近視防控為什么要關注眼軸？讀懂眼球“生長密碼”是關鍵！

“孩子視力又降了，才半年就加深100度！”這是不少家長的煩心事。在兒童青少年近視高發的當下，視力表上的數字波動總能牽動人心，但眼科醫生更看重另一項關鍵指標——眼軸長度。為什么眼軸會成為近視防控的“核心監測儀”？這背后藏著眼球發育與近視發生的核心秘密。

一、眼軸是什么？

眼軸是眼球從前到后的“直徑”，即角膜正中央到視網膜黃斑中心凹的距離，如同相機“鏡筒長度”，直接影響成像清晰度。

人眼發育是眼軸與屈光系統逐步匹配的過程。新生兒眼軸約16毫米，呈遠視狀態（“遠視儲備”）；0-3歲快速增長至21毫米左右；3歲到成年緩慢增長，15-16歲接近成人水平（男性約24毫米、女性約23.3毫米）；成年后基本停滯。若眼軸增長失控，視覺平衡會被打破。

二、眼軸與近視：一對“因果伙伴”

近視本質是光線聚焦在視網膜前方，眼軸過長是絕大多數近視的“元兇”，兒童青少年軸性近視占比極高。

眼軸與近視度數關聯明確：眼軸每增長1毫米，近視度數通常加深200-300度。且眼軸變長不可逆，軸性近視無法治愈，僅能干預減緩進展。

相比視力檢查，眼軸監測能更早發現風險。有些孩子視力達1.0，但眼軸已超同齡正常范圍，“遠視儲備”快速消耗，即將出現近視，這種“隱形近視”唯有眼軸測量能及時捕捉。

三、關注眼軸，防范嚴重風險

眼軸過長不僅導致近視加深，還會引發眼底病變。眼球壁像氣球，眼軸越長，壁越薄，脈絡膜、視網膜易缺血、變性，誘發并發癥：

玻璃體異常：玻璃體腔擴大，導致液化、混濁，孩子出現“飛蚊癥”；

視網膜病變：視網膜變薄易裂孔、出血甚至脫離，近視患者發生率是普通人10倍；

黃斑變性：黃斑受牽拉變性，致視力驟降、視物變形，嚴重喪失中央視力；

青光眼與白內障：高度近視者開角型青光眼概率是常人6-8倍，還易誘發晶狀體問題。

這些并發癥多在高度近視人群中出現，眼軸長度是預測高度近視風險的核心指標。眼軸增長過快的兒童，成年后發展為高度近視（≥600度）概率顯著升高，而高度近視相關眼底病變是致盲重要原因。

四、科學監測眼軸，這樣做才對

1.把握監測頻率

3-6歲：每6-12個月查一次，評估眼軸與遠視儲備匹配度；

學齡期：近視孩子每3-6個月監測，追蹤增長速度；

青春期：身高快速增長期加密監測。

2.針對性控制眼軸增長

眼軸增長過快，可在醫生指導下干預：

增加戶外活動：每天2小時戶外暴露，自然光線促進視網膜釋放多巴胺，抑制眼軸過度延長；

科學用眼：遵循“20-20-20”規則，避免長時間近距離用眼，保證室內照明充足；

醫療干預：必要時佩戴角膜塑形鏡（OK鏡），夜間佩戴改變角膜形態，延緩眼軸進展；

關注生長發育：眼軸增長與身高正相關，青春期需兼顧營養與用眼健康。

視力表上的數字是近視的“結果”，而眼軸長度才是近視的“原因”。在兒童青少年眼球發育的關鍵期，關注眼軸就是關注孩子未來的視覺健康。定期監測眼軸、及時干預增長速度，不僅能避免近視度數快速加深，更能從源頭降低高度近視及其并發癥的風險。

南昌普瑞眼科醫院是經南昌市衛生局批準成立的一所三級眼科專科醫院，是經南昌市教育局批準的“南昌市兒童青少年近視防控基地醫院”，兒童眼病及視光專科是南昌普瑞眼科醫院重點科室之一，擁有以國內知名小兒斜弱視專家岳以英教授、小兒眼病專家顏玉娥主任為首的專家團隊及以國家一級驗光師顏士波為首的驗光團隊組成的專業醫療隊伍，擁有集驗光、配鏡、近視防控、各類弱斜視患者診療為一體的綜合性醫學驗光配鏡中心，配備有國際先進的全自動化進口驗光、檢測、制作設備，使檢查結果更加準確，為眼病的診斷及治療提供了可靠的屈光信息和雙眼視功能信息，可提供更專業、更全面的醫學驗光、科學配鏡的驗光配鏡一體化服務，為廣大青少年兒童近視防控保駕護航！