投資于人 共建共享生育友好型社會——第五屆中國人口與發(fā)展論壇側記

黨的二十屆四中全會就促進人口高質量發(fā)展作出重要部署，“投資于人”成為社會各界深入探討的關鍵詞之一。在近日舉行的第五屆中國人口與發(fā)展論壇上，聚焦“推動更多資金資源投資于人，共建共享生育友好型社會”主題，與會人員就如何通過制度創(chuàng)新緩解青年婚育焦慮、通過資源優(yōu)化緩解家庭養(yǎng)育壓力、通過文化重塑培育新型婚育觀念等進行了討論。

共繪生育友好生態(tài)藍圖

建設生育友好型社會的復雜性遠非單一政策所能應對。此次論壇的議題之一是如何構建一個讓家庭“想生、敢生、養(yǎng)好、育好”的整體性社會生態(tài)。

“生育友好型社會建設，群團組織有責任、有優(yōu)勢、有作為。”全國政協(xié)委員，中國計生協(xié)黨組書記、常務副會長于學軍指出，群團組織在政治屬性、組織體系、群眾基礎等方面具有獨特優(yōu)勢。生育友好型社會建設，一頭是黨的號召，一頭是人民群眾的期待，群團組織最應該做的就是做好橋梁，實現黨的意志和人民意愿的高度統(tǒng)一。

從中國計生協(xié)近年來的工作實踐可以看出，他們正在努力編織一張覆蓋全生命周期的服務網：面向嬰幼兒的“向日葵親子小屋”正升級為提供臨時托、計時托、互助托的普惠托育服務點；面向青少年的“青春健康”項目有計劃地向“生育力保護”工作延伸；面向育齡人群的“全國免費婚孕檢小助手”微信小程序有望升級為“全國婚育服務平臺”，提供更智能、更便民、更全面的服務。

制度的深層保障是激發(fā)長期信心的關鍵。全國人大常委會委員、民盟中央副主席、中國人民大學教授鄭功成呼吁，要給予促進生育回升更高程度的重視，并采取系統(tǒng)提升的政策理性來形成生育友好型社會。他提出，要實現從生育保險制度向生育保障制度體系轉化；從用人單位單方負責轉向政府、企業(yè)與個人合理分擔籌資責任；從只為育齡女職工解除后顧之憂，擴展到惠及全體生育女性；建立健全兒童福利制度體系，增進女性福利，促進性別平等，重塑生育文化，助力人口均衡發(fā)展。

良好的政策設計，若不能與動態(tài)變化的人口分布相匹配，效果將難達預期。全國政協(xié)委員、全國政協(xié)經濟委員會委員劉尚希的發(fā)言直指資源配置的“結構性堵點”。

“當前公共服務設施的空間錯配，本質是治理體系與人口遷移趨勢之間的結構性脫節(jié)。”劉尚希分析，在相當比例的農民工跨省流動的背景下，以靜態(tài)行政區(qū)劃配置資源的模式導致了“人口凈流出地資源閑置，人口流入地公共服務短缺”的矛盾。

劉尚希表示，落實黨的二十屆四中全會提出的“堅持惠民生和促消費、投資于物和投資于人緊密結合”的精神，要實現從“物的積累”到“人的發(fā)展”的范式轉變，通過公共服務動態(tài)適配、數據智能治理、權益可攜帶性三位一體的制度創(chuàng)新，使公共服務真正“跟人走”，為中國式現代化注入持久而強勁的內生動力。

分享生育友好多元樣本

廣東省、山西省長治市、山東省濟南市的經驗分享，展示出各具特色的生育友好型社會建設的實踐樣本。

作為7年蟬聯(lián)全國第一生育大省的省份，廣東省從“單點突破”走向“系統(tǒng)集成”，推出一系列戰(zhàn)略性、開創(chuàng)性、引領性的政策舉措。廣東省政府黨組成員陳良賢介紹，廣東省的政策是一套覆蓋全鏈條的“組合拳”：擴大生育保險覆蓋面、延長產假，率先推廣“媽媽崗”靈活就業(yè)模式，省財政投入3.86億元支持粵東粵西粵北每個市、縣建設1家托育服務中心……

“我們通過‘小空間’傳遞‘大關愛’。”陳良賢表示，全省上萬間按統(tǒng)一安全規(guī)范建設的母嬰室，正是這種系統(tǒng)思維的細微體現。目前，廣東省千人口托位數已達5.5個，居全國首位。

