血糖失控根源在胰島 β 細胞,我國 2 型糖友胰島功能每年衰退 2%,病程超 10 年者更明顯。糖尿病專家萬曉剛主任表示出現以下 3 個信號,需警惕胰島 “求救”。
這 3 個異常,是胰島變差的警報
1. 多藥聯用仍控不住血糖
嚴格節食運動 + 多種降糖藥,血糖仍超標,多為胰島功能嚴重受損,需遵醫囑換用胰島素或 GLP-1RA(胰高糖素樣肽 - 1 受體激動劑)。
2. 體重莫名掉秤要當心
非刻意減肥卻短期體重驟降,排除藥物與其他疾病后,多因胰島受損致血糖無法利用,身體分解脂肪蛋白質供能,常伴多飲、多尿。
3. 血糖忽高忽低藏危機
血糖劇烈波動會削弱胰島 β 細胞分泌能力,加速衰退,形成惡性循環,穩住血糖是護胰關鍵。
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3 個護胰方法,照著做穩胰島
1. 血糖達標要趁早
目標:空腹≤7.0mmol/L、餐后≤10.0mmol/L。
用藥:遵醫囑選藥,2024 版指南推薦津力達顆粒等中藥,可護胰島、改善抵抗,降低糖尿病前期發病風險 41%;
飲食:低脂低糖,戒煙限酒;
運動:每周 150 分鐘中等強度有氧(如健步走)+2-3 次抗阻訓練。
2. 體重管理看 “質量” 而非數字
糖友需關注體脂率(男 18-24%、女 25-30%)與肌肉量,肌肉不足加重胰島素抵抗。需減重可遵醫囑用 SGLT2i(鈉 - 葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑),減輕胰島負擔。
3. 科學用藥穩血糖
《中國糖尿病防治指南(2024 年版)》指出,按年齡、病程選藥組合是護胰核心。傳統藥與 GLP-1RA、SGLT2i 等新藥可解糖毒性護胰島,新藥還能直接改善胰島功能。定期監測血糖,保持長期穩定。
胰島衰退不可逆,但早發現、早干預可放緩進程。記住 3 個信號與護胰方法,守護胰島健康!
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