12月7日是大雪節氣,大雪是二十四節氣中的第21個節氣,也是冬季第3個節氣。中醫講究“順時養生”,“冬三月,此謂閉藏”“腎主封藏,冬養腎”的理念早已深入人心,江蘇省中醫院腎科主任中醫師易嵐表示,大雪時節,正是“藏陽護腎”的黃金節點,要學會“大雪藏陽御寒, 溫補固元護腎”。
南京冬季濕寒交織,避免寒從口入
大雪節氣,標志著仲冬時節的來臨。此時氣溫顯著下降,自然界進入“閉藏”階段,人體陽氣進一步潛藏。寒邪當令,易傷人體陽氣。易嵐解釋,腎藏元陰元陽,是臟腑陰陽之根本,所以寒邪最易損傷腎陽,出現腰部冷痛等癥。南京地處南方,冬季濕冷,寒凝濕聚,又易困遏脾陽,導致胃痛腹瀉等癥。心主血脈,寒凝血澀,易致心血瘀滯,出現胸悶胸痛等癥。肺為嬌臟,寒邪侵襲,可使肺衛失宣,而致惡寒咳喘等癥。外寒夾濕,引動伏藏于人體的邪氣,可誘發慢性疾病的急性發作或病情加重,如慢性腎臟病、慢性阻塞性肺病、慢性心血管疾病等,此外,各類呼吸道感染、關節疼痛、脾胃虛寒的胃腸不適等,在此時節容易高發。
易嵐介紹,預防這些疾病的高發,應遵循“御寒保暖,藏陽護腎”的原則。江蘇省中醫院的至靈菌絲膠囊、保腎片具有補益腎元、扶正祛邪、提高免疫力的功效,能起到補腎護腎的作用。此外,需從飲食、起居、運動、情志等方面采取措施。
飲食上,防“寒從口入”,適當食用溫熱食物,避免生冷寒涼的飲食,如冰飲、生冷瓜果。可以多食黑色入腎的食物,如黑米、黑豆、黑木耳、紫菜等補腎氣。因咸味易耗腎水,苦味可堅腎,宜增苦少咸,有助強腎護腎。忌過食辛辣,如過量食用辣椒、花椒等,以防燥熱傷陰。忌盲目溫補,選用溫潤之品食補,如羊肉、牛肉、雞肉、韭菜、核桃、桂圓等搭配山藥、百合、銀耳、蓮藕等,使溫而不燥。脾胃虛弱者,需調理脾胃。
起居上,“早臥晚起,必待日光”,順應晝夜規律,保證充足睡眠,利于陽氣潛藏。防寒保暖,注意頭頸、腰腹、足部等重點部位需加強保暖,不要將皮膚暴露于外,避免寒邪直中。室內保濕通風,以防空氣干燥,損傷呼吸道,定時開窗換氣,避免空氣污濁。忌熬夜、過勞,深夜不寐暗耗陰血,亦傷陽氣。晨起動作宜緩,避免起床過猛,引起清晨血壓波動,誘發心血管事件。忌過度取暖,避免電熱毯徹夜使用或貼身烘烤,易耗傷津液。
運動上,宜做舒緩的運動,如太極拳、八段錦、瑜伽、慢走等,以室內活動為主。中午前后陽光充足時可至戶外活動,助陽氣升發。不要在清晨以前、傍晚以后,以及寒風中到戶外活動。忌久坐不動,易生瘀滯。運動量適度,避免大汗淋漓,易導致陽氣外泄,抵抗力下降。
情志上,保持情緒穩定,心情舒暢,避免大喜、大悲、大怒,以及大驚、大恐的情志刺激,以免耗散人體正氣,妨礙陽氣潛藏。
冬養腎要“早睡晚起”
冬令與腎氣相通應,所以提倡冬季養腎。“早睡晚起”是順應冬季日照短、氣溫低的特點,有助養藏護腎。
易嵐提醒,對于腎臟病患者,“早睡”:務必保證在晚上11點(子時)前進入睡眠狀態。子時是腎精封藏的關鍵時點,高質量的深度睡眠對腎病患者至關重要。“晚起”:重點是“必待日光”,即日出后再起床活動。這有助于避免清晨寒氣侵襲,以免導致血管收縮、血壓波動,加重腎功能損傷。腎病患者需嚴防感冒:感冒是誘發腎病復發或加重的重要因素。起床后應及時添衣,居家通風時避免冷風直吹。午間小憩:午餐后閉目養神15-30分鐘,有助于穩定血壓,實現“心腎相交”。
