劉羅鍋真的是羅鍋嗎

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羅鍋是中國北方的方言俗稱，形容駝背之人或拱形之物。那么，中國最著名的羅鍋是誰？不少人會異口同聲地說“劉羅鍋”！

劉羅鍋，即劉墉，1719~1805，清代山東諸城人，世代簪纓，是乾隆時期重臣，清代四大書法家之一。

在知名電視連續劇《宰相劉羅鍋》中，劉墉的形象基本上可以概括為：聰明才子、智斗和珅、忠于皇帝卻又敢于調侃皇帝、為官清廉、為民謀利。然而，就容貌而言，不敢恭維，此人五官不佳，身體瘦弱，沒到老年就彎折了腰，一副未老先衰的模樣。因為電視劇影響較大，以至于很多觀眾還以為劉羅鍋的原型——劉墉，真的就是一個羅鍋、一個瘦小的老頭子。

但真實的劉羅鍋到底長什么樣呢？

傳世畫像透露了真相

劉墉的寫實容貌主要留存于《清代學者象傳》一書中，此書將高官兼書法大家劉墉也一并當作著名學者，里頭就有他的標準像。

畫像上的劉墉蓄著濃黑的胡子，面貌清瘦，輪廓分明，雙目有神且英氣逼人，雖然是中年大叔的模樣，卻能想象出年少時的俊朗帥氣，更重要的是，他身板挺直，氣度不凡，只是一身便裝打扮，卻不怒自威，儒雅中透露著剛直的氣質。這一切，跟民間流傳和電視劇中塑造的形象大相徑庭，也絲毫看不出與羅鍋有何沾邊之處。

為什么好端端的俊男才子劉墉，會被矮化成駝背人呢？

有人推想，劉墉身材原本高大，但越是這樣就越會產生想保持低調的心態，這是古人的中庸之道，更不要說在官場上在皇帝身邊工作了。

又有人猜測，劉墉愛好書法，長年累月揮毫不輟，就免不了經常彎腰，由此他給一些人留下駝背的印象。

最重要的解釋是，劉墉這個“羅鍋”外號來源于嘉慶帝。嘉慶七年，皇帝駕幸熱河，命劉墉留京主持朝政，此時劉墉已80多歲，但時人發現他仍“輕健如故，雙眸迥然，寒光懾人”。不過，畢竟“廉頗老矣”，嘉慶帝還是發現劉墉的身板大不如前，于是，嘉慶帝笑稱劉墉為“劉駝子”，其實并無貶義，反而是有幾分惋惜和喜愛之情。

一個80多歲、垂垂老矣的人，有點駝背，就算在今天也實在不足為奇！那么，老人的駝背為什么就難以避免呢？

駝背，老年人的困擾

彎腰駝背常常是老年人的典型特征，這和骨骼的解剖結構以及老年人的內環境變化有關。

從骨骼的結構說，人的脊柱呈S形略微自然彎曲，保持著直立、挺拔的體態，維持人體的正常功能，同時也是人體負重的主要支撐部位。脊柱由一節節椎骨組成，猶如竹子一般，椎體主要由蜂窩狀的松質骨組成，靠近身體前方的椎體部分，其松質骨的含量較靠身體后方的為多。當老年人由于缺鈣等多種原因出現骨質疏松時，松質骨最先發生骨質疏松，骨小梁也會變細變薄、斷裂、出現空洞，甚至數目銳減，導致骨骼的強度下降，松質骨內也會發生微小骨折，即壓縮性骨折。骨折發生后椎體會短縮，靠身體前方的椎體較后方的椎體受壓迫短縮得更多、更明顯。此時從側面看，長方形的椎體就成為楔形，呈前短后長的狀態。如果多節椎體都發生同樣的骨折，人的脊柱就會明顯向前彎曲。隨著骨質疏松的發展，被壓縮的椎體越多，壓縮的程度越厲害，駝背就會越嚴重。

老年人的駝背嚴重影響了其生活質量，會造成腰背疼痛、行走不便。由于胸廓變形，可能壓迫到心臟和肺部，還會出現胸悶、氣短、肺活量減小等癥狀，甚至引發肺氣腫。不過，由于駝背是隨骨質疏松的發展而形成的，是漸進的，由輕微到明顯可能會經過很多年的時間。開始時，人們都不太在意，一旦形成駝背，再行治療為時已晚，而在古代，古人不可能懂得駝背的原因，也根本就不存在矯正和治療方法。

在現代，補鈣防治骨質疏松的觀念已深入人心。但是大多數人都不了解老年人單純補鈣并不能解決骨缺鈣的問題。食物中的鈣通過胃腸道吸收，進入血液，要在人體各種激素和物質的催化作用下，才能被骨骼吸收，而老年人血液里的鈣不但不容易被吸收進入骨骼，骨骼內的鈣還不斷向血液中流失。在這種情況下，老年人吃再多的鈣，都不能使鈣有效進入骨骼，成為堅固的支柱。天長日久，老年人患骨質疏松就慢慢不可避免了。因此，要預防和治療骨質疏松，應優先從老年人的骨鈣代謝入手，進行綜合防治。

結語

從“劉羅鍋”的民間戲說到現代醫學的精準解讀，我們走過了一段跨越百年的認知旅程。劉墉的故事，恰如一面棱鏡，折射出身體形象如何被歷史敘事、文化想象和時代局限所塑造。他的“羅鍋”之名，源于帝王一句隨口的調侃，卻在后世演變為一個根深蒂固的視覺符號，甚至掩蓋了他本來的挺直風姿與不凡氣度。

而在今天，《現代診室里的古代病人》所探討的，正是這種跨越時空的、人們面對身體與疾病時共通的困惑與詮釋。古人將無法理解的衰老體征歸為戲謔的外號，而我們則擁有了科學的語言來剖析其背后的生理機制。

本書為醫學科普書，收錄了近20個如上所述的古代病例，以《潑墨仙人圖》等古畫及《史記》等古書所載為依據，并結合作者本人實地觀察的結果，從現代醫生的角度解讀發生在古人身上的病痛，既會讓人在閱讀中捧腹大笑，又會使人在閱讀后收獲醫學知識。這是一場跨越時空的醫患奇遇，診斷的不僅是病癥，更是對人類健康歷程的探索。

編輯｜王蕾雅

復審｜李 鵬

終審｜張弋輝