曬一曬“白大褂”的奔跑足跡，許柳田主任的周五中醫(yī)館看診日

【“曬一曬”平常的每一天】“白大褂”的奔跑足跡，許柳田主任的周五中醫(yī)館看診日

清晨七點(diǎn)半，祁山中醫(yī)館候診區(qū)已坐滿(mǎn)了從江西浮梁、池州石臺(tái)甚至更遠(yuǎn)地方趕來(lái)的患者，他們等待著一個(gè)忙碌的身影——許柳田主任。

清晨7:00-7:30：提前到崗與準(zhǔn)備工作

許柳田會(huì)提前到達(dá)祁山鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館，換上白大褂后迅速進(jìn)入狀態(tài)。此時(shí)候診區(qū)可能已有從周邊地區(qū)江西景德鎮(zhèn)、池州石臺(tái)縣趕來(lái)的患者，他習(xí)慣在開(kāi)診前回顧預(yù)約患者的病歷，尤其關(guān)注疑難皮膚病患者的病史，為全天高強(qiáng)度的接診做準(zhǔn)備。

上午7：30-12：00是連續(xù)的接診時(shí)間。每周僅在祁山中醫(yī)館，許柳田平均就要接診超過(guò)300人次以上。

08：00 首位患者：慢性蕁麻疹的突破

一位患有慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作10余年的浙江女性患者進(jìn)入診室。她曾經(jīng)在多家醫(yī)院使用抗過(guò)敏藥物及中藥湯劑治療，但控制不佳。許柳田沒(méi)有急于查看皮膚癥狀，而是細(xì)致詢(xún)問(wèn)患者的全身狀況：“怕冷嗎？經(jīng)期有什么感覺(jué)？疲勞感如何？”他通過(guò)五運(yùn)六氣理論分析患者體質(zhì)，發(fā)現(xiàn)這看似“熱象”的紅色風(fēng)團(tuán)背后，實(shí)際是陽(yáng)虛里寒的本質(zhì)。他沒(méi)有使用常規(guī)的疏風(fēng)清熱藥，而是開(kāi)了溫陽(yáng)利水的真武湯。用溫陽(yáng)利取代疏風(fēng)清熱藥，迅速控制病情。“辨證施治，永遠(yuǎn)是中醫(yī)的靈魂。”他常對(duì)跟隨的年輕醫(yī)生說(shuō)。

10：15 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的特效治療

一位江西頭部帶狀皰疹伴三叉神經(jīng)痛2年多的患者走進(jìn)診室。這位患者曾在全國(guó)多家大醫(yī)院就診，花費(fèi)十幾萬(wàn)元效果不佳。許柳田采用了他獨(dú)創(chuàng)的五運(yùn)六氣“火燒其壁，敗毒破淤，通絡(luò)鎮(zhèn)痛”治法，開(kāi)始為期6周的系統(tǒng)治療，為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療開(kāi)辟了新途徑。

11：30 疑難病例的精準(zhǔn)分析

一位6歲女童因乳房早發(fā)育前來(lái)就診。許柳田通過(guò)五運(yùn)六氣分析，發(fā)現(xiàn)患兒“金土過(guò)旺、水木不及”的體質(zhì)特點(diǎn)。他沒(méi)有簡(jiǎn)單地對(duì)癥治療，而是從調(diào)理整體功能入手，清降肺胃，化痰散結(jié)。同時(shí)耐心勸導(dǎo)家長(zhǎng)調(diào)整孩子的飲食習(xí)慣，減少油炸食品，增加運(yùn)動(dòng)。

中午12:00-14:00：短暫休整與患者隨訪(fǎng)

許柳田常利用午休時(shí)間處理微信隨訪(fǎng)咨詢(xún)。曾有一位85歲皮膚紫癜患者經(jīng)他治療后痊愈，家屬特地前來(lái)感謝，許柳田溫和地回應(yīng)：“能看到病情好轉(zhuǎn)，我就很高興了，農(nóng)村掙點(diǎn)錢(qián)不容易，請(qǐng)把錢(qián)用在真正需要的地方。”

下午14:00-17:30：疑難病例深度攻關(guān)與年輕醫(yī)生帶教

14：30-16：30：每周四、周五下午是定時(shí)祁門(mén)縣基層中醫(yī)適宜技術(shù)帶教時(shí)間，周四PPT授課，周五下午臨床實(shí)操和示教。

16：30技術(shù)融合：在診療中常靈活運(yùn)用五行針、火針、八卦九宮針?lè)?/strong>治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、白癜風(fēng)、難治性痤瘡等疑難雜癥。他注重“整體觀”，會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者出生時(shí)辰、體質(zhì)、月經(jīng)周期、睡眠狀況等，而非僅關(guān)注皮損局部。

17：00教學(xué)與傳承：作為安徽省基層名中醫(yī)，他每天指導(dǎo)年輕醫(yī)生辨證思路，強(qiáng)調(diào)“中西醫(yī)并行解決實(shí)際問(wèn)題”。

17:30以后：行政事務(wù)與學(xué)術(shù)深耕

周五下班后，他需要整理一天的病歷，總結(jié)典型病例，準(zhǔn)備學(xué)術(shù)資料。許柳田作為多個(gè)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事和副主任委員，還要抽時(shí)間更新學(xué)術(shù)研究，參與五行針火針技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化或白癜風(fēng)精準(zhǔn)醫(yī)療聯(lián)盟的課題。

盡管從業(yè)已30余年，他一直保持著對(duì)醫(yī)學(xué)的熱情和對(duì)患者的耐心：“您的健康美麗，我的一生追求！”，這不僅是口號(hào)，更是日常工作的真實(shí)寫(xiě)照。在基層醫(yī)療一線(xiàn)，他用豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、精湛的醫(yī)療技術(shù)和真誠(chéng)的醫(yī)者之心，書(shū)寫(xiě)著一名皮膚科醫(yī)生的日常篇章。