對于老年人,“早睡”:同樣爭取晚上11點前入睡。“晚起”:有早醒習慣的老年人,不強求睡到日出后,盡量爭取比夏季多睡半小時。醒來后,不急于立刻起床,先在床上活動一下手腳,緩慢坐起,稍坐片刻再下床,用以預防因氣血驟然波動和體位性低血壓引發的跌倒風險。夜間起夜一定要披上外套,做好保暖,嚴防受涼。
對于上班一族,“早睡”:避免熬夜加班,耗傷腎精。盡可能將入睡時間提前。建議晚上10點半前開始放松,放下手機,調暗燈光,為11點入睡做準備。“晚起”:爭取遲起半小時。盡量避免在天亮前頂風冒寒進行高強度通勤。午休養心腎:利用午時(11:00-13:00)閉目養神15-30分鐘。
為了更好地促進深度睡眠,養護腎經氣血,易嵐表示,可以在傍晚酉時(17點-19點)腎經當令時段,進行足浴按摩。用40℃左右的熱水泡腳15-20分鐘,水位沒過腳踝。可加入少許艾葉、紅花,以增強溫通經脈的效果。(注意:嚴重水腫、心衰、糖尿病患者需慎用)。泡腳后,適當用力按揉腳底的涌泉穴,以輕微酸痛感為度,每側2-3分鐘。
腰為“腎之府”,腹部是元氣所在,易嵐認為,睡眠時腰腹部保暖對護腎溫陽固元至關重要。
腰部:穿著能覆蓋后腰的長褲,或額外使用護腰、腰圍。腹部:貼身穿著純棉背心或使用肚兜,避免上衣過短導致腹部外露受涼。晚上睡覺時可穿一雙棉襪,防止夜間腳部受涼。
臨睡前按摩:將雙手搓熱,上下摩擦后腰兩側(腎俞穴所在區域),直至腰部感覺溫熱,時間3-5分鐘,此法能溫煦腎陽。晨起用此法按摩有助于激發腎陽。
大雪進補,選溫補不燥熱
易嵐強調,腎病患者的飲食,需選擇優質蛋白,并嚴格控制攝入量,蛋白尿的患者避免高蛋白,腎功能不全的患者以優質低蛋白為原則,溫潤平補。高血壓、水腫的患者應嚴格限鹽,每日3-5克;血尿酸升高的患者需限食葷湯、動物內臟、豆制品等;根據血磷、血鉀水平,飲食攝入也要有相應的限制。
適合腎友的低蛋白、高營養食材,如山藥、芡實等,益腎健脾,補氣固精,牛奶、雞蛋、瘦肉、鱸魚等均為優質蛋白,食用時需根據腎功能嚴格計算控制總量。
而健康人群大雪進補,需注意避免“高鹽”“高嘌呤”“高蛋白”“辛辣刺激”以防加重腎臟負擔。如火鍋蘸醬、濃湯、海鮮、加工肉制品,大量的辣椒、烈酒,頓頓大魚大肉,都是對腎臟的沉重負擔。
推薦一款適合大雪溫補的首選藥膳。山藥核桃枸杞粥:山藥性平味甘,補脾肺腎;核桃仁,甘、溫,補腎溫肺;枸杞性平,滋補肝腎;粳米甘平,健脾養胃,滋陰潤燥。藥膳功效:補腎固元,健脾養胃。
冬季情緒低落易影響腎精固藏
易嵐介紹,肝氣郁結,可耗傷腎精。她推薦了幾個“疏肝理氣以助腎藏”的簡易方法:
日光靜坐冥想:每日上午或午后,背對陽光靜坐10-15分鐘,閉目,專注呼吸或想象陽光溫暖照耀肩背(督脈、膀胱經),驅散心中寒郁。可溫通經脈,使肝氣疏暢,情緒舒展。
穴位按摩:太沖穴(肝經原穴,“消氣穴”),每日按揉2-3分鐘,以有酸脹感為度,可疏解郁結,調理情緒。
玫瑰陳皮茶:玫瑰花5-6朵、陳皮3克。玫瑰花柔肝解郁,陳皮理氣健脾。適合常感壓力、胸悶、食欲不振者。
現代快報/現代+記者 梅書華
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