肺癌是慢性病已成共識，患者五年生存率逐步提升

（人民日報健康客戶端記者 王艾冰）“免疫治療、靶向治療讓晚期肺癌的五年生存率有了極大提高，如今肺癌可以作為慢性病進行管理已經(jīng)成為共識，全新治療方式以及創(chuàng)新藥物的出現(xiàn)，讓肺癌成為可治愈或可帶瘤長期生存的一類疾病。”11月19日，湖南省腫瘤醫(yī)院（中南大學湘雅醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院）胸內(nèi)二科主任鄔麟告訴人民日報健康客戶端記者，現(xiàn)階段肺癌主要的治療手段包括手術、放療和藥物治療，藥物治療是進展最快的治療手段。

每年11月為“國際肺癌關注月”。國家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，肺癌位居我國惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率首位。“非小細胞肺癌作為肺癌的主要類型，占所有肺癌的85%左右，其中超七成非小細胞肺癌在發(fā)現(xiàn)時已處于中晚期，五年生存率較低。但非小細胞肺癌惡性程度比小細胞肺癌低，疾病的發(fā)展速度和預后總體比小細胞肺癌要好。”鄔麟表示，隨著醫(yī)療科技的不斷進步，精準診斷和靶向藥物嶄露頭角，非小細胞肺癌患者可以收獲很好的療效。

湖南省腫瘤醫(yī)院（中南大學湘雅醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院）胸內(nèi)二科主任鄔麟。受訪者供圖

“近年來，創(chuàng)新精準治療方案快速被研發(fā)、持續(xù)問世，各種靶向藥、免疫治療藥物、抗體偶聯(lián)藥物（ADC）的出現(xiàn)更新了肺癌的治療模式，這使得肺癌診療真正進入‘精準化、個體化’時代。”鄔麟介紹，臨床中部分基因突變類型的晚期肺癌患者，通過精準聯(lián)合治療已有望實現(xiàn)長期“帶瘤生存”。

鄔麟進一步舉例，“以EGFR突變晚期非小細胞肺癌患者為例。EGFR是非小細胞肺癌最常見的驅動基因，在我國，非小細胞肺癌患者EGFR突變率約為50%。目前，針對這一類型，EGFR敏感突變的靶向藥物已經(jīng)成為一線標準治療選擇，且隨著EGFR酪氨酸激酶抑制劑（TKI）應用的增多，我們對其耐藥機制日益明晰，克服耐藥策略也在不斷發(fā)展。”

鄔麟補充道：“由于肺癌細胞的異質性高，研究證明，肺癌多學科診療（MDT）模式不但可以改善肺癌患者生活質量，也能助力提高生存率，建議肺癌診治模式應基于循證醫(yī)學，整合多學科團隊、綜合最佳證據(jù)、專家經(jīng)驗和患者意愿，使患者診治過程更加個性化、精準化。”