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      “銀發(fā)打工人” 沒領養(yǎng)老金:勞動爭議咋判?保險賠付有哪些門道?

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      已達法定退休年齡未享養(yǎng)老保險待遇人員的勞動爭議與保險應對


      01

      法律規(guī)定與爭議焦點

      在勞動法律體系中,關于已達法定退休年齡但未享受基本養(yǎng)老保險待遇人員的用工關系認定,始終存在法律適用的爭議?!吨腥A人民共和國勞動合同法》第四十四條第(二)項規(guī)定,勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的,勞動合同終止。而《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十一條則指出,勞動者達到法定退休年齡的,勞動合同終止。這兩條規(guī)定的“沖突”及“認識”,使得司法實踐中對這類人員的用工關系性質認定存在分歧。

      原《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律問題的解釋(一)》第三十二條曾規(guī)定,用人單位與其招用的已經依法享受養(yǎng)老保險待遇或者領取退休金的人員發(fā)生用工爭議而提起訴訟的,人民法院應當按勞務關系處理。但該條款現已廢止,其廢止原因眾多,筆者認為主要在于:一是與用工實質脫節(jié),僅以待遇享受作為關系認定標準,忽略了實際用工中管理與被管理的狀態(tài);二是難以適應社會發(fā)展,隨著老齡化加劇和延遲退休政策推進,大量超齡人員仍在工作,“一刀切”的認定方式不符合現實需求;三是與立法精神相悖,《勞動合同法》更注重勞動關系的實質特征,而非單純的年齡或待遇狀態(tài)。

      當前,司法實踐逐漸形成以“實質用工特征”為核心的審查標準,即從人格從屬性(是否受用人單位規(guī)章制度約束)、經濟從屬性(勞動報酬是否為主要生活來源)、組織從屬性(是否納入用人單位生產經營體系)三個維度判斷用工關系,這為準確認定此類用工關系提供了新的思路。

      02

      法院判例分析

      (一)侯某生等與江西某生態(tài)科技有限公司萬年分公司勞動合同糾紛案

      在該案中,周某珍(1954年出生)于2017年與萬年縣環(huán)衛(wèi)所簽訂《萬年縣環(huán)衛(wèi)所道路清掃、保潔權勞務承包合同書》,約定由其承包特定路段的清掃、保潔勞務,期限1年,承包經費96000元,周某珍在承包期內享有生產管理權、人事管理權、經費分配權,但需遵守環(huán)衛(wèi)所規(guī)章制度。2018年,江西某生態(tài)科技有限公司萬年分公司(以下簡稱萬年分公司)接管該業(yè)務,周某珍繼續(xù)工作,工資由萬年分公司發(fā)放,雙方未重新簽訂合同。后周某珍在作業(yè)時被撞傷死亡,其親屬主張周某珍與萬年分公司存在事實勞動關系。

      法院經審理認為,周某珍與萬年分公司之間為勞務關系。主要理由如下:一是從合同名稱和內容來看,最初的合同明確為“勞務承包合同書”,周某珍在人事安排、工作安排、報酬分配等主要事務上不受萬年縣環(huán)衛(wèi)所支配,雙方不存在隸屬關系;二是周某珍簽訂合同時已超過法定退休年齡,且此前與環(huán)衛(wèi)所也不存在勞動關系,雙方建立勞務承包關系的合意明確;三是萬年分公司接手后,未與周某珍簽訂勞動合同,雙方關系仍應依據前述合同書確認,即為勞務承包關系。盡管周某珍并未享受養(yǎng)老保險待遇或領取退休金,最終,法院還是駁回了原告確認勞動關系的請求。

      (二)江蘇捷*電子科技有限公司與黃某沖勞動爭議二審民事判決書

      黃某沖(1951年出生)于2018年3月入職江蘇捷*電子科技有限公司從事門衛(wèi)工作,雙方未簽訂勞動合同,黃某沖每月工資1900元,工作模式為“上一休一”,需遵守公司員工守則。2020年1月,黃某沖被辭退,隨后主張捷*公司支付最低工資差額、加班費等。

