北京
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患者男，57歲，來自外地。
自述于2012年、也就是13年前，因發(fā)現(xiàn)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，當時左側(cè)最大結(jié)節(jié)約3厘米，在當?shù)蒯t(yī)院行甲狀腺結(jié)節(jié)切除術，手術后未吃優(yōu)甲樂。
患者敘述當時主刀醫(yī)生講：由于患者甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)，為了保護甲狀腺功能，手術只“剜除”其中3枚稍微大一點的結(jié)節(jié)，這次手術后在不久的將來，可能還需要第二次手術，故建議患者定期復查。
隨后患者每年堅持復查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)逐漸增大。
特別是近3年來，甲狀腺右側(cè)結(jié)節(jié)增長明顯，并出現(xiàn)頸部壓迫癥狀，于是來京求治。
經(jīng)檢查，患者脖子上有一道手術瘢痕，頸部右側(cè)可以觸摸到約8cm的結(jié)節(jié)，邊界清，形態(tài)規(guī)則。彩超提示甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，其中右側(cè)結(jié)節(jié)約8cm，囊實性。
根據(jù)患者發(fā)病情況及檢查結(jié)果來看，考慮“結(jié)節(jié)性甲狀腺腫”可能性比較大。
近日患者在全麻下行甲狀腺右葉結(jié)節(jié)切除術，手術順利，術后三天出院。囑咐患者出院后口服優(yōu)甲樂，并定期復查甲功。
公眾號ID： doctorluyao
中日友好醫(yī)院普外科主任醫(yī)師
魯瑤醫(yī)生簡介
魯瑤醫(yī)生，中日友好醫(yī)院普外科主任醫(yī)師、教授。
在中日醫(yī)院率先開展了頸部無瘢痕腔鏡甲狀腺手術、腔鏡下甲狀腺癌根治術、腔鏡下甲亢及甲狀旁腺手術，已積累10000余例甲狀腺手術、2000余例腔鏡甲狀腺手術，以及600余例原發(fā)、繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進手術的臨床經(jīng)驗。
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