很多人都知道,新中國(guó)成立后,毛主席最掛心的就是普通老百姓的看病問(wèn)題。誰(shuí)能想到,1965年一場(chǎng)全國(guó)醫(yī)療工作會(huì)上,向來(lái)溫和的毛主席直接拍了桌子,當(dāng)眾怒懟當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生主管部門(mén)。這事兒到底觸了什么逆鱗,最后又催生出什么影響幾代農(nóng)民的好政策,今天咱好好聊聊。
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新中國(guó)剛站穩(wěn)腳跟,老百姓終于不用再過(guò)顛沛流離的日子,上頭最先抓的就是民生大事。對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō),生老病死是頂大的事兒,看病這個(gè)問(wèn)題,毛主席看得比什么都重。那時(shí)候中國(guó)百?gòu)U待興,各個(gè)行業(yè)都缺人才,好不容易培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)療工作者,幾乎全扎在大城市里。占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民,反倒落得個(gè)缺醫(yī)少藥,生病沒(méi)錢(qián)沒(méi)地方看,只能硬扛,毛主席知道后心里特別難受。
其實(shí)早在上世紀(jì)五十年代,毛主席就點(diǎn)出過(guò)醫(yī)療問(wèn)題的嚴(yán)重性。他說(shuō)要是老百姓看病難,不僅老百姓會(huì)有意見(jiàn),真的出了大規(guī)模傳染病,死的人比天災(zāi)人禍加起來(lái)還多。后來(lái)上頭也想了辦法,組織城里的醫(yī)生定期下鄉(xiāng),給窮苦老百姓免費(fèi)或者低價(jià)看病。本來(lái)是挺暖的一件事,真實(shí)操起來(lái)全是大大小小的問(wèn)題。
城里醫(yī)生抽走了,城里本來(lái)就緊張的醫(yī)療資源更不夠用,城里老百姓看病也受影響。醫(yī)生下鄉(xiāng)的吃穿住行都需要花錢(qián),最后這筆開(kāi)銷(xiāo)多半要當(dāng)?shù)負(fù)?dān)著,反倒給本就不富裕的農(nóng)村添了負(fù)擔(dān)。而且農(nóng)村人口太多了,醫(yī)生一個(gè)地方待不了幾天就得走,那些需要長(zhǎng)期調(diào)理的慢性病患者,剛接上治療就斷了,根本解決不了根本問(wèn)題。
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這個(gè)辦法試了半年就進(jìn)行不下去了。算下來(lái)1965年上半年,全國(guó)城市醫(yī)院組織的下鄉(xiāng)問(wèn)診才兩千八百多次,好多地方索性直接放棄了城鄉(xiāng)對(duì)接。毛主席知道這個(gè)情況后,立馬召集全國(guó)各地的醫(yī)療代表開(kāi)工作匯報(bào)會(huì),他早早就到了會(huì)場(chǎng),等著聽(tīng)真話(huà)。代表們挨個(gè)發(fā)言,說(shuō)的全是城市里的醫(yī)療成就,一句農(nóng)村的實(shí)在話(huà)都沒(méi)提。
毛主席聽(tīng)完面上沒(méi)露聲色,直接點(diǎn)破了大家揣著明白裝糊涂的事兒,讓大家如實(shí)說(shuō)說(shuō)農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀到底是什么樣。會(huì)場(chǎng)瞬間冷了下來(lái),代表們只好硬著頭皮匯報(bào)農(nóng)村的真實(shí)情況,越說(shuō)毛主席的臉色越難看。等所有人都說(shuō)完,一組扎心的數(shù)據(jù)擺在了臺(tái)面上,誰(shuí)都沒(méi)法瞞。當(dāng)時(shí)全國(guó)一共140萬(wàn)醫(yī)生、衛(wèi)生員,126萬(wàn)都分布在大城市,農(nóng)村的醫(yī)療人員才占總?cè)藬?shù)的10%。
