照料兄長延誤治療導(dǎo)致左眼失明，咸寧男子來漢手術(shù)重獲光明

極目新聞記者 曹洋

通訊員 胡麗君 張露

來自湖北咸寧的54歲楊先生，因長期照料患病兄長，眼疾拖延治療導(dǎo)致左眼失明、右眼視力僅0.04。武漢艾格眼科醫(yī)院湖北總院青光眼白內(nèi)障科鐘曉東主任團(tuán)隊，通過飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)，為其右眼成功植入人工晶狀體。術(shù)后一周，視力恢復(fù)至0.4，患者現(xiàn)已能獨立乘高鐵來漢復(fù)查。

12月2日上午，在武漢艾格眼科醫(yī)院湖北總院二樓，楊先生獨自走進(jìn)青光眼和白內(nèi)障科復(fù)查。“現(xiàn)在看東西清楚多了，坐高鐵、轉(zhuǎn)車都能自己搞定！”就在一周前，他的右眼僅能模糊辨物，左眼已因陳舊性視網(wǎng)膜脫離徹底失明。

醫(yī)生給患者檢查 通訊員供圖

原來，楊先生的兄長多年前確診腦梗中風(fēng)，術(shù)后癱瘓在床，生活起居需要他人照料。兄長的兒子常年在海南打工，難以返鄉(xiāng)照料，作為弟弟的楊先生便主動扛起了照料重任。他守在農(nóng)村老家，天天為兄長擦洗身體、喂飯喂藥、翻身按摩，無暇顧及自己的身體。起初他左眼出現(xiàn)視物模糊、視野缺損的癥狀時，他總想著“再熬一熬”。直到今年，他的左眼已經(jīng)徹底失去光感，連眼前的人影都看不清。

11月24日，楊先生在侄子的陪伴下從咸寧趕到武漢就診。該院眼底科醫(yī)生接診初步檢查發(fā)現(xiàn)：楊先生右眼視力僅0.04，用手電筒照射時，閉合的右眼能感知光線，而左眼無論睜眼還是閉眼均無反應(yīng)。進(jìn)一步檢查顯示，確診為雙眼變性近視、右眼并發(fā)性白內(nèi)障，同時伴隨視網(wǎng)膜黃斑區(qū)輕度劈裂、玻璃體渾濁；左眼則因視網(wǎng)膜脫離拖延1年，已發(fā)展為陳舊性視網(wǎng)膜脫離、閉合漏斗，屬于單眼盲，已無復(fù)明可能。“患者左眼已無法挽回，必須盡快對右眼實施白內(nèi)障手術(shù)，以保住僅存的視功能。”白內(nèi)障科主任醫(yī)師鐘曉東提醒。

考慮到楊先生眼底不好，鐘曉東主任團(tuán)隊為其量身定制手術(shù)方案：采用飛秒激光輔助白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)，植入單焦點人工晶體，并預(yù)留300度近視空間，以實現(xiàn)“看中遠(yuǎn)清晰、看近夠用”的視覺需求。術(shù)前，醫(yī)療團(tuán)隊通過一系列檢查，全面評估眼部條件，確保手術(shù)安全可行。11月25日上午，在表面麻醉下，鐘曉東主任主刀。飛秒激光技術(shù)由計算機(jī)精準(zhǔn)控制，完成切口制作、晶狀體撕囊、預(yù)劈核等關(guān)鍵步驟，適合高度近視合并白內(nèi)障的復(fù)雜病例。整個手術(shù)僅10分鐘就順利完成。

術(shù)后第一天，楊先生右眼視力即從0.04提升至0.4。“之前走路都要摸索著走，現(xiàn)在能看清路牌、認(rèn)得清人，又可以打些零工養(yǎng)活自己了！”楊先生感慨道。

鐘曉東主任介紹，高度近視者是視網(wǎng)膜脫離的高危人群。由于眼球更長，視網(wǎng)膜更薄、更脆弱，出現(xiàn)裂孔和脫離的風(fēng)險顯著增加。“視網(wǎng)膜脫離治療越早，預(yù)后越好。拖延時間越長，感光細(xì)胞損傷越嚴(yán)重，視力恢復(fù)難度越大。”他提醒，定期眼部檢查是關(guān)鍵預(yù)防措施，高度近視者應(yīng)每半年至一年檢查一次眼底。一旦出現(xiàn)視野閃光感、飛蚊驟增或視野缺損等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

（來源：極目新聞）