滅門慘案！米粒大小的“吸血鬼”，如何讓一家三口接連暴斃？

那個(gè)家庭在1965年春天陷入滅頂之災(zāi)，一位新疆牧羊女因蜱蟲叮咬發(fā)熱后被送進(jìn)醫(yī)院，五天后死亡；接下來她的大兒子照顧母親時(shí)也感染病毒，四天后去世；隨后二兒子因照顧哥哥同樣被感染，一周后也不幸離世。

短短不到一個(gè)月，一個(gè)家庭因此破碎。中國目前已知唯一存在自然疫源地，并需要在生物安全四級(jí)實(shí)驗(yàn)室條件下處理的病原體。

克里米亞-剛果出血熱是一種嚴(yán)重病毒性出血熱疾病，由克里米亞-剛果出血熱病毒引起，在我國被稱為新疆出血熱。

該病毒被世界衛(wèi)生組織（WHO）列入優(yōu)先研究病原體名錄，其自然疫源地已覆蓋全球超過30個(gè)國家，橫跨非洲、中東、亞洲（包括中國西北部）以及南歐和東歐的廣大地區(qū)。

病毒特征：克里米亞-剛果出血熱病毒屬于布尼亞病毒綱、內(nèi)羅病毒科、正內(nèi)羅病毒屬。在電子顯微鏡下，病毒呈現(xiàn)直徑約100納米的球形顆粒。

地理分布：我國新疆、云南、青海、四川等地均發(fā)現(xiàn)過該病毒的抗體陽性病例或動(dòng)物宿主。

其中新疆是主要疫區(qū)，塔里木河流域兩岸是本病的主要自然疫源地。

流行病學(xué)特征：在我國新疆地區(qū)，4月中旬至5月下旬是發(fā)病的高峰季節(jié)。

人群普遍易感，其中男性青壯年、農(nóng)牧民以及醫(yī)務(wù)人員是感染的高危人群。

疫情監(jiān)測：為防控新疆出血熱，新疆疾控部門定期在尉犁縣等塔里木河下游自然疫源地，以及荒漠牧場、胡楊林等蜱蟲活動(dòng)頻繁的場所展開全面監(jiān)測。

同時(shí)針對(duì)疫區(qū)的家畜（羊、牛等）進(jìn)行血清學(xué)檢測，并對(duì)野外蜱蟲樣本進(jìn)行帶毒率檢測。

克里米亞-剛果出血熱的名稱來源于兩個(gè)不同的地理發(fā)現(xiàn)：1944年在克里米亞首次被識(shí)別，1956年在剛果被分離出來。

蘇聯(lián)科學(xué)家丘馬科夫于1944年在克里米亞的疫情中識(shí)別了這種病毒，當(dāng)時(shí)被稱為“克里米亞出血熱病毒”。

而1956年，研究人員從剛果地區(qū)一名發(fā)熱患者體內(nèi)分離出一種病毒，并于1969年被證實(shí)與克里米亞出血熱的病原體為同一種病毒，因此正式更名為“克里米亞-剛果出血熱病毒”。

在我國，該病毒最早在新疆被發(fā)現(xiàn)，因此在國內(nèi)被稱為新疆出血熱病毒。

主要傳播途徑：該病毒通過蜱蟲叮咬或接觸受感染動(dòng)物的血液和組織傳播給人類，也可能通過接觸感染者的血液、分泌物、器官或其他體液感染。

蜱蟲媒介：璃眼蜱是該病毒的主要傳播媒介，特別是亞洲璃眼蜱，它們?cè)谛陆暮鷹盍旨凹t柳叢等天然植物中密集分布。

感染過程：人類并非蜱蟲的天然宿主，通常作為終末宿主或偶然宿主。

感染途徑包括被攜帶病毒的蜱蟲叮咬，或通過破損皮膚或粘膜接觸受感染動(dòng)物的血液、組織。

潛伏期：通常為2-12天。

出血前期：起病急驟，體溫可上升至39～41℃，伴隨劇烈頭痛、惡心、嘔吐、肌痛等癥狀。

出血期：病程3-5天后進(jìn)入出血期，患者出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向，如皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血、嘔血、黑便、血尿等。

臨床進(jìn)程：死亡病例通常發(fā)生在發(fā)病的第二周，死亡原因主要為多器官功能衰竭和嚴(yán)重凝血功能障礙。

少數(shù)患者可能在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)迅速死亡。

研究發(fā)現(xiàn)，缺失MLD基因的病毒突變株即使以野生型病毒百萬倍的劑量感染小鼠，也不會(huì)導(dǎo)致死亡。

預(yù)防措施：對(duì)于普通人來說，預(yù)防新疆出血熱最重要的方法是避免蜱蟲叮咬。

具體措施包括在蜱蟲活動(dòng)季節(jié)（3-6月）盡量避免在疫源地活動(dòng)，穿著長袖長褲，使用驅(qū)蜱劑，并在戶外活動(dòng)后仔細(xì)檢查全身是否有蜱蟲附著。

高危人群防護(hù)：畜牧業(yè)從業(yè)者、屠宰場工人、獸醫(yī)等高危人群在作業(yè)時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)服、手套、口罩等，減少被叮咬和接觸感染動(dòng)物組織的風(fēng)險(xiǎn)。

在巴基斯坦一個(gè)村莊，當(dāng)親屬們擠在染病醫(yī)生血跡斑斑的床前探望時(shí)，沒人意識(shí)到他們已被四級(jí)病毒包圍；而在中國新疆的荒漠牧場，當(dāng)牧民發(fā)現(xiàn)羊群身上成片的亞洲璃眼蜱時(shí)，他們也不會(huì)想到這些米粒大小的生物可能帶來整個(gè)家庭的災(zāi)難。

遠(yuǎn)在歐洲的瑞典，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)隨著氣候變暖，傳播這種致命病毒的蜱蟲活動(dòng)范圍正悄然向北擴(kuò)展。

病毒的全球傳播網(wǎng)絡(luò)已隨候鳥遷徙和國際貿(mào)易悄然鋪開，而最新的科研成果帶來了遏制威脅的希望。