湖北
極目新聞通訊員 敖紫淳 談濤
高齡老人因膽總管多發結石導致膽道堵塞，病情加重。面對超高齡患者手術風險，近日，湖北省第三人民醫院多學科團隊成功為其實施高難度ERCP微創取石手術，順利解除膽道梗阻。術后老人恢復良好，12月5日順利出院。
劉爹爹今年98歲，因反復上腹痛一年多、近12天加重住進湖北省第三人民醫院。影像學檢查顯示，老人膽總管內長有多顆結石，已導致膽道堵塞、膽汁淤積，必須盡快處理。由于老人身體機能衰退，合并癥多，開腹手術風險太大，而保守治療又無法根本解決問題。如何安全、有效地解除病痛，成為醫療團隊面臨的巨大挑戰。
金雷主任在手術中
面對這一超高齡手術“禁區”，醫院消化內科迅速組織麻醉科、心血管內科、肝膽外科等多學科專家會診。經全面評估，團隊最終決定采用ERCP（經內鏡逆行性胰膽管造影）微創手術方案。該手術創傷小、恢復快，但對醫生操作技術要求極高，且患者術中出現心血管意外、出血等風險依然存在。
12月3日，在做好充分術前準備并與家屬溝通后，手術順利開展。麻醉團隊為老人定制麻醉方案，全程密切監護。消化內科主任金雷通過內鏡順利找到結石位置，并完成碎石、取石及放置支架等操作。整個過程流暢精準，以最小創傷解決了膽道梗阻問題。術后老人恢復良好，未出現并發癥，精神狀態和進食情況一天天好轉，12月5日，老人恢復狀態良好，順利出院。
金雷介紹，隨著社會老齡化進程加速，高齡膽胰疾病患者日益增多。膽總管結石作為常見急癥，易引發腹痛、黃疸、感染等癥狀，嚴重威脅患者健康。相較于創傷大、恢復慢的傳統外科手術，ERCP技術憑借其微創、恢復快等優勢，已成為此類患者的重要治療手段。該手術方式無需開刀，通過口腔進入即可完成取石，大大降低了手術創傷和恢復時間。金雷也提醒，如有反復上腹疼痛、黃疸、發熱等癥狀，應盡早到醫院檢查，明確診斷并及時治療。
（來源：極目新聞）
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