新版醫保目錄公布：近半新增為1類創新藥，含替爾泊肽等明星品種

萬眾期待中，2025年國家基本醫保目錄以及首版商保創新藥目錄正式在廣州公布。

12月7日，2025創新藥高質量發展大會在廣州召開，會議發布了2025年《國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄》（簡稱“國家基本醫保目錄”）和2025年《商業健康保險創新藥品目錄》（簡稱“商保創新藥目錄”）。

2025年國家基本醫保目錄是國家醫保局成立以來的第8次調整。本次國家基本醫保目錄調整新增114種藥品，其中50種為1類創新藥，總體成功率88%，較2024年的76%明顯提高。

除了上述新增品種，此次醫保目錄還同時調出了29種臨床沒有供應或可被其他藥物更好替代的藥品。本次調整后，目錄內藥品總數增至3253種，其中西藥1857種、中成藥1396種。

在“保基本”的基礎上，醫保也在不斷支持創新藥發展。從最新的醫保目錄名單來看，多款國內外創新藥被納入其中，覆蓋不少跨國藥企和本土創新藥企的明星品種。

跨國藥企方面，阿斯利康有11款創新藥（含新增、續約和轉乙類）進入醫保，其中3款創新藥首次納入醫保目錄；賽諾菲血液腫瘤創新藥艾沙妥昔單抗注射液首次被納入醫保目錄；禮來的全球首個非共價BTK抑制劑捷帕力?（匹妥布替尼片）成功納入基本醫保目錄，而乳腺癌治療藥物CDK4&6抑制劑阿貝西利片（商品名：唯擇）順利續約三大適應證，早期乳腺癌醫保支付范圍擴展至適應證全人群。

尤其值得關注的是，禮來的GIP/GLP-1替爾泊肽注射液（商品名：穆峰達）。澎湃新聞記者了解到，替爾泊肽是首次納入國家醫保目錄，此次進入醫保的適應證是治療成人2型糖尿病，并不包括減重。替爾泊肽是全球醫藥行業的明星品種，前三季度全球銷售額達到155.56億美元，是2025年醫藥行業“銷冠”的熱門選手之一。

諾華共有2個新產品及4個新適應證成功納入2025年版國家醫保藥品目錄，涵蓋心血管、腫瘤、腎病、自身免疫、眼科疾病等多個治療領域，其中包括長效“降脂針”英克司蘭鈉注射液（商品名：樂可為）。據諾華方面介紹，2017年以來，公司已有40余款藥物被納入國家醫保藥品目錄。

國內藥企方面，長春金賽藥業有兩款藥品成功進入醫保目錄，包括長效生長激素金培生長激素注射液（商品名：金賽增）、以及用于治療腫瘤厭食-惡病質綜合征的醋酸甲地孕酮口服混懸液（商品名：美適亞）；康方生物5個自研新藥參與本輪國家醫保談判的所有適應證，全部談判成功進入國家醫保目錄，包括3個首次參與談判藥物的全部適應證。

信達生物共有7款創新產品（含新增適應證）成功納入新版醫保目錄，其中既包含PD-1抑制劑等成熟產品的適應癥拓展，也涵蓋多款近期上市，面向腫瘤、慢病等領域的新藥；康諾亞的司普奇拜單抗（商品名：康悅達）目前已獲批3項適應證，均已納入新版醫保目錄。

值得一提的是，近期，多地進入流感高發季。此次基本醫保目錄也納入了多款今年獲批上市的抗流感病毒藥物，包括眾生藥業的昂拉地韋片、青峰醫藥的瑪舒拉沙韋片。

自2018年國家醫保局組建成立以來，每年開展一次基本醫保目錄的動態調整，有進有出，很多當年獲批的創新藥、好藥即獲得進入醫保目錄的機會。今年以來，國家醫保局多次對外強調醫保對創新藥的支持態度。比如今年7月17日至25日，國家醫保局連續召開五場座談會，聚焦“醫保支持創新藥械”，向外界釋放積極信號。

此次基本醫保目錄的發布，放在創新藥高質量發展大會期間，也側面體現了醫保支付方對“創新”的重視。國家醫保局表示，新版目錄將于2026年1月1日在全國范圍內正式實施。隨著更多新藥進入目錄，臨床用藥水平將得到穩步提升，有效提振醫藥行業加大研發創新的信心，為人民群眾的健康提供更多保障。下一步，國家醫保局、人力資源社會保障部將進一步細化政策、加強管理，切實做好目錄落地。

（澎湃新聞）