I導讀:本方由一味葶藶子、二陳湯、三子養親湯、三拗湯、四君子湯、五味異功散、六君子湯組成,故名一二三四五六湯。治療各種咳喘病證,包括寒熱虛實證。
【方源】方為作者多年來通過臨床總結的一首經驗方,原方載于《中藥諺語集成》和《食飲秘典:為您解困惑》。
【組成】葶藶子15g,陳皮10g,法半夏12g,茯苓15g,萊菔子15g,白芥子10g,蘇子10g,炙麻黃10g,杏仁12g,黨參15g,白術12g,炙甘草10g。
【功效】健脾化痰,止咳平喘。
【主治】各種咳喘病證,包括寒熱虛實證。
【方解】本方由一味葶藶子、二陳湯、三子養親湯、三拗湯、四君子湯、五味異功散、六君子湯組成,故名一二三四五六湯。
張仲景治喘有小青龍湯、苓甘五味姜辛湯、麻杏石甘湯等方,這些方子如果稍有辨證錯誤,就會帶來不良效果。所以中醫有“內不治喘、外不治癬”的說法,意思就是說喘證很難治療。
對此,作者通過多年的臨床,結合個人的用藥經驗及用藥習慣,將上述藥物配伍同用,命名為一二三四五六湯。此方可以用于多種咳喘病證,包括寒熱虛實、有痰或無痰所致的咳喘。
咳喘病證多由痰作祟,方中葶藶子具有良好的瀉肺平喘作用,用治咳喘痰多,乃治療咳喘要藥。陳皮、半夏燥濕化痰,為治療痰濕之咳嗽痰多要藥;伍以茯苓,即含二陳湯方義,主治痰色白易咯、惡心嘔吐、胸膈痞悶、肢體困重或頭眩心悸。
萊菔子、白芥子、紫蘇子(三子養親湯)降氣快膈、化痰消食,用于痰壅氣滯證,癥見咳嗽喘逆、痰多胸痞。麻黃、杏仁(三拗湯方義)宣暢肺氣,止咳平喘。黨參、白術、茯苓、甘草(四君子湯)健脾補氣,以杜生痰之源。諸藥合用,共奏止咳平喘、降氣化痰之功。
【用法】水煎服,或以此比例做成膏劑內服。
【使用注意】一般無嚴格的禁忌證,咳喘病證可以選用。
【加減法】若咳喘日久可以加白果12g。若腎不納氣致咳喘可加補腎之品。若體虛加大棗15g,取葶藶大棗瀉肺湯之義,防葶藶子傷正氣。
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