評小洛熙事件：庸醫是患者不幸的開始

小洛熙事件已經有了一個明確的通告：“一級甲等醫療事故”。

所謂“一級甲等醫療事故”，簡單點說就是把人醫死了。

官方給到原因是：

術前診斷依據不足，手術時機選擇欠妥當（不應該這個年齡做）；

手術入路選擇欠謹慎，（不應該微創做）

手術操作出現失誤，導致二次房間隔缺損修補。（涉事醫生水平差）

手術時間過長，術后監測不到位，處理不夠及時。（水平差）。

處理后果：該免職免職，該罰款罰款，該賠償賠償。

主刀醫生陳某賢這次是跑不了，按照通告已經被公安已經立案偵查了，涉嫌刑事犯罪（大概率是醫療事故罪，三年以下有期徒刑或者拘役，如積極賠償、道歉、認罪認罰，或可從輕處罰）

此外，相關行政處罰也會被執行：免去外二科主任職務，吊銷醫師執業證書，警告加罰款。

小洛熙父母：

在網上說小孩沒病，假。診斷患兒自身存在混合型房間隔缺損、肺動脈高壓，右肺靜脈單干變異。

說醫院方隱瞞監控視頻：假，手術室的監控被拆了硬盤，麻醉車有存儲功能，但后者無法拍到手術全貌。

說小孩血流干而死，體內有紗布：假，不縫合是慣例，紗布縫線為可吸收材質，無需再次取出。

雖誤導輿論，發布不實消息，煽動情緒，但基于情理和人道關懷，不做處置。 （希望大家不要把孩子父母打成醫鬧）

這件事其實沒有那么多的陰謀論，很多人支持小洛熙的父母，就是希望遇到類似事情，能有人負責，有人擔責。

雖然現在各方面的責任都劃清了，但有幾個點我覺得應該單獨提出來給到警示：

1現在很多重要醫院的重要崗位上，存在著不少技術水平不過關，醫學知識匱乏的人。

他們怎么上來的，我不清楚，但參考協和董某某事件，以及這件事最早的遮遮掩掩，我們可以管中窺豹——門閥現象，已經在醫院系統蔓延。

還有本就學閥林立的實驗室、期刊的圈……

2一個讓人痛心的事實是，現在已經有很多好醫生離開公立醫院（大部分原因是不滿意薪資待遇）。

另一方面，很多醫生為了規避醫療風險，往往會選擇最保守、但未必最優解的方案（拿的少，擔的責任還大），這就導致醫患關系長期矛盾尖銳。

這種情況過去長期存在，未來如果不去改革也很難改變，希望有關重視起來。

3醫療資源兩級分化后，稀缺的醫療資源就會提升議價權，從而加速中國醫院的私立化，公立醫療資源會變得更加平庸。

4對于醫生系統的培訓和考核應該定期定量，對醫生用藥、手術方案，應該有更明確的標準。

舉個例子，舉個例子，很多人黑中成藥，我也不喜歡這個藥，但問題是，絕大多數的中成藥都不是中醫開的，而是西醫的開的。

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院藥學部曾有一項研究顯示：

2021年9月，該院中成藥處方數為22778張，其中由西醫師開具的中成藥處方數為19436張，占85.33%；

北京協和醫院2015年的一項研究也顯示，醫院85.65%的門診中成藥處方來自非中醫科室。且2019年3月至6月的基線調查中，中成藥處方的不合理率高達36.89%。（不會開中成藥，還硬給病人開中成藥）

只有極少數醫院不讓西醫開中成藥，比如廣東省人民。

西醫為啥喜歡開中成藥？

不是藥的問題，是人的問題（回扣、利潤、完成績效等）

解決方法在哪：嚴控西醫開中成藥，且醫療反腐還要繼續，回扣問題還沒查夠。

醫藥必須要分離！

此外，網上很多人喜歡搞中西醫的拉踩，但小洛熙事件讓我們看到很多醫療事故不是中醫西醫之爭，而是技術水平之爭。

所以，大學和醫院的培養機制都要改革，作為一個本科學藥的人，我對醫院醫生水平的參差不齊，是深有體會的。

庸醫是患者不幸的開始，無論中西，概莫能外。

而制度是減少醫患問題的歸宿，修修補補，不如大刀闊斧。

-完-