位于太行革命老區(qū)的長治市展示出“精準投入”的智慧。長治市市長陳向陽分享了他的“賬本”：市、縣兩級財政在“十四五”期間累計投入生育保障資金4億多元，成功爭取超長期國債資金4511萬元用于出生缺陷防治，投資8.5億元新建市婦幼保健院，爭取中央財政支持普惠托育服務發(fā)展示范項目經費1億元，并獲得該項目績效評價獎勵1000萬元……

長治市的做法細致入微：對孕婦產檢免掛號費；為全市6萬余名0~3歲嬰幼兒全額補助醫(yī)保個人繳費部分，并購買意外傷害險；構建“1﹢12﹢ N”的普惠托育體系，建立15分鐘托育服務圈。“2024年，全市出生人口達2.45萬人，人口出生率為7.87‰，高于全國、全省平均水平。”陳向陽說。

山東省濟南市衛(wèi)生健康委黨組副書記，市計生協(xié)黨組書記、常務副會長柏愛學展示了濟南市計生協(xié)如何用“巧勁”營造生育友好氛圍。濟南市面向全國征集并打造“泉三娃”知識產權形象，創(chuàng)作系列微視頻，點擊量達110萬人次；通過萌寶親子趣味運動會、家有萌寶視頻秀、春節(jié)托育知識答題搶紅包等活動，吸引60余萬個育齡家庭參與。

同時，濟南市將800余個“向日葵親子小屋”升級為2.0版。該小屋與普惠托育服務聯(lián)建融合，成為15分鐘托育服務圈的關鍵支點。“我們充分發(fā)揮計生協(xié)組織網絡和群眾工作的優(yōu)勢，立足宣傳引導、著眼模式創(chuàng)新，在指導家庭科學育兒、助力托育服務高質量發(fā)展方面發(fā)揮了重要作用。”柏愛學說，這種社會協(xié)同的模式，讓政策落地充滿了溫情與創(chuàng)意。

“服務支撐”與“青年認同”

在大會圓桌討論環(huán)節(jié)，來自政府部門、醫(yī)療機構、院校的多位代表聚焦青年群體與關鍵服務，展開了一場思想碰撞。

“花小錢，辦大事，共建共享生育友好。”國家衛(wèi)生健康委人口家庭司副司長柳清海的這句話，點出了生育支持政策的顯著社會效益。他認為，生育支持政策不是“催生”，而是給年輕人更多支持和保障，讓他們在做生育選擇時“更加從容，有更多底氣”。

這種底氣，離不開堅實的健康服務支撐。“現在到北京兒童醫(yī)院看病應該沒有那么難了。”國家兒童醫(yī)學中心主任、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院院長倪鑫介紹，通過推進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉、建設區(qū)域醫(yī)療中心等舉措，北京兒童醫(yī)院來自全國各地的患者占比已從過去的70%降至30%~40%。

“投資兒童最劃算。”倪鑫表示，未來應投資于兒科醫(yī)生培養(yǎng)、兒科體系建設等，尤其應注重“人工智能﹢健康”的科技應用。他介紹，北京兒童醫(yī)院已在今年初發(fā)布了人工智能兒科醫(yī)生，“這個兒科醫(yī)生有家庭版、社區(qū)版和基層醫(yī)療版。我們希望每個家庭都能有一個兒科醫(yī)生來守護”。

江西省贛州市副市長、市計生協(xié)會長連天浪介紹，近年來，贛州市創(chuàng)新推動市、縣兩級計生協(xié)全面承接托育綜合服務中心管理，探索了一條符合贛州實際的托育服務中心運營管理有效路徑。同時，贛州市將新型婚育文化與客家傳統(tǒng)文化相結合，推行婚宴“不收彩禮”的新風尚。“我們深深感到，生育友好不僅是政策供給，更需要社會文化和社會觀念的引領和支持。”連天浪說。

中央財經大學馬克思主義學院劉亞瓊副教授帶來了來自校園的觀察：“現在大學生的婚育觀已經走向多樣化和個性化，婚育似乎從人生的必答題變成了自選的附加題。因此，怎樣讓青年形成全面、理性、積極的認知，把個人幸福和家庭責任、國家社會發(fā)展有機結合起來，成了我們的新課題。”

劉亞瓊指出，部分青年因社會高度競爭和對未來的不確定性而感到焦慮。為此，她特別強調應該打造清朗網絡空間。“算法不應只推送婚育中令人擔憂的內容，更應把家庭中幸福、溫馨、美好的圖景推送給青年，讓他們對婚姻有一種美好的向往。”

文：健康報記者曹夢甜 通訊員 柴廣翰

編輯：楊真宇

校對：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