北京
感冒了，要不要用點頭孢消炎？抗病毒藥能直接吃嗎？流感季，這樣的疑問每天都能聽到很多。不少人把流感當普通感冒治，要么亂用藥，要么硬扛著，殊不知，兩者都可能有麻煩。
其實，流感和普通感冒不是一回事，用藥自然不能一概而論。
首先，要先分清流感和普通感冒，別吃錯藥。不少人一發燒，連自己是不是流感都沒搞清楚，就直奔藥店買最貴的抗流感藥。這種盲目買藥行為，可能耽誤病情。
簡單說，流感和感冒有三個“不一樣”。
病毒不一樣。流感是甲型、乙型流感病毒引起的，傳染性強；普通感冒多是鼻病毒、冠狀病毒導致的，傳染性弱。
癥狀不一樣。流感一來往往會發高燒（體溫39—40攝氏度），渾身肌肉酸痛、沒力氣，癥狀重；普通感冒多是鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛，發燒也多是低熱，癥狀輕。
用藥不一樣。流感患者及時用流感抗病毒藥，能少遭罪、防重癥；普通感冒以緩解癥狀為主，患者可吃點緩解癥狀的藥，使用抗病毒藥無效。有個簡單口訣能快速判斷：“高燒不退全身酸痛，大概率是流感；鼻塞流涕喉嚨痛，更可能是普通感冒。”但最準確的還是去醫院做個核酸或抗原檢測，尤其是老人、小孩、孕婦等免疫力較低的人群，最好及時就診。
還有些常見的用藥誤區，可能加重病情、傷身體，一定要避開。
一是發燒就用抗生素。流感是病毒引起的，抗生素只針對細菌，對病毒沒用。濫用抗生素不僅治不好流感，還會讓細菌產生耐藥性——如果下次真的細菌感染了，再用這些藥可能就不管用了，相當于給自己留了健康隱患。
二是癥狀一好就停藥。抗病毒藥需要吃夠療程才能把病毒壓下去，比如奧司他韋得連吃5天，哪怕2天就退燒，也得吃完。擅自停藥等于給病毒“留活路”，不僅容易復發，還可能讓病毒產生耐藥性，以后再得流感就更難治了。
三是多種藥疊加吃。為了快速緩解癥狀，有人把感冒藥、退燒藥、抗病毒藥一起吃，這是最危險的做法。很多復方感冒藥里含有對乙酰氨基酚（退燒藥成分），再額外吃退燒藥容易過量。藥物過量會加重肝腎負擔，嚴重時可能引發中毒。正確的做法是吃藥前看說明書，了解藥物成分，發燒就用退燒藥，咳嗽就用止咳藥，搭配合適的藥就行，不需要用一堆藥。
另外，奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥的作用是抑制病毒復制，不是直接殺死病毒，出現癥狀48小時內是用藥的黃金窗口期，早用比多用更重要。
（作者分別為北京大學人民醫院藥學部主任藥師、主管藥師）
本文來源：人民網-人民日報
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吳延麗_NBJS6202
