2026年醫保入賬金額更新，75歲以上退休人員，能多返款20%嗎？

2026年已經到來，廣大退休人員除了關心今年是不是繼續調整養老金外，還對醫保返款金額格外關注。所謂的醫保返款金額，指的是各地每月或每年將部分資金劃入退休人員醫保個人賬戶的金額，退休人員就診、購藥時能直接將入賬金額當成現金使用。

對于在職人員而言，醫保入賬金額的標準不會有太大的變化，就是繳費基數的2%，而新的一年里，各地退休人員的醫保個人賬戶入賬金額則可能迎來變化。那么剛退休不久和年滿75歲以上的退休人員入賬金額會有區別，能獲得更多的返款嗎？小編為大家解析一番。

全國31地在醫保個人賬戶返款金額計算上采用兩種不同的打款模式，一是按照養老金的一定比例，二是固定增加額，先說第一種。

需要注意的是，這里的養老金不是退休人員的個人養老金，而是當地平均養老金。比如，某地有兩位退休人員，張三月入5000元、李四月入3000元，當地平均養老金是3300元，無論是張三還是李四均按照3300元的基數計算每月或每年的醫保返款金額。

確定基數后再看返款比例，各地的比例有所不同，在2%至2.8%之間，主要以2%為主。假設上面例子中的地方按照2%計算，那么退休人員張三和李四每月的入賬金額都是66元，一年為792元。

一般來說，按照平均養老金比例計算醫保個人賬戶入賬金額的模式下是不按照退休人員的年齡進行區分的。換言之，不管年齡多大，這種模式下只要在同一地區，返款金額都是一樣的。

再來說下第二種返款模式，即和平均養老金無關，按照固定增加返款。全國經濟最發達、收入最高的兩地——上海和北京用的均為這一模式。

北京方面，這幾年根據年齡不同按照兩個檔次返款，年齡不到70歲的退休人員每月返款100元、扣除3元的大病醫療保險后實際入賬97元；年齡超過70歲的按照110元標準返款，扣除3元大病保險后實際入賬107元；所以70歲以下和70歲以上的首都退休人員每年醫保入賬金額分別是1164元和1284元。

上海是一年打款一次，2025年的返款金額同樣按年齡分為兩檔，與北京不同的是年齡門檻為75歲，即不到75歲的退休人員醫保個人賬戶一年返款1680元，超過75歲返款1890元。

除了京滬外，浙江的部分地級市也是按照固定金額返款的，不到70歲的退休人員和超過70歲的退休人員存在醫保返款金額的差距。

總結一下，年齡因素在不同地區的作用是不一樣的，按照平均養老金計算返款金額的地區沒什么作用；以固定金額返款的地區則有區別，但超過70歲的退休人員獲得的返款金額比不到70歲多10%至15%，達不到20%那么多。

最后再說一點，衡量一地醫保政策好壞的因素除了個賬返款外還與報銷政策有關，甚至后者才是關鍵。

退休人員身體素質較差、容易生病，還有很多人需要定期開具治療高血壓、高血脂、糖尿病之類的慢性疾病的藥物，用完當年個人賬戶入賬金額后能報銷多少錢至關重要。

以上海政策為例，2001年以后的退休人員使用統籌賬戶報銷門急診費用時的起付線是300元，各級醫院的報銷比例在75%至85%之間。這樣的起付線和報銷比例在全國范圍內屬于非常高的水平。

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