【精醫技】毫米級“拆彈”護心脈！高難度His旁旁道二次消融術助力心臟介入治療再上“心”臺階！

陽光訊（記者 張偉 芮揚）當心臟的“核心電路”旁潛伏著“致命隱患”，當外院術后復發的陰影長久籠罩著患者，寶雞市中醫醫院心血管內科1病區王安杏、徐楷團隊憑借精湛技術與無畏擔當，在主治醫師邊洋主刀下，成功完成高風險His旁旁道二次消融術，于毫厘之間守護生命“電路”，標志著寶雞市中醫醫院復雜心律失常介入治療邁入國內先進行列。

絕境求醫：“心臟禁區”旁的頑疾困擾

今年46歲的李先生（化名）雖年紀不大，確實一名妥妥的老患者，10年間其飽受心動過速病痛折磨，發作時心跳飆升至兩百次，伴隨頭暈、虛汗、心慌氣短，甚至眼前發黑、無法站立，生活質量嚴重受影響。經診斷，其病因是心臟多了一條異常電傳導通路——His旁旁道，而這條“搗亂”的通路竟緊鄰心臟正常“總開關”希氏束（His束），屬于心律失常介入治療的“高危禁區”。

此前，李先生曾在外院接受射頻消融術，但因擔心損傷希氏束導致終身需安裝起搏器，手術未能徹底根除病灶，術后癥狀反復發作。絕望之際，李先生慕名來到寶雞市中醫醫院心血管內科1病區，向邊洋主治醫師尋求最后希望。

精準破局：三維導航勾勒“心”地圖

面對“外院術后復發”與“His旁旁道”雙重難題，心血管內科1病區團隊迎難而上：“His旁旁道消融好比在心臟核心電路旁拆彈，二次手術更因瘢痕組織干擾，標測難度翻倍。”邊洋主治醫師介紹。為攻克難關，團隊制定周密方案，借助國際先進的三維電解剖標測系統，為心臟構建立體“GPS導航”：

毫米級標測：在希氏束所在的Koch三角區開展高密度精細化檢測，精準勾勒正常希氏束邊界，劃定“安全禁區”；

捕捉隱匿信號：在復雜電信號中鎖定目標，成功定位到距希氏束僅3毫米處的異常旁道，為手術精準“導航”。

決勝毫厘：定制策略實現安全消融

成功找到靶點后，心血管內科1病區團隊面臨最關鍵的安全消融挑戰。常規射頻能量易“誤傷”正常傳導系統，團隊經多次集體討論，決定創新采用“低功率、短時程、密切監測”的定制化策略：將消融導管精準置于靶點，保持與希氏束最大安全距離，以低功率射頻能量溫和放電，全程實時監測心電信號。數秒鐘后，患者異常心動過速瞬間消失，正常心臟傳導功能完好無損，手術圓滿成功！

技術引領：鑄就心血管健康屏障

術后患者恢復迅速，次日即可下床活動，困擾多年的頑疾徹底根治。“沒想到一次手術就解決了難題，太感謝咱們心血管內科1病區醫護團隊了！”患者激動不已。

此次手術的成功，彰顯了寶雞市中醫醫院心血管內科心律失常團隊的技術實力與責任擔當。“復雜心律失常治療的關鍵在于個體化與精準化，既要根除病灶，更要守護正常組織。”徐楷副主任介紹道。未來，寶雞市中醫醫院心血管內科團隊將繼續秉持“生命至上，技術求精”理念，勇攀醫學高峰，為更多心律失常患者帶來“心”希望，以精湛技術筑牢百姓心血管健康防線！

專家名片

王安杏，心血管內科1病區主任，主任醫師，畢業于西安醫科大學臨床醫學專業，第四軍醫大學研究生課程班結業。市醫學會心血管內科分會副主委，市醫師協會心內分會副主委，陜西省醫學會冠脈學組委員，省中西醫結合心內分會副主任委員，市政協委員。擅長于冠心病、高血壓、心衰、心律失常等心內科急危重癥及冠脈介入，起搏器置入、軀體化障礙、失眠等治療。

門診時間：周三全天

門診地點：東院區內科診療區215診室

徐楷，心血管內科1病區副主任、副主任醫師，畢業于蘭州大學臨床醫學專業，曾先后在國家心血管病中心（北京阜外醫院），以色列Rambam醫院進修學習。2019年參加國家衛健委組織的冠脈介入治療培訓一年。 陜西省健康促進與教育協會體外生命支持專業委員會委員。曾獲寶雞市科學技術二等獎榮譽，市衛健委“最美醫生”、優秀共產黨員稱號，在國家級期刊發表論文數篇。

在心血管疾病診療方面積累了豐富的臨床經驗，擅長冠心病介入，高血壓，心律失常，心衰等心血管疾病的診斷與治療。

門診時間：每周二全天

門診地點：東院區內科診療區215診室

邊洋，心血管內科1病區主治醫師，醫學碩士 畢業于西安交通大學醫學部。擅長心律失常的介入治療，每年獨立完成心房顫動、心房撲動、陣發性室上速、室性早搏的射頻消融術百余臺，可獨立完成冠心病、先天性心臟病等心血管疾病的介入治療。2023年“中國好術者”心臟電生理爭霸賽 陜甘寧渝賽區 亞軍，承擔寶雞市市級科研項目一項，發表sci等學術文章數篇。