得過濕疹的娃，未來更易哮喘！每5個人中就有1個

“每到夜晚，寶寶的瘙癢會更加劇烈，經常睡不踏實。看著她的小手在臉上蹭來蹭去，想到網上看到的濕疹奇癢難耐的描述，我淚如泉涌……過敏這事，是我家每代人的魔咒。我媽吃了西藍花就上吐下瀉，我一直被鼻炎困擾，太痛苦了！”

你有沒有發現，過敏好像總在一家子扎堆？

有些人從小長大的過程中，濕疹、食物過敏、鼻炎輪番上陣，而有的人卻一直啥事沒有？

其實，這些看似獨立的過敏問題，可能都與“兒童過敏特應性進程”有關。

這種貫穿兒童成長的過敏發展模式，影響著全球約20%的人群，了解它才能為孩子筑起科學的健康防線。

什么是兒童過敏特應性進程？

是指過敏性疾病在兒童不同年齡段，按特定順序 “接力式” 發展的自然過程。

通常從嬰兒期的特應性皮炎（濕疹） 、食物過敏起步，到幼兒及學齡期逐漸進展為哮喘、過敏性鼻炎，部分孩子還可能出現過敏性結膜炎、嗜酸性食管炎等其他過敏疾病。

但并非所有過敏兒童都會遵循 “濕疹→食物過敏→哮喘/過敏性鼻炎” 的經典路徑。

臨床數據顯示，僅不到10%的孩子會表現出完整的特應性進程，超過90%的孩子可能呈現 “不典型模式”，比如先出現過敏性鼻炎再長濕疹，或只固定表現為某一種過敏疾?。ㄈ鐑H食物過敏）。

它更像是過敏在孩子體內的 “潛在發展趨勢”，而非必然發生的 “固定劇本”。

為什么會發生在孩子身上？

兒童特應性進程的發生，是 “先天遺傳” 與 “后天環境” 共同作用的結果，關鍵在于身體的 “防御體系” 出現了漏洞。

1

遺傳

如果父母一方或雙方有過敏史（如哮喘、濕疹），孩子出現特應性進程的風險會顯著升高。

2

環境

孕期和嬰兒期接觸二手煙與幼兒哮喘、鼻炎和濕疹的發展有關；兒童早期交通相關空氣污染暴露與哮喘有關。

?母親在妊娠早期攝入較多的花生、牛奶和小麥可降低兒童過敏和哮喘的發生率。

?地中海飲食模式可以預防過敏和其他非傳染性疾病。

?在妊娠晚期補充N-3長鏈多不飽和脂肪酸，可將后代持續喘息/哮喘和下呼吸道感染的絕對風險降低約7個百分點。

3

屏障缺陷與免疫失衡

濕疹破壞皮膚屏障，過敏原易入侵，觸發過度免疫反應（Th2型炎癥）。

早期皮膚炎癥可能“訓練”免疫系統，增加后續呼吸道過敏風險。

4

菌群紊亂

皮膚表面金黃色葡萄球菌過度增殖（90% 的濕疹患兒存在這種情況），會釋放毒素進一步破壞皮膚屏障。

腸道內益生菌減少、有害菌增多，則會降低腸道對食物過敏原的耐受性，同時影響免疫系統發育，讓過敏反應更容易發生。

典型發展趨勢是怎么樣的？

一圖看懂特應性進程?

需要注意的是，這只是 “典型趨勢”。

有些孩子可能在嬰兒期僅出現輕微濕疹，青春期才出現過敏性鼻炎；也有些孩子食物過敏消退后，并未出現呼吸道過敏，家長無需過度焦慮，重點是關注 “過敏信號” 的早期干預。

哪些孩子是 “高危人群”？

如果孩子符合以下 1 項或多項特征，家長需重點關注：

?有過敏家族史：父母一方或雙方患有哮喘、過敏性鼻炎、特應性皮炎等過敏疾病。

?嬰兒期早發特應性皮炎：出生 3 個月內就出現嚴重濕疹，且持續超過 6 個月。

?食物過敏嚴重：對2種及以上食物過敏（如同時對牛奶、雞蛋、堅果過敏），或曾因食物過敏出現嘔吐、呼吸困難等嚴重反應。

?早期免疫異常：嬰兒期檢測發現血清總免疫球蛋白E（IgE）顯著升高，或對常見過敏原（如塵螨）早期致敏；

?不良環境暴露：孕期或嬰幼兒期長期接觸二手煙、空氣污染，或生活環境中塵螨、霉菌濃度高。

可以干預嗎？

純母乳喂養可預防或延緩兒童早期特異性皮炎、牛奶過敏和喘息的發生。

應避免接觸煙草煙霧及其他空氣中常見的過敏原如塵螨、花粉、寵物皮毛等。

及時修復皮膚屏障及控制炎癥可防止特應性進程發展。

科普展示用，不涉及藥品推薦

研究證明口服抗組胺藥物可能減緩特應性進程的發展（如西替利嗪、地氯雷他定等）。

仔仔小課堂：

兒童過敏特應性進程并非 “不可逆轉”，它更像是身體發出的 “健康提醒”。 通過早期防護、科學干預，大部分孩子的過敏進展能被延緩甚至阻斷。

如果家長發現孩子出現反復濕疹、頻繁咳嗽、進食后不適等癥狀，建議及時帶孩子到兒科或過敏專科就診，明確診斷后制定個性化的防護方案，讓孩子在成長路上少受 “過敏” 困擾。

來源：西北婦女兒童醫院