為何冬季血壓易升高？網上流傳的“降壓食物”是否有效？

寒冬季節，如“過山車”般波動的血壓增加了心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病發生的風險。為何冬季血壓易升高？網上流傳的“降壓食物”是否真的有效？

12月7日，南方醫科大學南方醫院主任醫師、教授、博士生導師吳平生提醒，冬季血壓波動就像埋在體內的“定時炸彈”，科學管理必須堅持“五位一體”原則，其中規范用藥是根本，切不可盲目相信食療而擅自停藥。

“降壓食物”不能替代藥物

近日，一項發表在《Frontiers in Nutrition（營養學前沿）》期刊上的研究，發現多吃蘋果和香蕉能幫助控制血壓水平。

對此吳平生解釋，蘋果、香蕉等水果富含鉀元素，對血壓管理確有輔助作用。充足的鉀能促進體內多余鈉離子的排泄，緩解高鈉引發的血壓上升，同時有助于舒張血管、減輕血管壁壓力。多項研究已證實適量補鉀對血壓有積極調節價值。

新華社照片。

“但必須明確，食物調理絕不能替代藥物治療。”吳平生指出，果蔬中鉀的降壓作用是溫和、有限且個體差異大的，無法達到藥物強度的精準控制。

他提出，科學管理血壓應堅持“五位一體”原則：規范用藥是根本；低鹽飲食是關鍵，每日鈉鹽攝入量低于3.5克，再配合規律運動，建議每周5次、每次30分鐘，戒煙限酒以及保持心態平衡。他特別警示患者：“切不可因盲目相信‘食物降壓’而擅自停藥，以免引發血壓劇烈波動，顯著增加心腦血管事件的風險。”

冬季血壓易波動 多種因素推高風險

國家心血管病中心發布的《中國心血管健康與疾病報告》顯示，我國心血管疾病人數高達3.3億。心腦血管病導致的死亡占總死亡的40%以上，其中約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關。

近日，隨著冷空氣頻繁南下，不少高血壓患者發現血壓水平出現波動。吳平生教授分析，冬季血壓升高與多種因素有關。寒冷刺激會引發交感神經興奮，導致血管收縮，直接推高血壓。同時，冬季高脂、高鹽飲食及酒精攝入增多，也成為血壓升高的重要誘因。

吳平生補充道，冬季人們出汗減少、口渴感減弱，加之取暖設備導致環境干燥，容易引發“隱性脫水”，致使血液黏稠度增加，間接導致血壓上升。此外，活動減少、情緒波動及冬季呼吸道感染高發等因素，也會影響血壓穩定性。

我國高血壓控制率不足20%

我國高血壓患者人數已達到2.45億，但控制率仍不足20%，形勢嚴峻。吳平生認為，近半數患者不能堅持規范服藥，常自行停藥或減量，治療依從性差是首要原因。

此外，用藥方案缺乏針對性、患者對高血壓認知不足、基層診療水平不均衡等也是重要因素。“我國高血壓患者中，夜間高血壓和鹽敏感性高血壓比例較高，需要更個體化的治療方案。”吳平生說。

吳平生介紹，近期兩款國產創新降壓藥信超妥與復立安同時被納入國家醫保目錄，為臨床治療帶來了新的選擇。信超妥作為我國首款原研ARNI類降壓藥，在夜間血壓管理和靶器官保護方面展現出優勢。而復立安則針對我國鹽敏感性高血壓人群比例高的特點，能實現更強的降壓效果且代謝負擔更小，尤其適合我國龐大的鹽敏感性高血壓和老年高血壓人群。

吳平生認為，更多國產原研創新藥以更惠民的價格進入臨床，意味著更多患者能夠用得上、用得起更精準、更有效的治療方案，這對于提升我國高血壓的整體控制率將起到積極的推動作用。

采寫：南都N視頻記者 楊麗云