近期,流感多發,兒童是高風險人群之一,北京兒童醫院門急診量呈增加趨勢。據悉,該院通過開設不限號門診、延長診療服務時間、提供診前檢查服務等舉措應對季節性常態就診高峰。
兒童醫院提醒,每天8時至9時、13時至14時、17時至18時,病人數量相對較少,建議家長按預約時段錯峰就診。
內科、發熱咳嗽門診不限號
兒童醫院發熱咳嗽門診的診室里,急診內科副主任醫師張成曄拿著壓舌板,為一名9歲的發熱患兒進行檢查。一個小時內,她接診了10多名患兒。“根據核酸和血象檢查結果,孩子是感染了甲流。”張成曄給孩子開具了抗病毒和退熱藥物,叮囑家長給孩子用藥治療的同時,自己也要有針對性地用藥預防。
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“我們想方設法縮短患兒等候時長,滿足患兒的就診需求。”兒童醫院門診部主任李豫川介紹,該院目前內科、發熱咳嗽門診不限號,確保每天24小時均有醫生接診。此外,由于目前呼吸道病原體檢測需求增多,該院將咽拭子采樣窗口開放時間提至7時30分,結束時間延至23時。
“從監測數據來看,每天15時至17時、19時后,患兒就診較為集中。為此,我們根據門診掛號、病人等候等情況,及時啟動動態支援機制,由內科相關科室醫生及時支援門診。”李豫川提醒,每天8時至9時,13時至14時,17時至18時,患兒相對較少,建議家長選擇以上時段帶孩子就診,合理安排時間,提高就診效率。
診前就能開單做檢查
“分診臺可為發熱、咳嗽、嘔吐及腹瀉的患兒提前開具退燒藥,以及血常規、甲乙流核酸、支原體核酸等檢測項目,如有需求請主動告知。”302分診臺的電子屏上顯示著提示信息。
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“孩子發燒嗎?”“多少度?”“班里有同學感染甲乙流嗎?”門診護士穆文新正在詢問患兒情況,并在家長同意的前提下為病情需要的患兒開具檢查單。
為了提高診療效率,兒童醫院在全國兒科醫療機構中率先啟用診前開單機制,分診臺可在看診前就為患兒開具相關檢查。線上預約患兒還可到院后在“北京兒童醫院”支付寶、微信小程序首頁點擊“智慧導診”,選擇“診前開單”申請自助辦理。
李豫川提醒,家長要帶好孩子以往檢查結果、用藥情況等就醫材料,發熱患兒可備好退熱藥。“3天內沒有驗過血的患兒可以在等候時先做好檢測,就診時直接為醫生提供診斷依據,節約就診時間、提高診療準確性。”
病情較輕者可嘗試線上診療
李豫川說,目前兒童醫院門診的流感樣癥狀患兒有所增加,與疾控部門監測到的流感病毒活動程度平行。不過,與去年同期相比,呼吸道感染患兒就診人數并沒有明顯上升。
“絕大部分流感患兒都是輕癥患者,且流感有特效藥物,各年齡段都能選擇,家長不用過度焦慮。”兒童醫院呼吸中心副主任醫師姚瑤介紹,多數兒童罹患流感后,表現為發熱、呼吸道癥狀,部分有消化道癥狀。流感的“爬坡—高峰—回落”過程一般持續5到7天,發熱通常會持續2到4天,隨后體溫逐漸恢復正常,但咳嗽和乏力可能會持續1到2周,甚至更久。
“呼吸道疾病多發季節,醫院兒科診區普遍人群較為密集,通過互聯網方式進行病情的咨詢和診斷,不失為一種便捷、高效的方式。”姚瑤說,5歲以上、病情較輕的患兒,如已完成必要的病原學檢查,可通過線上方式完成診療,避免交叉感染的風險。她提醒,如果孩子高熱不退或發熱時間超過3天,伴有食量減少、拒奶、憋氣、胸悶、乏力、面色差、頻繁嘔吐、抽搐、少尿、精神差、嗜睡等情況,或體溫平穩后再次出現高熱,則需要及時就醫,以免病情加重。
就師生家長關心的重點問題,國家兒童醫學中心北京兒童醫院重癥醫學科、急診內科專家進行了詳細解答。一起來看——
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來源:北京兒童醫院服務號
北京日報 北京豐臺
編輯:姜思瑤
校對:楊旭
審核:張秋穎
終審:冉陽 常悅
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