學(xué)生時代“低頭”埋下隱患，年輕人頸椎病為何更需警惕？

年輕人得頸椎病，反而更需警惕。

“2026年廣州頸椎外科菁英論壇”在廣州舉行。

3月22日，由廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（簡稱“廣醫(yī)二院”）主辦的“2026年廣州頸椎外科菁英論壇”隆重舉行。論壇執(zhí)行主席、廣醫(yī)二院骨外科主任兼脊柱外科主任江曉兵教授在接受南都N視頻記者采訪時談到，“許多二三十歲的患者，從學(xué)生時代就已長時間低頭，頸椎退變?nèi)辗e月累，待到癥狀明顯時，結(jié)構(gòu)性損傷往往已相當嚴重。”

面對頸椎病全年齡段高發(fā)的態(tài)勢，如何精準預(yù)防、科學(xué)干預(yù)，成為此次論壇聚焦的核心議題。

學(xué)生時代就開始“低頭”隱患

很多二三十歲的患者，其實從學(xué)生時代就開始“低頭”，頸椎的退變是日積月累的，等到出現(xiàn)明顯癥狀時，結(jié)構(gòu)性損傷已經(jīng)相當嚴重。江曉兵教授在臨床上觀察到。

“兒童頸椎問題在臨床上并不少見。由于兒童難以準確描述頸部酸、脹、僵硬等不適感，常表現(xiàn)為頻繁扭動或甩脖子，容易誤判為多動癥。”江曉兵教授說。

他解釋，兒童頸椎問題的常見表現(xiàn)包括脖子酸痛、手扶頭部不敢活動、總想趴著、頭暈頭痛、注意力不集中等，有時被誤認為偷懶或抵觸學(xué)習(xí)。這些癥狀多與不良姿勢、缺乏運動有關(guān)。

廣醫(yī)二院骨外科主任兼脊柱外科主任江曉兵教授在會上發(fā)言。

而對于成人來說，頸椎病的高發(fā)主要與長期使用電腦、手機的工作生活方式密切相關(guān)。

廣醫(yī)二院脊柱外科副主任醫(yī)師陳斌偉則談到優(yōu)化工作姿勢，減少頸椎負荷。他提到，使用電腦時建議選用臺式機，并通過墊高屏幕（如使用支架或書本）使眼睛平視屏幕上沿。坐下時視線與屏幕保持水平，可最大程度保護頸椎。使用鍵盤時，應(yīng)保持肩膀與手臂自然松弛，眼睛平視前方，手部放松，使頸部處于最放松的狀態(tài)，從而在工作過程中減少對頸椎的損傷。

同時，他建議多喝水，既有助于新陳代謝，也可自然增加起身去洗手間的頻率，打破長時間伏案的節(jié)奏。

從“拉伸”與“抗阻”開始防護

面對全年齡段頸椎病高發(fā)的態(tài)勢，預(yù)防和精準治療是關(guān)鍵。

江曉兵教授分享，對于尚未出現(xiàn)嚴重癥狀的人群，鍛煉頸椎的核心原則只有兩個：拉伸和抗阻。

拉伸即最簡單有效的是“抬頭望月”，雙手上舉，頭向后仰，充分伸展頸前部肌肉。抗阻方面，則推薦“縮脖子”運動，即頭部水平向后收，感覺后頸部肌肉收緊。最為推薦的是蛙泳。“但要注意，很多人動作不標準，力量會集中到單個關(guān)節(jié)上，反而造成不適。一個簡單的方法是，讓旁人把手放在你的脖子后面，你能感覺到肌肉在收緊，才算做到位。”江曉兵教授指出。

同時，江曉兵教授對此提醒，出現(xiàn)單側(cè)手臂麻木、疼痛或無力，雖然大概率是頸椎問題，但也可能是腦中風(fēng)等腦部病變的信號。如果脖子后仰就引發(fā)全身麻木，或出現(xiàn)雙手精細動作不協(xié)調(diào)的情況，必須立即就醫(yī)。

此外，廣醫(yī)二院脊柱外科副主任醫(yī)師任輝強調(diào)，有些人追求頸部發(fā)出“咔咔”聲，認為那是“復(fù)位”的標志，但實際上并非如此。頸椎關(guān)節(jié)不易脫位，那種聲音只是關(guān)節(jié)囊或關(guān)節(jié)間的正常碰撞。對于本身椎管狹窄的患者，粗暴的正骨手法甚至可能導(dǎo)致癱瘓。因此，理性對待治療、選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)至關(guān)重要。

他進一步指出，頸椎一旦出現(xiàn)疼痛，其實已經(jīng)可以視為早期頸椎病的信號。“第一次出現(xiàn)頸部不適，可能只是扭傷、受寒或伏案勞累后的肌肉痙攣，通過鍛煉、熱敷或使用膏藥即可緩解，此時還算不上真正的頸椎病。但如果反復(fù)發(fā)作，就可能進入早期頸椎病階段，需要引起重視，及時干預(yù)。”

推動精準頸椎外科發(fā)展

面對頸椎疾病的年輕化和復(fù)雜化，江曉兵教授給出三條核心建議：預(yù)防勝于治療，姿勢決定命運。避免長時間低頭，手機舉到視線水平，電腦屏幕與眼睛平齊。“低頭族”是頸椎最大的敵人。加強頸背肌鍛煉，如游泳、放風(fēng)箏，給頸椎一個“肌肉鎧甲”。

癥狀是信號，千萬別忽視：若出現(xiàn)手麻、走路不穩(wěn)、持物無力、精細動作變差，或頸部疼痛伴頭痛頭暈，務(wù)必及時到正規(guī)醫(yī)院脊柱專科就診。頸椎病的神經(jīng)損害往往是不可逆的，越早干預(yù)越好。

手術(shù)需謹慎，決策要精準，頸椎手術(shù)是“精細活”，選擇經(jīng)驗豐富的專科醫(yī)生和團隊至關(guān)重要。不要盲目追求“微創(chuàng)”或“新技術(shù)”，適合患者的才是最好的方案。

“這正是我們舉辦本次‘頸椎外科菁英論壇’的初衷。”江曉兵教授表示，本次論壇邀請了AO Spine創(chuàng)始主席Michael Janssen教授、國內(nèi)頂尖專家，圍繞頸椎人工椎間盤置換、畸形矯正、腫瘤切除、機器人輔助手術(shù)等前沿議題深入交流。

“我們希望匯聚中外專家的智慧，不僅提升診療水平，更要將‘精準頸椎外科’的理念傳遞給每一位同道，讓更多患者受益。”江曉兵教授最后呼吁，“希望大家都能擁有一個健康的頸椎，支撐起精彩的人生。”

采寫：南都N視頻記者 伍月明 通訊員 許詠怡