日本國際醫療福祉大學距離璀璨明麗的東京塔有1.2公里。
這所設有五個校區,涵蓋 11 個學院和 28 個學科(含研究生院)的大學已經成立30年(該大學于 1995 年),是日本第一所致力于培養醫療與福祉專業人才的綜合性大學,在校生總數約 1 萬人。
10月18日—19日,首屆日本數字醫學會年會(第十八屆原IT醫療學會年會)(以下簡稱數字醫學年會)在這里召開,占用了三間教室,日本全國約有四百名醫生和兩百位政策、產業人士參與本次會議,其中多數為醫療服務機構的管理者、醫療健康企業從業者等。
這和10月16日—18日舉辦的第63屆日本臨床腫瘤學會年會(以下簡稱腫瘤學會年會,JSCO)參與人數有顯著的區別,雖然距離東京市中心要一個小時的地鐵,但那場學術年會七千位醫生參與(據官方發布的消息,JSCO注冊醫生會員17000人)。這場會議在巨大的日本橫濱國立會議中心和展示中心舉行。在會場附近你會看到五星級的酒店、巨大的商場,也會聽到海鷗聲。
這或許就代表了日本該領域數字醫療和傳統學科之間的現狀。
但事實確實如此嗎?日本醫療產業正在走向何方?日本醫療產業正在關注什么?中國醫療科技企業是否能從這里找到新的機會?
受日中健康產業協會理事長金澤慧的邀請,動脈網派員參與了兩次會議,與參會專家深入溝通,在其中尋找答案。
01
Living With Cancer,
Living Beyond Cancer
新型藥物、數字化診斷與管理、多科室協同受到腫瘤治療的重視
三天的腫瘤學會年會,一共有接近300場相關的學術交流活動,集中了日本腫瘤界最知名的研究者、臨床專家、學術委員會一共有33位,其中有京都大學醫學部幾乎所有重點的專業和科室,比如肝膽移植外科、呼吸外科、整形外科、血液內科、消化道內科、乳腺外科、前列腺外科、放射線診斷科、病理診斷科、遺傳基因診療部等科室的專家。從議題來看,在大會的主旨演講當中,18個主題體現了本次活動重點關注的方向。
一進入腫瘤學會年會的會議現場,巨大的會議主題“Living With Cancer, Living Beyond Cancer”就出現在各種展示板、背景板中。值得關注的是,十年之前腫瘤學會年會的主題是“Living With Cancer”,國內稱之為“帶瘤生存”,十年之后,日本癌癥治療專家們的觀點更近一步,不要把癌癥看得過于重要,應該和普通人們遭遇的事情一樣看待。
日中健康產業協會理事長金澤慧向動脈網介紹,本次腫瘤學會年會比較大的特點是從關注手術,開始轉向數字化、多科室協同和新型的生物藥、核藥。
在腫瘤學會年會的特別演講中,京都大學研究生院醫學研究科、癌癥免疫綜合研究中心癌癥免疫多細胞系統控制部門生物學、免疫學教授西川博嘉就做了“癌免疫學前沿:下一代免疫治療展望”的主題演講,對免疫治療的發展做了充分的說明。會議中還專門設置了針對癌癥的免疫療法的SDGs的irAE管理的疾病防御機制研討會。
比如第十四會場,博愛會向良醫院院長大野真司,東京科學大學研究院綜合外科學領域乳腺外科教授有賀知之,就主講了“TNBC治療新時代閃耀的希望之光”,這是指三陰性乳腺癌(TNBC)治療領域近年取得的突破性進展,為這一難治性癌癥帶來新希望。TNBC因雌激素受體、孕激素受體和HER2均陰性,惡性程度高、預后差,曾缺乏有效靶向治療手段,抗體藥物偶聯物(ADC) 與免疫治療聯合成為核心突破方向。核醫學及放射療法也有專門的場次進行討論。比如日本癌癥治療學會將在10月17日舉行首屆核醫學治療教育研討會,這場會議就在腫瘤學會年會的第十八會場,同時也進行了網絡直播。日本癌癥治療學會理事長吉野孝之參與本次研討,其中神戶大學研究生院、醫學院外科系腎泌尿科學領域助教鈴木光太郎等專家進行了主題演講,其主題涉及核醫學治療的現狀,核醫學治療引進過程當中的各種問題,針對進展性前列腺癌的核醫學治療的效果和作用,以及推進日本核醫學治療發展的政策建議。比如札幌醫科大學消化外科、京都大學大學園醫學研究科肝膽胰移植外科共同闡述了使用強度調制放射線治療的可切除胰腺癌術前化療放射線療法的有效性驗證這一主題。研討中還包括了胰腺導管細胞癌等適應癥。
