全球首例人感染H5N5禽流感病例死亡，普通人如何防范？

（人民日報健康客戶端記者 侯佳欣）據新華社消息，美國華盛頓州衛生部門表示，該州一名確認感染H5N5型禽流感病毒的居民，于當地時間11月21日死亡。據悉，這是全球首例人感染H5N5型禽流感病毒死亡病例。

“流感病毒表面有兩個重要蛋白，血凝素（HA）和神經氨酸苷酶（NA），其中HA共有18種，NA共有11種，兩者可形成多種組合，H5N5便是其中之一。”首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾告訴人民日報健康客戶端記者，H5N5型禽流感病毒此前僅在動物身上檢出過，其對人類健康的威脅并不比更為“出名”的H5N1型高致病性禽流感病毒大。

李侗曾介紹，H5N1自1997年首次發現人類感染病例以來，已在全球引發超過900例人類感染，死亡率高達50%。H5N1病毒在美國的傳播主要局限于家禽領域，僅有極少數的人類病例被報道。不過，2024年3月，美國在奶牛中檢測到該病毒，并出現多例與奶牛相關的人類感染，引發一定關注。

關于最新的一例死亡案例，美國衛生部門在聲明中說，死者是一名有基礎健康問題的老年人，衛生部門在其后院檢測到H5N5型禽流感病毒，判斷家禽或野鳥可能是感染源。目前接觸過上述病例及其所養家禽所在環境的相關人員，均未檢測出禽流感病毒陽性。聲明還提到，“當前沒有證據表明這一病毒會人傳人”。

美國賓夕法尼亞州蘭開斯特縣野生動物管理區豎立告示，警告游客雪雁爆發禽流感疫情。 美國《新聞周刊》

“H5N5型禽流感病毒此前僅在動物身上檢出過，今年首次出現人感染死亡報道，未來需要更多關注。”李侗曾稱，從傳播力來看，預計H5N5傳播力弱于H5N1，后者出現時間更早，除禽類外，還曾感染牛、豬等多種哺乳動物，更易傳染給人類及其他哺乳動物，在禽類間的傳播也更廣泛。從致死率來看，H5N5相關案例較少，結合既往研究，預計其致死率也弱于H5N1。

李侗曾提醒，盡管目前尚無證據表明H5N5存在人傳人的風險，但要加強對其的監控，尤其是對禽類、牲畜及高風險暴露人群的監測。如果恰好出現同時感染禽流感和人流感，兩種病毒在體內發生基因重組，可能產生一種能在人和人之間傳播的新毒株，情況較為棘手。不過這種情況的發生概率很低，可能十幾年甚至幾十年才出現一次。

李侗曾建議，管理部門加強進口食品檢疫，尤其要強化乳制品的檢驗檢測；需提升公眾對禽流感病毒（尤其是H5N1、H5N5）的認知，引導大家避免接觸野生鳥類、病死禽類、未經檢疫的家禽和奶牛等，選擇正規渠道購買禽肉、蛋類、牛奶等產品。