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更離譜的是,七成以上的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)都砸在了城市,用來(lái)鉆研頂尖的醫(yī)學(xué)技術(shù),給人口占比八成多的農(nóng)村,才分了不到百分之二十。這數(shù)據(jù)一攤開(kāi),毛主席直接壓不住心頭的火,拍著桌子發(fā)了怒。他說(shuō)城市人口才占全國(guó)總?cè)丝诘?5%,你們把這么多資源都堆在城里,合著咱們的人民衛(wèi)生部,只給城里的有錢(qián)人看病?干脆改名叫城市衛(wèi)生部或者老爺衛(wèi)生部算了。
這句話(huà)說(shuō)完,滿(mǎn)場(chǎng)的代表都低著頭不敢出聲,誰(shuí)都知道這次是真的點(diǎn)到了問(wèn)題的根子上。毛主席平靜下來(lái)之后也明白,這不全是下面的錯(cuò),農(nóng)村醫(yī)療本來(lái)就是塊難啃的硬骨頭,不是一朝一夕能解決的。他順著問(wèn)題一點(diǎn)點(diǎn)捋,很快就找出了兩個(gè)核心的堵點(diǎn)。一個(gè)是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)差,老百姓掏不起高昂的醫(yī)藥費(fèi),一個(gè)是缺本土的醫(yī)療人才,從頭培養(yǎng)城里人再派下來(lái),周期太長(zhǎng)根本等不及。
毛主席想了個(gè)絕的方案,直接從農(nóng)村本地人里選苗子培養(yǎng),做不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員。既不耽誤農(nóng)村的生產(chǎn)建設(shè),又能就近給老百姓看病,一舉兩得。培訓(xùn)門(mén)檻也不用卡得太死,高小畢業(yè)就能跟著學(xué),大大縮短了培訓(xùn)周期,先把眼前的缺口填上再說(shuō)。這個(gè)方案拿出來(lái)之后,中央研究了一圈都覺(jué)得可行,很快就進(jìn)入了試點(diǎn)階段。
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試點(diǎn)沒(méi)多久效果就出來(lái)了,咱們后來(lái)家喻戶(hù)曉的“赤腳醫(yī)生”就這么誕生了,當(dāng)時(shí)老百姓還戲稱(chēng)他們是“農(nóng)村醫(yī)療特種兵”,別提多受歡迎了。這些赤腳醫(yī)生本來(lái)就是土生土長(zhǎng)的農(nóng)村人,不看病的時(shí)候照樣下地干活掙工分,根本不耽誤農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。他們看病收費(fèi)特別低,不少常用藥還是自己上山采的,普通農(nóng)民都能看得起病,再也不用生病就硬扛。
那會(huì)兒全國(guó)正集中力量搞兩彈一星研發(fā),整個(gè)國(guó)家的經(jīng)費(fèi)都特別緊張。毛主席這個(gè)決策,不僅一下子解決了困擾多年的農(nóng)村看病難問(wèn)題,還給國(guó)家省下了大筆的經(jīng)費(fèi),真的是把錢(qián)花在了刀刃上。這套模式跑通之后,很快就在全國(guó)農(nóng)村推廣開(kāi)來(lái),一下子補(bǔ)上了農(nóng)村醫(yī)療的大缺口。不僅如此,這套模式還挖出了不少優(yōu)秀的本土醫(yī)學(xué)人才。
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咱們熟知的著名赤腳醫(yī)生王桂珍、覃祥官,都是從這個(gè)隊(duì)伍里走出來(lái)的,后來(lái)都為我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)做出了不小的貢獻(xiàn)。誰(shuí)能想到,當(dāng)年毛主席拍桌子怒出來(lái)的這個(gè)決策,實(shí)實(shí)在在造福了整整幾代中國(guó)農(nóng)民。哪怕到今天,咱們國(guó)家的農(nóng)村醫(yī)療體系里,還能看到當(dāng)年這套制度留下的寶貴經(jīng)驗(yàn)。真的不得不說(shuō),毛主席永遠(yuǎn)站在最廣大老百姓的立場(chǎng)上想問(wèn)題,這份初心,直到現(xiàn)在都讓人感動(dòng)。
參考資料:人民網(wǎng) “六二六”指示與赤腳醫(yī)生
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