CCHC2025｜《高級胸痛中心建設與評估規范》團體標準正式發布，構建心血管危重癥救治新體系

由蘇州工業園區東方華夏心血管健康研究院主辦的2025心血管健康大會（CCHC）于12月4-6日在北京國家會議中心盛大召開。在本次大會上，《高級胸痛中心建設與評估規范》團體標準正式發布，該標準直面當前我國胸痛中心建設中急危重癥救治能力不均衡、關鍵技術普及不足等核心問題，以“降低殘余死亡率、提升區域協同效能”為目標，為各級醫院建設高標準胸痛中心提供了清晰、可操作的行動框架。

危重癥救治新標桿：高級胸痛中心新標準發布

中國人民解放軍南部戰區總醫院向定成教授在大會報告中指出，當前我國胸痛中心累計病例已達2237萬份，但急性心肌梗死合并心源性休克患者死亡率仍居高不下，主動脈夾層緊急介入治療比例僅占6%，肺栓塞患者抗凝治療比例僅為56%，這些數據凸顯了危重癥救治環節存在的不足，迫切需要建立更高標準來提升救治能力和規范流程。

向定成教授詳細介紹了新標準的核心內容。該標準包含7個章節和1個評價表，圍繞“基本條件與資質”、“胸痛危重癥救治規范與流程”、“持續改進”三大要素展開。標準要求高級胸痛中心必須具備心臟重癥監護室、循環支持設備等硬件條件，建立多學科救治團隊和區域協同機制，并在急性心肌梗死、主動脈夾層等疾病救治能力上達到區域領先水平。同時強調通過系統化培訓和流程優化，建立從院前急救到院內救治的無縫銜接體系。

該標準的制定歷時近一年，參考了國內外多項指南和政策文件，經過多輪專家研討和審查完善。向定成教授公布了實施規劃：2026年將完成200家醫院驗收并搭建數據管理平臺；2027年推動500家醫院參與建設并發布救治數據成果；2028年進一步優化診療流程，推動全國心血管危重癥救治技術的全面普及。這三步戰略旨在穩步推進高級胸痛中心在全國范圍內的落地應用。

向定成教授強調，新標準的實施將推動我國心血管危重癥救治走向標準化和同質化，通過在現有胸痛中心網絡基礎上強化區域協同救治能力，有望顯著降低院前死亡率，改善患者預后。標準的發布不僅是救治技術的升級，更是醫療服務體系的整合優化，最終將構建起高效的心臟危重癥區域救治網絡，為“健康中國”建設提供堅實支撐。

專家現場解答：聚焦標準落地，回應建設關切

1.建設高級胸痛中心對建設單位有哪些具體意義？它能為醫院和患者分別帶來哪些實質性的益處？

蘇晞教授：過去 15 年我國已建成多類胸痛中心，如今建設高級胸痛中心是契合中國患者管理需求的關鍵舉措。目前急性心梗等疾病救治水平雖有提升，但高危腎透病人、心梗休克等群體的殘余死亡率仍需控制，這類患者的救治離不開更完善的設備、團隊與網絡體系，高級胸痛中心正聚焦于此，助力降低殘余死亡率和總死亡率。同時也需媒體宣傳，讓患者樹立意識、醫生提升能力，共同推動建設，改善患者救治效果與遠期預后。

2.與原有胸痛中心建設要求相比，這項高級標準在提升醫療質量，尤其是在急危重癥患者的救治效率方面，有哪些關鍵性的突破和硬性提升？

張靜教授：高級胸痛中心核心是降低急性心梗合并危重癥患者死亡率，相比原有標準有三大突破與三大提升。突破體現在：救治范圍納入急性肺栓塞等高危胸痛疾病，質量內涵從 “救活” 轉向 “活得好”，角色定位從單家醫院高效救治變為 “頭雁” 引領區域協同。提升則包括：急性心梗血管開通時間縮至 60 分鐘，多項救治環節明確時限；病例數據統一監管，定期開展質控與死亡病例分析；需全天候處理復雜病變，具備肺栓塞介入取栓等硬核技術，最終惠及患者，踐行 “健康中國” 理念。

3.為確保這一高級標準能被有效遵循并落到實處，未來是否會建立配套的評估、認證或激勵機制？如何保障不同地區、不同層級的醫院都能 “建得成、用得好”？

劉峰教授：為保障高級胸痛中心標準落地，我們已啟動配套評估認證機制，今年將篩選 20 家示范醫院，明年計劃擴展至 100 家。申報單位需具備區域領先的質控指標，且能良好救治心梗休克、主動脈夾層等高危胸痛疾病，評估將明確相關疾病救治數量、重癥救治能力等要求。通過培育區域 “頭雁” 醫院，帶動各級醫院協同發展，重塑信息化區域協同救治網絡，讓高死亡率急危重癥患者得到更合理救治，確保不同地區、層級醫院都能 “建得成、用得好”，推動全國救治水平整體提升。

本次發布的團體標準，立足我國心血管危重癥救治現狀，通過明確硬件要求、規范救治流程、強化區域協同，為高級胸痛中心建設提供了科學指引。專家們圍繞標準對醫院與患者的實際價值、相較于原有標準的突破性提升、落地實施的保障機制等關鍵問題，進行了深入闡釋與解答。未來，隨著 “三步走” 實施規劃的推進，以及示范醫院培育、區域協同網絡構建等舉措的落地，高級胸痛中心將逐步在全國普及，推動我國心血管危重癥救治能力持續提升，為 “健康中國” 建設筑牢心血管健康保障防線。