鄭州科大精神心理研究中心：如何用認(rèn)知行為矯正破解焦慮循環(huán)？

在鄭州科大醫(yī)院精神心理科的診室里，賀家炳醫(yī)生經(jīng)常面對被焦慮困擾的患者，他們描述自己仿佛陷入了一個無法掙脫的思維迷宮——越焦慮越胡思亂想，越胡思亂想越焦慮。這種惡性循環(huán)讓許多患者感到絕望，但賀醫(yī)生指出，認(rèn)知行為療法（CBT）恰如一把精準(zhǔn)的手術(shù)刀，能夠切斷這種自我強(qiáng)化的焦慮鏈條。

賀醫(yī)生解釋，焦慮循環(huán)的形成往往始于一個被夸大的威脅感知。當(dāng)大腦將某個普通情境誤判為危險時，就會觸發(fā)一系列身心反應(yīng)：心跳加速、肌肉緊張、注意力狹窄。這些不適感又反過來強(qiáng)化了最初的錯誤判斷，形成"越害怕-越敏感-越害怕"的閉環(huán)。

在治療過程中，賀醫(yī)生采用認(rèn)知行為矯正的"三步破解法"。首先是認(rèn)知重構(gòu)，幫助患者識別那些自動產(chǎn)生的災(zāi)難化思維，比如"如果演講卡殼就完蛋了"。通過證據(jù)檢驗(yàn)，患者學(xué)會用更現(xiàn)實(shí)的評估替代這些夸大預(yù)期。其次是行為實(shí)驗(yàn)，鼓勵患者在安全環(huán)境中驗(yàn)證自己的恐懼是否成立。例如，讓害怕當(dāng)眾出丑的人故意在小組討論中犯個小錯誤，結(jié)果往往發(fā)現(xiàn)后果遠(yuǎn)沒有想象的嚴(yán)重。

賀醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)暴露療法的重要性。他指導(dǎo)患者建立"焦慮階梯"，從最容易引發(fā)焦慮的情境開始，循序漸進(jìn)地面對恐懼。在這個過程中，患者不再依賴逃避或安全行為（如總帶著藥片才敢出門），而是學(xué)習(xí)耐受焦慮，直到它自然消退。這種體驗(yàn)?zāi)軓母旧细淖兇竽X對威脅的反應(yīng)模式。

在鄭州科大醫(yī)院的臨床實(shí)踐中，賀醫(yī)生見證了許多患者通過8-12周的系統(tǒng)訓(xùn)練重獲心靈自由。一位曾經(jīng)因焦慮不敢乘坐電梯的職員，經(jīng)過治療后不僅能夠自如應(yīng)對日常工作，還主動報名參加了演講比賽。賀醫(yī)生說："焦慮循環(huán)就像黑暗房間里的怪獸，當(dāng)你打開認(rèn)知的燈光，就會發(fā)現(xiàn)它不過是個影子。認(rèn)知行為矯正的價值，就是教會患者如何自己打開這盞燈。"