從議題來看,只要試圖以癌癥為中心,將患者、患者家庭、醫生、醫院、監管部門、支付方等聯系在一起,數字化就會成為必然的選擇。腫瘤學會年會有專門針對AI和DX引領下一代醫療的主題研討,主題包括使癌癥發病風險和器官預測成為可能的數學模型、比較研究AI能否超越人類乳腺專科醫生、XR導航在婦科癌癥中的多元數據自動創建、使用AI的新臨床試驗結果等。
10月16日第六會場,神奈川縣立癌癥中心癌癥基因組診療科廣島幸彥重點講述在效率提升的過程中怎樣通過數字化的工具保障基因檢測的質量。第九會場中,圣瑪利亞大學醫學部腎泌尿外科菊地榮次醫生主持了一場研討會,重點探討臨床試驗中的不良事件管理中怎樣應用數字化工具解決問題。
在展館中,也有極少數中國數字化產品的相關展位。在日中健康產業協會的支持下,日本世界500強企業雙日集團投資的中國企業小濟醫生自主研發的“人工智能超聲乳腺癌早篩機器人”也進行了展覽,并受到了眾多醫生和護理人士的關注,重點集中在咨詢這款產品的臨床數據驗證情況、使用方式、收費方式等問題。小濟醫生創始人周振忠表示,日本是非常值得關注的重點市場,小濟醫生也非常愿意在日本深耕。
眾多國際知名藥企和幾乎所有日本知名藥企,如輝瑞、阿斯利康、禮來、默沙東、第一三共等參與了腫瘤學會年會展覽。
02
日本對AI和數字化的焦慮癥
系統的重建和針對場景數字化的新機會
數字醫學年會在國際醫療福祉大學的三樓教室中舉行,簡易的展位就擺在教室外面的過道上,參會人員進入會場要側起身子,顯得很擁擠。
2024年,日本數字醫學會的前身IT醫療學會已經成立30周年;也是在去年,IT醫療學會更名為日本數字醫學會。其核心就是日本數字醫療界人士已經充分意識到社會的變化,從而作出的應對。
這是日本數字醫學會第一次舉辦年會活動,以“數字化變革的醫療、醫療保健和拓展未來”為主題,旨在擴大符合新時代的數字醫療的發展和實踐范圍。首屆日本數字醫學會年會會長是嗣業之會董事長、兒童和成人診所會長、Paul Room 主任黑木春郎先生。
兩天的會議日程很充實,主要集中在對國際上其他國家的數字化醫療經驗的借鑒、日本數字化醫療當前的案例以及如何以數字化解決日本當前醫療困局等議題。
國際數字化醫療進展方面,由黑木春郎會長和千葉大學醫學部附屬醫院患者支援部特聘準教授阿久津靖子,橫濱市立大學共創創新中心負責人、GENOVA公司負責人井上祥主持,丹麥信息科技與創新基金會管理總監Morten Elbaek Petersen,哈佛醫學院教授、德國INAV創始人Dr.Oec.Volker Amelung,復旦大學學術指導委員會委員、中國人民大學兼職教授、河北大學教授、河南大學附屬醫院醫療管理研究所副所長冉闿睿,以及日本未來研究所代表理事、兵庫縣立大學大學院社會科學專科、經營專業特聘教授香取照幸分別介紹了丹麥、德國、中國和日本數字醫療當前的現狀,成為眾多日本醫療從業者關注的焦點。
PWC日本董事江原悠介主講了網絡安全全球的趨勢和日本的對策,提倡日本的醫療服務機構相關部門需要負起責任來,應對日益猖獗的醫療網絡數據盜取事件。
據黑木春郎會長介紹,隨著醫療與數字技術融合的加速,日本醫療面臨的挑戰及其解決方案,例如基于人工智能的診斷支持和治療計劃優化、利用大數據的個性化醫療以及通過遠程醫療的發展增強社區醫療,將成為專門探索醫療未來方向的機會,例如最新數字醫療設備和可穿戴技術的演變,以及 ICT 在醫療領域的應用示例。
井上祥先生說,這次會議不僅是研究人員和醫療專業人士,還有來自技術開發人員、公司和政策制定者等廣泛領域的人們會共同思考數字醫療的未來,并將通過具體的產品和解決方案,深入探討數字健康和醫療DX如何為社會做出貢獻,并帶來醫療服務領域的變革。他更強調從現場問題出發,把實踐知識與技術融合,讓數字化醫療在具體的場景中發揮作用,比如社區醫療、慢性病、居家養老、公共衛生等。
金澤慧女士強調,日本是一個值得關注的巨大市場,也有諸多的需求,中國有很多打磨得很好的醫療科技產品和解決方案,如何讓日本獨特的需求和恰當的中國產品相結合,是當前她所關注的問題。金澤慧女士還創辦了一家推動日中產業交流的公司Zencare,這是一家專注于日本和中國之間服務產業的市場調研、戰略分析,產品引進、產品展示,國際醫學交流合作,以及醫院和學會之間的鏈接的機構。
