化險為夷！孕期突發嚴重感染，多學科聯手打贏生命接力戰

寒冬清晨，一位懷胎31周的孕媽媽因劇烈腰痛被送往潛江市中心醫院，一場守護兩條生命的戰斗悄然打響。

急診科初步檢查顯示，孕媽媽小蕓（化名）左側輸尿管中下段可疑結石伴左腎積水、左腎結石，隨即轉入產科病房。產科值班醫生左洪梅迅速查體，發現小蕓不僅腰部叩擊痛明顯，還開始出現發熱癥狀。醫生在檢查的同時為小蕓進行抗感染治療。此時胎心監護顯示胎兒心率高達170—190次/分，遠快于正常水平，而小蕓的體溫迅速升至39.5℃。左洪梅判斷這是腎結石導致的感染，且已經影響到胎兒的狀況，治療刻不容緩。

“立即請泌尿外科會診！”產科主任柳學芳果斷決定。

泌尿外科主治醫師萬齊福迅速趕到，多學科專家聯合評估后明確：患者因泌尿系結石導致尿路梗阻、急性重癥感染，保守治療無法快速解除危機，反而可能導致感染性休克，危及母嬰生命。此時，局麻下實施輸尿管擴張+經尿道輸尿管支架置入術是首選治療方案——該方案既能迅速解除尿路梗阻、控制感染，又能最大程度降低對胎兒的影響，但手術需在患者體溫降至38.5℃以下才能開展。

醫療團隊立即為小蕓實施藥物降溫，同時與家屬充分溝通病情及手術風險，并協助簽署手術知情同意書。當小蕓體溫降至安全閾值，手術團隊迅速到位，在局麻下精準實施手術。整個過程中，產科醫生全程監護胎心，麻醉師嚴密把控麻醉劑量，泌尿外科醫生精準操作，多學科團隊默契配合、無縫銜接，手術順利完成。

術后，小蕓的腰痛明顯緩解。隔天的血液化驗報告提示革蘭氏陰性桿菌感染，感染性疾病科會診指導抗感染治療；第三天的檢查報告證實了之前的判斷——尿培養發現腸埃希氏菌，而產科醫生經驗性選擇的抗生素正好對該菌敏感。治療期間小蕓體溫逐漸下降，復查各項指標均已好轉。經過一周的治療，小蕓康復出院，母嬰平安，這場生命保衛戰就此圓滿告捷。

潛江市中心醫院產科專家提醒，孕期泌尿問題不容忽視。妊娠期由于孕激素分泌增多，輸尿管蠕動減弱，膀胱輸尿管活瓣關閉不全，加上子宮增大壓迫尿路，容易導致尿液引流不暢，誘發尿路感染。嚴重妊娠期尿路感染可能導致母體感染性休克、貧血，還可能造成胎兒宮內發育遲緩、低體重、早產甚至死產等嚴重后果，務必高度警惕。

專家建議孕媽媽們：

1.孕期應積極治療急性泌尿系統感染，避免轉為慢性或復發；

2.平時保持外陰部清潔干爽，每日清洗外陰、更換內褲，不穿化纖內褲，以減少細菌滋生、繁殖。

3.多喝水、多排尿，通過尿液沖洗尿路；

4.采取左右輪換的側臥方式睡眠，可減少子宮對輸尿管的壓迫，使尿液引流通暢；

5.均衡營養、適度運動，增強機體的抗病能力；

6.出現尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發熱等不適或尿液檢查異常，立即就醫。

早期診斷與及時治療，多數孕期合并泌尿系統結石的患者預后良好。請記住，定期產檢、不適隨診，是保障母嬰安全的重要防線！

產科科室簡介

潛江市中心醫院產科具有一流的衛生技術隊伍及一流的醫療服務設施，肩負著全市孕產婦的健康服務，指導全市各基層產科業務工作及科研、教學等重任。同時是全市孕產婦急救中心。科內設有病床37張，病房內設有空調、洗漱間及衛生間。現代化待產室、產房，布局合理，設備先進。擁有康貝得DH-C101A全自動產床、DH-C102型多功能產床、德國產惠普MI351A型胎心率電子監護儀、7000C型彩色多參數監護儀、CHISON8300型全數字化B超診斷儀、FXD3型新生兒輻射式搶救臺、MFM CNS產科中央監護系統及新生兒游泳館設施等先進設備。

