在近日閉幕的2025中國整合腫瘤學大會上,中國抗癌協會發布數據顯示,我國腫瘤患者五年生存率較十年前提升約10%,相當于每年多挽救約50萬人的生命。
“五年生存率”是衡量癌癥治療效果的重要指標,而免疫治療的快速發展正讓這一目標逐漸可及。作為免疫治療的探索者,百時美施貴寶通過CheckMate系列研究奠定了免疫治療的“基石”,其研發了全球首個PD-1抑制劑納武利尤單抗,也是最早在國內推動免疫治療落地的跨國藥企之一。
針對高發瘤種開展長生存探索
作為免疫治療的開創者,百時美施貴寶在發起“中國2030戰略”后的五年里持續深耕中國高發腫瘤領域,并推動了一系列臨床研究和適應癥拓展,從長生存突破到不同臨床治療領域的開拓,推進著中國腫瘤診療的變革。
在國內發病率較高的消化腫瘤方面,代表研究CheckMate-649在全球范圍內實現了晚期胃癌一線免疫治療“零的突破”,更為患者提供了長期獲益證據:高達24%的中國患者(PD-L1 CPS ≥ 5)[1]實現了5年生存,標志著晚期胃癌開始邁向了“慢病化管理”的新階段。
在晚期患者療效持續提升的同時,伴隨早診早篩推進,越來越多癌癥患者在疾病早期被發現。過去五年間,納武利尤單抗已在中國獲批四項早期腫瘤適應癥,涵蓋新輔助(術前)、輔助(術后)及圍術期(術前+術后)治療。其中,CheckMate-816研究首次在可切除非小細胞肺癌的術前治療中驗證了“免疫+化療”模式,可顯著改善患者病理完全緩解率并帶來長期生存獲益,這一研究改變了早期肺癌的臨床實踐。
此外,“免疫雙子星”納武利尤單抗聯合CTLA-4抑制劑伊匹木單抗方案成就了免疫治療策略的又一次飛躍。在罕見腫瘤領域,基于CheckMate-743研究,“免疫雙子星”為我國的晚期不可切除惡性胸膜間皮瘤患者打破了近20年來無新的系統性療法的困境;腸癌領域,CheckMate-8HW研究為“免疫雙子星”確立了MSI-H/dMMR轉移性結直腸癌患者的一線新標準;肝癌領域,CheckMate-9DW研究使“免疫雙子星”在國內幾乎與全球同步獲批;肺癌領域,CheckMate-227研究提供了一線“免化療”的新選擇。
“五年生存率”是評估癌癥治療延長生命目標的“金標準”。CheckMate-649、CheckMate-816研究通過五年的長期隨訪數據有力證實了免疫治療對比傳統療法,在總生存期和五年生存率方面的顯著獲益,CheckMate-227研究則取得了業內罕見的六年隨訪結果,進一步驗證了雙免治療的“長尾效應”。
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多層次保障體系推動創新療法落地
創新療法的價值不止于科研突破,更在于是否能讓患者真正受益,百時美施貴寶始終以“提升可及”為目標,將創新成果層層融入國內多層次醫療保障體系,把長生存希望轉化為普惠可能。
近五年間,百時美施貴寶積極探索與商業保險公司及城市普惠型商業健康險(惠民保)的合作,推動免疫治療被納入補充保障網絡。截至2024年底,超過100個城市的惠民保產品已經覆蓋其免疫腫瘤產品,讓更多患者能通過更多方式獲得創新療法的支付支持,擴大了免疫治療的可及性。
面對低收入或貧困的患者群體,百時美施貴寶于2018年首次引進免疫治療時,支持中國癌癥基金會發起了患者援助項目,目前已批準4萬余人次患者入組獲得援助藥品。
2025年,國家醫保局在基本醫保目錄之外,首次制定了“商業健康保險創新藥目錄”,旨在創新藥物加速發展的背景下健全多層次醫療保障體系,滿足不同人群對創新藥的需求。百時美施貴寶積極申報旗下免疫腫瘤藥物納入目錄。其中,伊匹木單抗可填補當前醫保目錄在單藥CTLA-4抑制劑、非固定配方雙免治療方案,以及罕見瘤種治療方案上的空白;雙免方案帶來的長生存獲益也為改善患者治療結局提供了重要方向。
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腫瘤長生存的未來需要多元化探索
未來五年,百時美施貴寶將持續探索更具突破性的免疫治療組合,例如2025年引進了PD-L1/VEGF 雙抗pumitamig,憑借“免疫+抗血管”策略突破傳統免疫療法局限;同時,加速將旗下第三款免疫檢查點抑制劑產品Opdualag(LAG-3抑制劑relatlimab與納武利尤單抗復方制劑)引進中國。
此外,多元治療領域的布局包括:放射性配體藥物(RLT)新興賽道;在小分子靶向藥物方面重點布局KRAS G12C抑制劑Krazati,其在肺癌、結直腸癌等瘤種中已展現出優異療效;以CELMoD技術平臺為核心的靶向蛋白降解平臺TPD研發管線,展現出在血液腫瘤治療中的強大潛力。
除了把全球前沿成果帶到中國,更要用中國經驗反哺全球。在目前的全球重點臨床項目中,多數研究均有中國患者參與且入組人數領先;這不僅確保了新療法貼合我國患者臨床特征,也讓中國數據成為全球創新的重要組成部分。
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參考文獻:
Shen, L. at el. First-line (1L) nivolumab (NIVO) plus chemotherapy (chemo) vs chemo in patients (pts) with advanced gastric cancer, gastroesophageal junction cancer, and esophageal adenocarcinoma (GC/GEJC/EAC): 5-year (y) follow-up of Chinese pts from CheckMate 649. ASCO GI 2025, San Francisco, California, United States.
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