受到忽視的女孩，會通過讓自己相信她不喜歡社交活動，干脆避免參加聚會。

如果我們進一步深入到逃避傾向自動發揮作用的地方，就會發現抑制狀態。抑制狀態指的是沒有能力去做、去感受或者去思考某些事情，它的作用是避免由于試圖去做、去感受或者去思考這些事情時可能引發的焦慮。此時，意識中沒有焦慮存在，也沒有通過有意識的努力去克服抑制狀態的能力。抑制狀態往往以最奇特的形式存在于歇斯底里型或癔癥功能喪失癔癥型失明、失語或肢體癱瘓中。在性行為方面，性冷淡和陽痿是這種抑制狀態的代表，盡管這些性抑制狀態的結構可能非常復雜。在精神領域，不能集中注意力，難以形成或表達見解，不好與人接觸，都是盡人皆知的抑制現象。

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《走出焦慮》

[美]卡倫·霍妮 著；王萬順 譯

ISBN：978-7-5146-2181-5

出版社：中國畫報出版社

出版時間：2025年7月

定價：52.00元