過敏性鼻炎防治公益科普計劃走進武漢，別把過敏性鼻炎當感冒

（人民日報健康客戶端記者 王寧）“一連打十幾個噴嚏”“鼻涕像關不住的水龍頭”……這些看似普通的癥狀，可能是過敏性鼻炎在作祟。11月20日，“健康中國·過敏性鼻炎防治公益科普計劃”走進武漢市第一醫院。通過深度訪談，耳鼻咽喉科主任醫師劉衛紅、主治醫師黃喜和王陳榮向人民日報健康客戶端記者介紹了過敏性鼻炎的識別要點、規范治療與科學預防，助力提升公眾對這一高發慢性呼吸道疾病的認知與管理能力。

11月20日，在武漢第一醫院耳鼻咽喉科診室，主任醫師劉衛紅（右）在了解患者的病情。王寧攝

在武漢第一醫院耳鼻咽喉科主任醫師劉衛紅的診室里，患者李林（化名）一進門就訴說起近期的困擾：“上半年去北方出差后，我開始打噴嚏、流清涕，以為是感冒，吃藥后效果卻不理想，反復發作，尤其是近期起床后癥狀特別嚴重。”此前從未有過類似病史的他，一直未意識到自己患上了過敏性鼻炎。劉衛紅醫生建議他進行過敏原檢測——這是明確診斷、實現精準治療的關鍵一步。

像李林這樣的患者在耳鼻咽喉科并不少見。劉衛紅向人民日報健康客戶端記者介紹，在耳鼻喉科全年門診量中，過敏性鼻炎患者占比可能高達30%左右，是門診最常見的疾病之一。典型癥狀包括陣發性打噴嚏、流清水樣涕、鼻癢和鼻塞。“很多人誤以為是感冒，自行用藥延誤治療，等到病情發展到中重度才來就診，嚴重影響了他們的睡眠、健康、學習和生活質量。”

武漢江河湖泊眾多，植被茂盛且氣候濕潤，這樣的環境條件容易引發塵螨、霉菌等過敏原滋生，同時也是花粉癥的高發區，導致過敏性鼻炎患者基數大。劉衛紅主任醫師表示，在前來武漢市第一醫院就診的門診患者中，塵螨（戶塵螨和粉塵螨）是最主要的致敏原，陽性率居高不下。“此次公益計劃落地武漢，有望‘以點帶面’推動華中地區過敏性鼻炎的規范化防治。”劉衛紅說。

11月20日，在武漢第一醫院耳鼻咽喉科診室，主治醫師黃喜在為過敏性鼻炎患者做診斷。王寧攝

走出過敏性鼻炎的誤區，推動醫防融合

“在臨床工作中，我們確實發現很多患者因為認識誤區，走了不少彎路，甚至加重了病情。”黃喜主治醫師表示，最常見的誤區是將其誤認為感冒，自行服用感冒藥，雖可能暫時緩解癥狀，卻因為不是對因治療，長期可能帶來副作用；其次是對待鼻用藥物走向兩個極端——要么濫用鼻用血管收縮劑導致“藥物性鼻炎”，要么因恐懼激素副作用而拒絕規范用藥，使炎癥持續失控。

黃喜表示，此外，不少患者盲目追求“根治”，輕信偏方或虛假廣告，忽視了過敏性鼻炎作為一種慢性疾病，其科學管理目標并非徹底治愈，而是通過長期、規范的治療實現穩定控制，讓患者正常生活。正確認知、規范用藥與持續管理，才是應對過敏性鼻炎的關鍵。

作為“醫防融合”實踐的重點病種，過敏性鼻炎常被視為“過敏進程”的起點。劉衛紅談到，許多兒童早期表現為特應性皮炎，隨后發展為過敏性鼻炎，若不加以控制，部分患者會進一步發展為過敏性哮喘。因此，有效控制鼻炎對阻斷這一疾病、預防哮喘至關重要。此外，過敏性鼻炎與慢性呼吸道疾病有強關聯性。比如它與哮喘屬于“同一氣道，同一疾病”，約20-40%的過敏性鼻炎患者合并哮喘，近60-80%的哮喘患者同時患有過敏性鼻炎。管理好過敏性鼻炎，能顯著改善哮喘的控制水平，降低急性發作風險。

識別高危群體是“醫防融合”的關鍵。父母有過敏性疾病者；已有濕疹、哮喘等疾病人群者；以及長期暴露于潮濕、粉塵、花粉或污染環境中的人群要格外注意。

高風險人群需早篩早防，90%可有效控制

11月20日，武漢第一醫院耳鼻咽喉科主治醫師王陳榮在看診患者。王寧攝

過敏性鼻炎是一種慢性、可控但難以根治的疾病，治療核心在于“明確過敏原與規范管理”。王陳榮主治醫師表示，在診斷上需結合過敏的典型癥狀、鼻腔表現及過敏原檢測（如血清特異性IgE或皮膚點刺試驗）。部分患者表現為“局部過敏性鼻炎”，需通過鼻腔激發實驗確診。治療上，90%患者可通過一線藥物（如鼻用激素、抗組胺藥）有效控制；對于塵螨等明確過敏原，還可選擇舌下含服或皮下注射脫敏治療，療程3年左右，有望實現長期緩解。對于難治性過敏性鼻炎，武漢市第一醫院通過中西結合，給予個性化治療，包括高選擇性鼻后神經切斷術、冬病夏治及生物單抗治療等等。

過敏性鼻炎“預防大于治療”。王陳榮建議，過敏性鼻炎患者日常應避免接觸已知過敏原（如高密度塵螨環境、寵物毛發、潮濕環境中的真菌等），季節性花粉過敏者可提前用藥預防；同時保持規律作息、均衡營養和適度運動。盡管過敏體質無法改變，但通過科學認知、規范用藥與生活方式干預，患者完全可以正常生活。王陳榮表示，“過敏性鼻炎不可怕，關鍵是要認識它、管理它、控制它。”

“健康中國·過敏性鼻炎防治公益科普計劃”于10月24日，在第十七屆健康中國論壇上，人民日報健康客戶端聯合中華醫學會變態反應學分會主任委員、江蘇省人民醫院過敏診療中心主任程雷教授及全國多家醫院和權威專家共同發起，以線下公益義診、線上科普宣教和深度訪談的形式，積極探索“醫防融合”創新路徑，助力慢性呼吸道疾病的全周期管理。