      一審法院認為,黃某沖達到法定退休年齡時未享受基本養(yǎng)老保險待遇,其與公司之間屬于特殊勞動關系,在工作時間、休息休假、最低工資等方面適用勞動合同法規(guī)定。二審法院維持了一審判決,指出黃某沖雖已超齡,但接受公司管理,工作時間固定,定期領取勞動報酬,雙方用工關系符合勞動關系特征,應作為勞動關系的特殊情形處理,捷*公司需支付相應的工資差額和加班費。引用來源:2020)蘇06民終2529

      03

      從保險服務和前置風控角度分析

      (一)雇主責任險的賠付與風控

      雇主責任險的賠付與用工關系認定密切相關。在侯某生案中,由于周某珍與萬年分公司被認定為勞務關系,雇主責任險的賠付需嚴格依據保險合同中對“勞務關系”的約定。若保險合同明確將勞務承包關系中的用工納入保障范圍,且事故發(fā)生在承包作業(yè)過程中(如周某珍在清掃時被撞傷),則保險公司應按約賠付;若合同限定為勞動關系中的雇員,或事故與承包作業(yè)無關,則可能拒賠。因此,保險公司在承保時,需明確“雇員”是否包含勞務承包關系中的提供勞務者,并要求用人單位提供勞務承包合同,以明確責任范圍。

      在黃某沖案中,因雙方被認定為特殊勞動關系,雇主責任險需對符合勞動基準的責任(如最低工資差額、加班費相關的賠償)承擔賠付責任。保險公司應在合同中約定特殊勞動關系下的賠付條件,在承保前審查用人單位對超齡人員的管理方式(如考勤、制度約束等),評估用工風險,合理設定保額和費率。同時,在理賠時,需核查勞動爭議裁決書中認定的責任內容,確保賠付與法定責任一致。

      (二)團體意外險的賠付與風控

      團體意外險以被保險人的身體和生命為保險標的,其賠付不依賴于用工關系的認定。在上述兩案中,只要被保險人在保險期間內發(fā)生符合合同約定的意外事故(如周某珍的交通事故、黃某沖工作中的意外受傷),保險公司就應賠付。

      但團體意外險仍需注重風險防控。一是在承保時,根據超齡人員的工作崗位風險(如門衛(wèi)與道路清掃的風險差異)設定不同保額和費率;二是明確保險責任中的“意外”是否包含工作過程中的意外,避免因定義模糊引發(fā)糾紛;三是要求用人單位提供被保險人名單及工作內容,確保投保信息真實準確,降低逆選擇風險。

      (三)前置風控措施

      一是用工審查。保險服務機構應協助用人單位審查超齡人員的用工模式,區(qū)分勞務承包與受管理的用工。對于勞務承包,審查承包合同中關于管理權限、風險承擔的約定;對于受管理的用工,審查考勤記錄、制度約束等,預判用工關系性質。

      二是保險方案定制。根據用人單位招用超齡人員的規(guī)模、崗位風險及用工模式,定制保險方案。對勞務承包類用工,可組合雇主責任險(限定勞務關系)與團體意外險;對特殊勞動關系類用工,強化雇主責任險對勞動基準責任的保障,同時搭配團體意外險補充意外風險。

      三是合同條款優(yōu)化。在保險合同中明確超齡人員的定義、不同用工關系下的賠付范圍及免責條款,避免歧義。例如,明確“超齡未享受養(yǎng)老保險待遇人員”的范圍,約定勞務關系與特殊勞動關系下的賠付比例或條件。

      04

      結語

      已達法定退休年齡但未享受基本養(yǎng)老保險待遇人員的用工關系認定,因法律規(guī)定的調整和司法實踐的細化,呈現出以“實質用工特征”為核心的趨勢。這對保險服務和前置風控提出了更高要求。

      保險公司需精準把握不同用工關系下的責任差異,在承保時充分審查用人單位的用工模式和管理方式,定制個性化保險方案;在合同條款中明確不同用工關系的賠付條件,減少理賠糾紛。

      用人單位則應規(guī)范與超齡人員的用工協議,明確雙方權利義務,配合保險公司進行風險評估,合理轉移用工風險。

      通過法律與保險的協同,既能保障超齡人員的合法權益,又能幫助用人單位有效管理風險,推動勞動力市場的有序發(fā)展。



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