6種胃病是胃癌“前身”！醫(yī)生點名：有這些癥狀的人，千萬別再拖了

胃痛、反酸、腹脹……你是不是也覺得“忍一忍就過去了”？小心！你忍的不是一時難受，可能是胃部發(fā)出的“癌變警報”。

11月29日是胃癌關(guān)愛日，別再忽視“老胃病”！這6種常見胃病，或是胃癌的“前身”，現(xiàn)在知道還來得及！

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6種常見胃病，

離胃癌只有一步之遙

胃病不是小事，拖久了真的會“癌變”。這六類胃病如果長期不治或反復(fù)發(fā)作，很可能一步步走向癌癥，可以說是胃癌的“前身”。

1. 胃潰瘍

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長張小田2025年在CCTV生活圈刊文指出，胃潰瘍是胃黏膜因藥物、幽門螺桿菌感染、酒精等因素破損形成的開放性病灶。胃黏膜在反復(fù)修復(fù)過程中，若炎癥持續(xù)存在或修復(fù)機制異常，可能導(dǎo)致細(xì)胞增殖紊亂，進(jìn)而發(fā)展為不典型增生，最終癌變。①

2. 胃食管反流

胃與食管連接處的賁門括約肌如同“單向閥門”，正常情況下防止胃內(nèi)容物反流。當(dāng)括約肌功能失調(diào)，胃酸及胃內(nèi)容物可能反流至食管，刺激食管下段黏膜，引發(fā)燒心、胸骨后灼痛等癥狀。長期反流不僅損傷食管黏膜，還可能通過反流物影響胃近端黏膜，間接增加局部癌變風(fēng)險。①

3. 萎縮性胃炎

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心副主任醫(yī)師陳利輝2025年在醫(yī)院公眾號刊文提醒，慢性萎縮性胃炎被視為胃癌的“高危土壤”。其演變?yōu)槲赴┩ǔＷ裱韵逻^程：慢性胃炎→萎縮→腸化生→異型增生→胃癌。長期胃黏膜萎縮會導(dǎo)致腺體減少，正常結(jié)構(gòu)被異常細(xì)胞替代，胃的防御能力下降。在這種薄弱基礎(chǔ)上，若再伴有不良生活習(xí)慣，胃癌風(fēng)險將顯著提高。②

4. 部分胃息肉

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃外科一區(qū)主任醫(yī)師練磊2025年在醫(yī)院公眾號刊文指出，在胃息肉里，炎性息肉和增生性息肉較為常見，通常生長緩慢，癌變風(fēng)險較低。需要高度警惕的類型是腺瘤性息肉，它是公認(rèn)的“胃癌的預(yù)備隊員”。其癌變風(fēng)險與大小密切相關(guān)，直徑越大（尤其是>2厘米），癌變風(fēng)險越高。③

5. 上皮內(nèi)瘤變

四川大學(xué)華西醫(yī)院胃癌中心主任醫(yī)師胡建昆2025年在健康中國公眾號刊文表示，上皮內(nèi)瘤變也被稱為異型增生或不典型增生，是細(xì)胞開始“變壞”的階段。臨床上一般分為低級別和高級別兩類：低級別可能發(fā)展為癌，而高級別相當(dāng)于重度異型增生或原位癌，需盡早干預(yù)治療。④

6. 幽門螺桿菌感染

四川大學(xué)華西天府醫(yī)院健康管理中心技師劉思怡2025年在華西醫(yī)生公眾號刊文介紹，幽門螺桿菌感染是胃癌的重要危險因素之一。早在1994年，幽門螺桿菌就被WHO下屬的國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）列為胃癌Ⅰ類（肯定的）致癌原。我國人口幽門螺桿菌感染率約50%，而在胃癌患者中，約90%的非賁門癌發(fā)生歸因于幽門螺桿菌感染。⑤

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胃病癌變前，

身體發(fā)出6個“求救信號”

湖北省武漢協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心主任醫(yī)師劉紅利2024年在醫(yī)院公眾號刊文提醒，出現(xiàn)以下6個癥狀可能是胃癌前兆，千萬別拖。⑥

