廣東
VOL 3618
“他不說話、不吃飯、不理人……就像把自己徹底封閉了起來。”
最近，趙露思和陳偉霆主演的新劇《許我耀眼》里的劇情看得真是讓人揪心。
豪門少爺沈皓辰身世秘密被殘忍揭開，一夜之間，熟悉的“哥哥”變成了“爸爸”，慈愛的“爸爸媽媽”變成了“爺爺奶奶”。
面對家庭巨變，這個曾經的陽光少年突然就垮了：拒絕交流、不吃不喝、整天把自己關在房間里。
讓人意外的是，醫生看完他的情況后，給出了“自閉癥傾向”的診斷，還強烈建議“必須立刻換環境”。
這個劇情讓不少觀眾產生疑問：難道受一次重大刺激，就能得自閉癥？
文｜Zoey_hmm
圖源｜網絡、影視劇截圖
創傷會導致自閉癥嗎？
直接說答案：不會！自閉癥是一種先天性的神經發育障礙，來源于個體與生俱來的特質，并非由后天的心理刺激所導致。
在電視劇《許我耀眼》中，沈皓辰私生子身份被當眾曝光，一夜之間，熟悉的“哥哥”變成了“爸爸”，慈愛的“爸爸媽媽”變成了“爺爺奶奶”。
一連串家庭危機，讓這個十幾歲的少年心理防線瞬間崩潰。
受刺激后的皓辰出現了一系列行為變化：完全不理人，反復做同一個動作，拒絕進食，對聲音、光線異常敏感，一點點動靜就受驚嚇。
這些明顯的“自閉癥癥狀”，看得人非常揪心。
但這些表現本質屬于心理創傷的反應范疇，與典型的自閉癥有所區別。
更準確的說法是，對于某些性格本來就比較敏感、內向的青少年兒童，遭遇重大創傷后，可能會表現出一些類似自閉癥的癥狀，比如回避社交、重復性動作、刻板行為等。比如反應性依戀障礙。
反應性依戀障礙，指的是孩子和家長之間的互動依戀模式。
原理類似于國外的靜止臉實驗——著名的心理學實驗：當媽媽積極關心孩子時，孩子會愉快地回應媽媽；當媽媽冷漠看向孩子時，孩子會表現出焦慮、害怕等，長此以往，可能對外界不太有反應。
比如孩子突然和父母分開，對他們而言這可能是一種心理創傷，受過心理創傷的孩子，尤其是持續時間越久，從大腦發育、身體發育、社會性等各個方面越容易落后于正常兒童。
但這些并非原發性的大腦發育缺陷，只是缺乏早期情感互動的刺激導致，這需要通過家庭的更多努力幫助他們彌補回來。
醫生的3個操作值得點贊
盡管劇中對自閉癥的診斷存在爭議，但醫生的處理方法卻頗具參考價值。
他沒有輕易下結論，而是說這是“受刺激后出現的自閉癥樣癥狀”。這個說法既描述了現狀，又不會給皓辰貼上永久標簽。
更值得稱贊的是醫生的3個具體建議：首先，不急著用藥。
醫生發現皓辰暫時不會傷害自己或他人，就優先選擇心理干預和環境調整，而非直接使用藥物。
其次，果斷換環境。醫生敏銳地識別出，充滿沖突的家庭環境本身就是問題的源頭。建議讓皓辰離開現有的家庭環境，把他從持續的壓力中解救出來。
最后，引導家庭成員調整互動方式，學會給與皓辰足夠的時間和空間。
這種以環境調整和心理支持為核心的干預思路，正是我們現在所提倡的。
影視劇應如何刻畫特殊群體？
近年來，影視作品對自閉癥主題的關注度明顯提升，但在呈現方式上仍有值得探討的空間。
“受了刺激就得自閉癥”這樣的劇情，雖然戲劇效果好，但容易讓觀眾產生錯誤認知。
除了《許我耀眼》，其他劇集也涉及了相關題材。
《玫瑰的故事》中展現了自閉癥人士的繪畫天賦，但需要認識到，這種特殊天賦并非自閉癥群體的普遍特征。
公眾主動關注自閉癥群體，本是值得肯定的事，但與此同時，如果這份關注逐漸走向 “過度強調特殊能力” 的方向，反而可能掩蓋他們真實的需求與困境，這顯然并非初衷。
