河南
“真到急用那天，日本醫院會發現抗生素不夠了，不是因為中國斷供，而是文件還沒蓋章。”這句話在東京某制藥企業高管的微信群里被瘋狂轉發，配圖是一張海關審核截圖——2026年1月以后，中國出口的每一批次抗生素都要重新走一套更嚴的“通關體檢”。
聽起來像段子，卻是日本現在的日常。醫院藥房里，一盒頭孢的說明書背面印著“原料產自中國山東”，庫存標簽上卻貼著“保質期提前六個月”的小字。原因很簡單：為了應對隨時可能的通關延遲，日本藥企把原料藥庫存從三個月拉長到一年，甚至開始把AI搬進來做“虛擬倉庫”，其實就是在電腦上算清楚哪天會缺貨，提前囤貨。
可囤貨不是萬能。2026年日本醫保局剛談完一輪藥價，把幾種常用抗生素的價格又砍了8%。利潤空間被壓縮，本土建廠的錢從哪里來？政府倒是給了550億日元補貼，但真落地才發現，人工貴、審批慢，本土臨床成本比中美貴44%，根本填不平。于是，現實變成了“嘴上說著要獨立，手里還在追加中國訂單”。
一位在鹽野義工作的朋友私下吐槽：“我們現在的策略是‘高筑墻、廣積糧’，墻是合規文件，糧是原料藥。只要墻夠厚，糧夠多，哪怕哪天海關多卡一個月，也能撐過去。”聽起來像打仗，其實就是日常經營。
更尷尬的是，日本想繞也繞不開。中國掌握著近700種關鍵藥物化學物質的唯一規模化生產，這不是“能不能替代”的問題，是“有沒有時間替代”。建新廠要三五年，老齡化病人等不了三五年。2026年日本抗生素市場預計漲到16.3億美元，仿制藥占比越來越高，成本壓力越來越大，反而讓日本藥企更依賴中國原料——因為便宜，也因為只有這里有現貨。
所以，別看新聞里天天喊“供應鏈韌性”，實際上日本醫藥行業現在最擔心的是：下個月中國海關的新規會不會再嚴一點？文件多一張，通關多一天，醫院就可能多一個病人用不上藥。這種“溫水煮青蛙”的焦慮，比斷供更折磨人。
說白了，日本現在就像站在一條隨時可能漲水的河邊，手里拿著的傘不是自己的，傘柄上寫著“Made in China”。
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