現有醫護人員32人，其中主任醫師2人，副主任醫師1人，主治醫師6人，住院醫師3人，主管護師4人，護師10人，護士6人。通過幾代人不斷努力學習，科室醫療水平已達到同級醫院的領先水平。目前開展的主要技術項目：產后出血、妊娠高血壓疾病的處理及搶救、會陰Ⅲ度裂傷縫合術，計劃生育復雜并發癥處理，新生兒重癥監護及窒息的搶救，高危妊娠監測及系統管理，多因素致先天異常的診斷，NTD篩查，產科內、外科合并癥的診治，產程監護及產程并發癥的處理。

近年來開展的新業務新技術項目：產科中央監護系統的全面啟用，新生兒撫觸、新生兒游泳館投入使用。

門診電話：0728-6231990

住院部電話：0728-6244609

門診地址：潛江市中心醫院門診樓三樓南產科門診

病區地址：潛江市中心醫院外科樓3樓產科

專家簡介

劉衛民 主 任

簡介：潛江市中心醫院婦產科大主任，主任醫師，在職研究生。從事婦產科專業以來，曾赴武漢協和醫院進修?年，及省外事辦進修法語，參加援阿爾及利亞民主人民共和國醫療隊4年余，曾分別獲潛江市中心醫院及潛江衛生系統先進工作者，曾被授予援外先進工作者稱號及湖北省衛計委對外交流合作中心法語班優秀學員稱號。

任職：湖北省生殖健康學會女性生殖健康委員會委員。武漢醫學會第一屆生殖醫學會分會委員。

科研：《產前不良胎心監護結合超聲對妊娠結局的研究》，省院校科研專項項目排第二。《社會因素對妊娠期高血壓疾病發生、發展的影響》, 科技局計劃排第五。撰寫論文10余篇在專業核心期刊上發表，并為《臨床婦產科研究》主編之一。

擅長：對婦科的常見病、多發病以及產科、不孕癥、生殖內分泌的診治方面，具有豐富的臨床經驗，具有解決疑難復雜問題的能力，擅長急危重癥病人的搶救，尤其在處理高危妊娠、妊娠合并癥和并發癥等病理產科方面臨床經驗豐富。

專家簡介

柳學芳 主 任

簡介：潛江市中心醫院產科主任，主任醫師，在職研究生。中國民主同盟會盟員，潛江市產科質控中心組長。

任職：湖北省醫學會生殖醫學分會第二屆委員會委員，湖北省醫學會婦產科分會第八屆委員會委員，湖北省生殖健康學會第一屆理事，湖北省臨床腫瘤學會第一屆婦科腫瘤專家委員會委員。

科研：主持參與科研2項獲潛江市科技進步獎二等獎,發表論文10余篇。

擅長：婦產科疑難重癥的救治,產科急危癥的診治,特別是剖宮產術中各種止血縫合技術,產鉗及胎吸助產術，高危孕產婦監管，不良胎心監護結合超聲臍動脈血流比值測定對胎兒宮內窘迫的預測價值，分娩鎮痛，限制性會陰側切，自由體位的分娩，宮頸球囊促宮頸成熟，新生兒窒息復蘇，孕婦營養監測，妊娠高血壓疾病監測，兇險性前置胎盤、產后康復等有豐富臨床經驗。

專家簡介

佘元元 副主任

簡介：潛江市中心醫院產科副主任，主治醫師。

擅長：產科專科疾病的診治，對精準保胎、正常妊娠、產后恢復、產后盆底康復、妊娠合并癥等有豐富經驗，對產科急危重癥搶救有豐富的臨床經驗。

專家簡介

蒲玉華 副主任醫師

簡介：潛江市中心醫院產科副主任醫師，從事婦產科臨床、科研和教學工作20年余。

任職：湖北省中西醫結合學會婦產科專業第七屆委員，湖北省生殖健康學會圍產醫學專業委員會第一屆委員。

科研：撰寫論文10余篇發表在專業核心期刊，1項科研成果獲潛江市科技進步獎。

擅長：婦產科常見疾病及多發疾病的診斷和治療，對婦產科疑難疾病及合并癥有較豐富的臨床經驗，普通婦科腹腔鏡手術方面有較深造詣，產科疑難疾病及合并癥，前置胎盤、胎盤早剝、子宮收縮乏力、妊娠合并癥子宮肌瘤、產后大出血、重度子癇前期等疾病有豐富臨床經驗。