康復(fù)科遭突擊檢查！治療師違規(guī)被當(dāng)場(chǎng)抓包，衛(wèi)健委實(shí)名通報(bào)！

近日，重慶市衛(wèi)健委公布一則行政處罰信息，當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院康復(fù)理療科因使用一名非衛(wèi)生技術(shù)人員獨(dú)立開(kāi)展康復(fù)理療活動(dòng)，被處以罰款1.2萬(wàn)元。

畢業(yè)生獨(dú)立開(kāi)展理療，醫(yī)院受罰

2025年9月10日，重慶市衛(wèi)健委聯(lián)合醫(yī)保局對(duì)該院開(kāi)展聯(lián)合檢查，發(fā)現(xiàn)其康復(fù)理療科安排無(wú)資質(zhì)人員開(kāi)康復(fù)理療活動(dòng)。

進(jìn)一步調(diào)查顯示，在2024年9月至2025年9月期間，醫(yī)師趙某休假期間，醫(yī)院安排了一名剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)、但未取得衛(wèi)生技術(shù)資格的李某，在康復(fù)理療科獨(dú)立開(kāi)展康復(fù)理療活動(dòng)。李某不僅執(zhí)行了趙某醫(yī)師開(kāi)具的長(zhǎng)期醫(yī)囑，還執(zhí)行了其通過(guò)電話傳達(dá)的臨時(shí)醫(yī)囑。

該行為直接違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條關(guān)于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作”的規(guī)定。據(jù)此，衛(wèi)健委依法對(duì)該院作出罰款1.2萬(wàn)元的行政處罰。

康復(fù)人員資質(zhì)監(jiān)管持續(xù)強(qiáng)化

此次事件并非孤例，康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域的人員資質(zhì)問(wèn)題已引發(fā)監(jiān)管部門持續(xù)關(guān)注。

此前，已有醫(yī)院因類似情況被罰：某院“實(shí)習(xí)生”在未取得相應(yīng)資質(zhì)的情況下，擅自進(jìn)行沖擊波治療并導(dǎo)致患者受傷，最終醫(yī)院及相關(guān)個(gè)人被處以2.4萬(wàn)元罰款。

為從機(jī)制上杜絕此類風(fēng)險(xiǎn)，部分地區(qū)已出臺(tái)細(xì)化規(guī)范。

例如，今年初四川省有康復(fù)從業(yè)者透露，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局明確要求：不具備獨(dú)立資質(zhì)的康復(fù)治療士不得單獨(dú)操作，必須在上級(jí)治療師指導(dǎo)下開(kāi)展工作，治療單簽署需遵循“上級(jí)在前、治療士在后”的聯(lián)簽順序。康復(fù)評(píng)定記錄也須按責(zé)依次簽字，形成可追溯的責(zé)任鏈條。

臨床學(xué)習(xí)與執(zhí)業(yè)邊界的區(qū)分

針對(duì)此類事件，社交媒體上出現(xiàn)部分爭(zhēng)議。

有網(wǎng)友質(zhì)疑：“不讓上手實(shí)操，等考完證自然就會(huì)了嗎？不怪現(xiàn)在工作難找！”

也有人感慨：“沒(méi)證找不到工作，考證又要單位蓋章，簡(jiǎn)直死胡同！”

實(shí)際上，政策并非限制無(wú)證人員進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)，而是必須嚴(yán)格區(qū)分“在監(jiān)督下學(xué)習(xí)”與“獨(dú)立執(zhí)業(yè)”之間的法律邊界。

在常規(guī)情況下，實(shí)習(xí)生或見(jiàn)習(xí)生初期以觀察為主，后續(xù)在帶教老師嚴(yán)格監(jiān)督下逐步參與輔助操作。即便能力提升，高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目仍須帶教老師或資深治療師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

國(guó)家衛(wèi)健委曾明確回應(yīng)：實(shí)習(xí)生或見(jiàn)習(xí)生在臨床實(shí)踐中如發(fā)生失誤，帶教老師、指導(dǎo)醫(yī)生及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)須承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。法律法規(guī)為醫(yī)療行為劃出剛性紅線——無(wú)相應(yīng)資質(zhì)者，不得獨(dú)立開(kāi)展診療。

但也應(yīng)看到，當(dāng)前部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨人力與運(yùn)營(yíng)壓力，“一人多崗”現(xiàn)象普遍，客觀上限制了其系統(tǒng)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的資源與空間。

各單位都應(yīng)警惕

無(wú)論如何，本案都為各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)從業(yè)人員敲響警鐘：

對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言：必須嚴(yán)格核查人員資質(zhì)，杜絕任何無(wú)獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員（包括畢業(yè)生、實(shí)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生等）獨(dú)立開(kāi)展診療行為；

對(duì)帶教老師及指導(dǎo)醫(yī)師而言：應(yīng)切實(shí)履行監(jiān)督職責(zé)，不得以任何形式將診療任務(wù)轉(zhuǎn)移給無(wú)資質(zhì)人員；

對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生及實(shí)習(xí)生而言：需清醒認(rèn)識(shí)自身法律身份，在積極學(xué)習(xí)的同時(shí)嚴(yán)守執(zhí)業(yè)邊界，拒絕任何違規(guī)獨(dú)立執(zhí)業(yè)安排。

醫(yī)療質(zhì)量與患者安全是不可逾越的底線。嚴(yán)格執(zhí)行人員資質(zhì)管理，既是對(duì)患者生命健康的負(fù)責(zé)，也是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全的基本保障。

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內(nèi)容來(lái)源：康知了

編輯丨云自閑

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