國家醫保局：協助進食、沐浴等生活照護類項目，吸痰、導尿等醫療護理類項目均納入了長護險支付范圍

極目新聞記者 曹雪嬌

3月26日，國務院新聞辦舉行新聞發布會，介紹加快建立長期護理保險制度有關情況。會上，國家醫保局有關負責人介紹，長期護理服務的供給是長期護理保險制度發揮作用的基礎，為了讓參保群眾得到更加優質、高效、規范可及的長護服務，國家醫保局重點從更加規范、更加均等、更加智能三個方面做了一些工作。

“首先是做好定點管理，促進長護服務更加規范。”國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇介紹，2024年9月，國家醫保局印發了長期護理保險服務機構的定點管理辦法，要求各地結合參保人員長期護理的需求，統籌規劃區域內長期護理服務機構的定點配置，夯實長護服務工作的基礎；定點長護服務機構需要配備專業化的服務隊伍，加強內控管理，遵守相關價格、收費政策規定，并且具備與醫保信息平臺做好對接的條件。國家醫保局加強對定點長護服務機構的考核和評價，建立健全動態管理機制，引導和推動長護服務定點機構做好自我管理和行業自律，規范服務行為。目前，全國定點長護服務機構已經達到1.2萬家，約有37萬名從業人員。

發布會現場（圖源：國新網）

其次是統一了服務項目，促進服務更加均等。國家醫保局制定了全國統一的長護服務項目目錄，將重度失能人員迫切需求的36項服務納入了長護支付范圍，包括協助進食、沐浴、口腔清潔等20項維持基本生活所必需的生活照護類，以及吸痰、導尿等16項基礎性的醫療護理類項目。國家長護服務項目目錄統一規范了服務項目的名稱、內涵、代碼，并在服務操作要求、服務人員和服務時長等方面都作出了原則性的規定。以“協助進食”為例，目錄明確，要完成這樣一個服務項目，需要有餐前洗手、食物切碎攪拌、進食姿勢、檢查食物溫度、防止嗆噎，以及進食完成之后維持體位、記錄進食情況等7個步驟流程和具體服務要求。

“通過這些規定，我們希望確保在不同的地區、不同的機構均按照同一要求提供服務內容基本相同的服務，確保參保人員得到穩定、可靠的服務。”黃心宇表示。

此外要加強引導培育，促進服務更加智能。積極適應人工智能和大數據發展趨勢，充分發揮長期護理保險購買作用，積極探索推動智能化服務在長護場景下的推廣應用。依托國家醫保信息平臺，開發上線了長期護理保險子系統，支持各地開展長護失能等級評估、定點管理、費用結算等全流程信息化服務，推動實現長護服務線上派單、上門服務智能打卡、服務時長自動記錄，有些地方還探索了通過毫米波雷達進行監測預警等功能，切實提升長護服務質量與效率。

（來源：極目新聞）