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2025 年 12 月 25 日,江蘇盱眙縣人民醫院的產房里,張女士剛經歷剖宮產迎來男嬰的啼哭,這份喜悅在兩小時后碎成碎片。助產士告知她,孩子的左中指被臍帶剪剪斷,僅剩皮膚相連。"醫生先說只是骨折,直到轉院時我們才看到手指幾乎斷了",家屬的憤怒里藏著后怕。當日,新生兒歷經兩次轉院,在無錫第九人民醫院接受斷指再植術,雖于 12 月 31 日出院,但神經損傷已無法逆轉。
這場被新華網通報的醫療意外,并非孤例。2024 年某婦幼保健院的順產手術中,一名女嬰左中指末節被誤剪,術后指端壞死需二次修復。醫生拆解事故時發現,1.8 厘米刃口的臍帶剪能輕易嵌入新生兒 2.1 毫米厚的屈曲手指,而操作前既無雙人核對記錄,涉事助產士已三年未參加復訓,且該院助產士與產婦 1:2 的配比遠低于標準的 1:1。
這些悲劇看似是 "手滑" 的偶然,實則是醫療規范的系統性失守。《中國助產技術操作指南 (2022)》明確要求,斷臍前必須 "二次確認臍帶與肢體無交叉",但兩起事件中均未執行這一強制流程。寧夏衛健委 2025 年出臺的《助產技術服務管理辦法》更細化規定,助產人員每年需至少接受一次專業培訓,脫離崗位 2 年以上必須復崗考核。盱眙事件中,涉事助產士的復訓記錄成謎;另一起案例里,三年未受訓的助產士直接上崗,暴露的正是培訓制度的形同虛設。
醫院管理的漏洞更令人心驚。此次事件中,產房監控的關鍵死角讓操作過程無從還原,應急轉診的混亂更延誤了救治時機。器械配備的滯后同樣致命 —— 英國 NHS 早已普及的 "limb-guard" 透明擋片能物理隔離新生兒肢體,國內帶護指槽的臍帶剪也已上市,但涉事醫院仍在使用無防護裝置的普通器械。
當指尖的傷口落在法律框架下,責任認定有著清晰邊界。《民法典》1218 條明確,醫療機構違反診療規范即構成過錯需承擔賠償責任。北京市一中院曾審理類似案件:某醫院因接生時搶救不力致新生兒腦癱,最終被判賠償 45 萬元,其中精神撫慰金達 12 萬元。而廣西 2021 年的判例更具參考意義,法院駁回了醫院以 "嬰兒亂動" 為由的辯解,判定其對斷指事故負全責,賠償 11.2 萬元。
對家屬而言,維權之路需步步為營。首先要封存病歷,重點核查 "斷臍操作記錄" 與 "雙人核對簽字",這些細節往往是責任認定的關鍵。隨后向衛健委申請醫療事故鑒定,醫學會將根據術后功能恢復情況評估傷殘等級,斷指再植后若遺留神經障礙,可能構成三級醫療事故。在賠償主張上,除醫療費、護理費外,后續康復費與精神損害撫慰金均屬法定賠付范圍。
更值得深思的是,如何讓產房不再出現這樣的悲劇。永州市婦幼保健院的實踐提供了正面參照:該院推行 "三人協作斷臍法",一人托頸固定新生兒,一人分離肢體,第三人操作剪切,同時用柔光燈替代手術燈,在溫馨環境中筑牢安全防線。
2026 年 1 月 5 日,盱眙衛健委通報涉事助產士停職,醫院承諾全力負責患兒康復。但指尖的傷痕難以磨滅,正如一位家屬所言:"我們要的不是道歉,是再也不會有孩子經歷這樣的痛苦"。這場意外敲響的警鐘,需要整個醫療行業用制度與責任來回應。
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