1. 頻繁出現(xiàn)腹脹

胃癌早期常見癥狀之一是腹脹，尤其在吃完飯后更為明顯。這種腹脹與吃多少食物關(guān)系不大，且持續(xù)時間較長。若經(jīng)常出現(xiàn)腹脹，建議及時進(jìn)行胃鏡檢查，以排除胃癌可能。

2. 胃灼熱或燒心

燒心，即胃部或胸骨后的灼熱感，也是胃癌早期癥狀之一，多伴隨消化不良。需注意，燒心也可能由胃食管反流引起，應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。

3. 胃痛性質(zhì)改變

多數(shù)胃病患者會出現(xiàn)胃痛，如胃潰瘍常在飯后一小時左右疼痛。若疼痛性質(zhì)、時間發(fā)生變化，或疼痛頻率增加等，應(yīng)警惕癌變可能，需及時檢查確診。

4. 大便顏色異常

早期胃癌患者常伴有消化道出血。若出血量較大，可能引起嘔血或黑便。某些食物、藥物或便秘也可能導(dǎo)致大便顏色改變，但如無明確原因出現(xiàn)黑便或便血，建議盡快進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。

5. 出現(xiàn)固定包塊

部分患者可在上腹部偏右處摸到質(zhì)地硬、表面不光滑的固定包塊，按壓時有痛感。如發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊，需警惕胃癌轉(zhuǎn)移；女性患者若檢出盆腔包塊，也可能與胃癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移有關(guān)。

6. 體重迅速下降

胃病患者常因消化功能減退出現(xiàn)食欲不振、腹瀉及乏力等癥狀。若在短期內(nèi)體重急劇下降、身形明顯消瘦，且藥物治療無效，需考慮是否為胃癌征兆。

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把胃癌拒之千里，

做好這6件事

胃癌是典型的“生活方式癌”，及時調(diào)整生活習(xí)慣，可以有效降低患病風(fēng)險。

1. 及時給胃“除除菌”

目前，C13或者C14呼氣試驗，是國際上公認(rèn)的幽門螺桿菌檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。查出幽門螺桿菌感染后，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，別擅自停藥或換藥。

2. 讓餐桌“新鮮起來”

少吃腌制、熏制食品，買菜時盡量選新鮮的魚、肉、蔬菜和水果；做飯少油炸、多蒸煮，吃飯時別急著狼吞虎咽，更別吃剛出鍋的燙食。

3. 給老胃病“踩剎車”

有胃炎、胃潰瘍的人，別覺得“忍忍就好”，一定要按療程治療，定期復(fù)查胃鏡；發(fā)現(xiàn)胃息肉及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。

4. 戒煙限酒、規(guī)律作息

吸煙會讓胃癌風(fēng)險明顯增加，酒精會加重胃黏膜損傷，最好能戒煙、少喝酒；每天保證7～8小時睡眠，避免熬夜打亂胃腸功能。

5. 學(xué)會給情緒“減壓”

長期焦慮、抑郁會導(dǎo)致胃腸功能紊亂，降低免疫力。平時多運動（比如快走、瑜伽），或通過聽歌、聊天釋放壓力，給胃一個輕松的環(huán)境。

6. 定期做胃鏡篩查

45歲以上人群可將胃鏡納入常規(guī)體檢項目（尤其高危群體）；普通人群每2～3年查一次；高危人群（如幽門螺桿菌感染+萎縮性胃炎）每年查一次；有癌前病變的人，按醫(yī)生建議復(fù)查。

精選

文章

本文綜合自：

①2025-09-26CCTV生活圈《我國胃癌患者約占全球40%！檢查報告出現(xiàn)這幾個字眼，可能已經(jīng)處于癌前階段了》

②2025-08-13四川大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院《查出胃萎縮，該不該擔(dān)心胃癌？能治好嗎？》

③2025-11-26中山六院《在胃息肉發(fā)展成胃癌之前，我們可以做什么？ | 胃癌關(guān)愛日》

④2025-04-17健康中國《5種癌前病變，胃癌的 “黃燈警告” | 全國腫瘤防治宣傳周》

⑤2025-07-11華西醫(yī)生《幽門螺桿菌可能致癌？有哪些預(yù)防方式？》

⑥2024-06-28武漢協(xié)和醫(yī)院《從胃炎到胃癌，身體曾用6種方式求救》

編輯：王楠

審核：魯洋