令人高興的是,一家來自中國深圳的外骨骼機器人公司奇諾動力也到場進行路演,并做了產品展示,展現出了極強的成本控制能力,以及較高的產品質量水準。
03
兩個產品進入日本看到的四個市場特征
一個故事品味出的中日商業文化差異
據日本政府最新統計數據顯示,2023年度日本全國醫療機構“概算醫療費”超過47萬億日元(1日元約合人民幣0.049元),該項支出持續增長。對此,日本厚生勞動省指出,這一趨勢可能與日本社會老齡化問題的日益嚴峻有關。
在此趨勢下,日本數字醫療市場更應該受到中國企業的關注。金澤慧女士向動脈網介紹了兩個日本數字醫療市場的案例,頗為典型。
日本某企業制作了一款專為連鎖藥店及診所設計的、針對機構與用戶之間的預約咨詢信息服務系統。從功能來看,該系統核心作用是搭建連鎖藥店、診所與用戶患者的雙向溝通橋梁,本質上是人工智能自動應答小助手。其技術底層基于ChatGPT,支持各門店通過線上渠道為用戶提供預約掛號、排期安排等流程化服務,進一步優化門店的服務效率。
令人驚嘆的是,該系統的單次采購價為180萬日元(約合人民幣9萬元),若需新增會員賬號,每月需額外支付8000日元(約合人民幣400元)。值得關注的是,該產品于今年年初才正式啟動推廣,截至目前已成功進入2000家線下門店,已實現180萬日元的一次性系統采購收入,推廣成效較為顯著。
口腔超聲掃描儀是一個新興的領域,在日本競爭烈度較低,金澤慧女士從中國引入某個品牌產品,集成了全新投影芯片模組、高精度AI優化算法等核心技術,面向口腔診所、連鎖藥店、高校科研院所等機構,服務于用戶引流、科研課題研發等需求。商業收入來自產品銷售、耗材、軟件系統賬戶服務等。目前,該產品剛剛完成在日本的準入、渠道鋪設等前期工作,已經陸續產生訂單,前景可期。
金澤慧女士認為,日本市場有自己獨有的特征,一是產品必須針對日本用戶群體有清晰的、細致的需求,不要過于復雜和龐大;二是品牌必須獲得關鍵KOL的信任,要長期主義,要扎根日本,核心是要在日本從小到大建立團隊;三是在決策之前必須花點小錢做好市場調研,搞清地位,搞懂商業模式,不要過于急功近利,也不要太好高騖遠;四是日本市場找準定位后,投入小、回報大,小切口介入、獲利周期長,非常值得中國企業深耕。
都說中國、日本一衣帶水,文化感覺上有很大的相似性,但在商業文化方面,差異實則巨大。在日本,和認識的一位投資人朋友聊天,他給我講了一個中日企業談判的烏龍事兒。
倆公司談跨境醫療的合作,中國公司要送客戶去日本做高端體檢。中國這邊按“每人報價”詢價,日本公司報了4萬/人,但強調“一次只能接2個人”。
中國公司琢磨:不行,我這里有四個客戶啊?于是主動提“把單人價漲到5萬”,想換4個名額,沒成;又咬牙加到6萬,結果日本公司直接炸了——說這是在侮辱他!
原來日本那邊從一開始就不是錢的問題,是體檢機構真沒能力同時接4個人,他們報4萬是實打實的誠意價,覺得中國這邊反復加錢,是把他們當“能靠加價搞定的商人”,壓根沒聽進去“容量不夠”的核心原因。
最后合作直接黃了!
04
10月6日下午,2025年諾貝爾生理學或醫學獎揭曉,日本科學家坂口志文(Shimon Sakaguchi)獲獎,因為他和其他科學家的研究發現了免疫系統的“衛士”——調節性T細胞,促進了潛在療法的開發。這是21世紀日本第21個諾貝爾獎。
從無薪退學研究生,到74歲仍每日前往實驗室,辦公室僅存實驗筆記與研究用小鼠,獲獎后堅持“繼續未完成實驗”,其“研究者的榮譽是時間留下的”寄語,強化了長期主義與基礎研究的價值。這或許是坂口志文堅持在細小的領域不斷持續深入的特性使然。
本次參加兩個學術會議,讓我印象最深刻的場景是:當一個會場演講者在講述的時候,全場觀眾鴉雀無聲,每個人都認真聽演講者的講述,或者認真地記筆記,無論你看到的是一個學生,企業職員,還是白發蒼蒼的教授。這和坂口志文的研究風格多么相似。
如果中國的醫療科技產品進入日本市場,我想這可能是需要上的第一課。
在去往成田機場的地鐵上,身邊是安靜的、禮貌的日本乘客,總是帶有一點咸咸的海鷗聲和無論日夜都璀璨的東京塔都消失在視野里。
鳴謝:日中健康產業協會理事長、Zencare聯合創始人 金澤慧女士
圖文來源:動脈網
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