陳建斌主演的懸疑劇《暗潮緝兇》中也有類似對特殊群體錯誤的刻畫。劇中受害者沈小舟的哥哥沈小海被設定為殘障人士，但有人說他是自閉癥，有人說他是腦癱。
沈小海
需要明確的是，自閉癥與腦癱是兩種不同的狀況，自閉癥屬于神經發育障礙，主要表現為社交溝通困難、興趣狹窄及重復刻板行為。
腦癱則是運動功能障礙，主要影響身體動作和協調能力。
這種認知上的混淆，恰恰說明了在涉及特殊群體時，準確表述和專業科普的重要性。
還有個讓人印象深刻的設定，沈小海智力只有八歲水平，沈小舟從小就認為，因哥哥出生那年因附近工廠違規排放含鉛廢水，媽媽喝了污染的自來水，導致哥哥出生后智力障礙，被診斷為自閉癥。
沈小舟
因此，她不但考取了重點大學的環境工程專業，還立志畢業后從事環保工作，為哥哥討回公道。
她利用所學知識偷偷檢測工廠的相關污染源，也因此觸及到了一些群體的利益，最終被殘忍殺害。
劇中安排沈小海這樣的人物，本意是想帶出環保和正義的主題。
遺憾的是，將沈小海的智力障礙與自閉癥歸因于污染事件，其實并不準確——孕期鉛暴露是導致兒童智力障礙的風險因素之一，可自閉癥并非由后天污染直接引起。
正因如此，當我們回頭看，沈小海在劇中的功能，更像是一個推動劇情的鉤子。沈小舟后來投身環保工作，確實源于哥哥；而主角查案的決心、家庭的悲劇感，也幾乎都靠他來觸發。
《暗潮緝兇》劇照
遺憾的是，觀眾卻很少能觸摸到沈小海作為一個活生生的人的世界：他每天怎么生活？他在想什么？他有什么喜怒哀樂？這些都著墨不多。
如果他不只是個背景，而是有自己性格、有自己故事的人，觀眾對特殊群體的認知和理解或許會更深刻。
這些影視案例也提醒我們，在呈現特殊群體時，準確的理解和細致的刻畫或許更為重要。
從影視到現實
從劇情到現實回歸到本劇中，皓辰的經歷雖然只是電視劇中的情節，但還是能給我們一些現實的啟示：
當孩子出現嚴重心理問題時，學學劇中醫生的做法，先換個環境，有時候，離開壓力源就是最好的急救。
不應急于給孩子貼標簽，重要的是努力理解行為背后的原因和需求：他為什么退縮？這個行為能幫他緩解什么？
如果確實存在心理困擾，務必尋求兒童精神科或發育行為兒科的專業評估與幫助。
別自己瞎猜，也別自我診斷。最重要的是要記住：無論是自閉癥還是其他心理創傷，沒有人能在真空中康復，最重要的是建立一個支持性的環境，給予他們走出困境所需的時間和空間。
皓辰的故事還在繼續，我們有理由相信，在專業支持和家人理解下，他會慢慢好起來。
現實中，每一個皓辰需要的，從來不是什么戲劇化的拯救，而是充分的理解和耐心地陪伴。
當我們能夠更好地理解個體差異、學會接納特殊需要時，整個社會才會變得更加溫暖包容。
大米和小米高級督導韓越表示：
首先，《許我耀眼》中，皓辰這個孩子不是自閉癥，過往醫生診斷自閉癥主要看兩條：是否存在社交交往和溝通障礙、是否存在局限重復的刻板行為。
孩子突然不交流了，可能會是大眾理解上的"自閉了"。
但自閉癥是與生俱來的，不是后天環境發生變化導致的。
醫生根據這個孩子的癥狀給到的建議是合理的，這個孩子更適合心理干預，但如果真的是自閉癥，我們還是要首先做針對性的干預訓練。
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