2025年10月20日至23日,中國共產黨第二十屆中央委員會第四次全體會議在北京舉行,會議審議通過了《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十五個五年規劃的建議》(以下簡稱“十五五”規劃),提出將“加快建設健康中國”作為民生領域核心部署,將健康優先發展戰略納入中國式現代化全局謀劃。
“十五五”規劃一改以往單純追求規模擴張的發展模式,轉向高質量發展、資源優化配置和人才價值提升的新路徑,每一位醫護人員的工作內容、職業前景和執業環境,都將在這場深刻變革中重新定義。
01
健康中國戰略升級,醫療資源下沉基層
國家衛健委黨組書記、主任雷海潮在全會新聞發布會上明確,此次全會立足“把健康融入所有政策”理念,從公共衛生強化、分級診療升級、醫藥創新支持等六大領域部署改革任務。
政策體系既銜接《“健康中國2030”規劃綱要》階段性目標,又針對行業痛點推出突破性舉措,標志著健康中國建設從“規模推進”進入“質量躍升”的戰略機遇期。
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(國家衛生健康委黨組書記、主任雷海潮)
截至2024年底,全國基本醫療保險參保人數已超過13.2億,但優質資源分布不均、高端創新能力不足等問題仍存。四中全會部署的系統性改革正瞄準這些痛點發力。
“我們現在不是醫療資源不足,而是醫療資源配置不合理,主要集中在大城市,邊遠地區和農村醫療資源缺乏。”資深醫改專家、陜西省山陽縣衛生健康局原副局長徐毓才指出。
《醫療衛生強基工程實施方案》(以下簡稱《實施方案》)明確2027年實現縣域醫共體全覆蓋,政策通過“縣管鄉用”“編制周轉池”等機制破解人才下沉難題。
這些變化意味著基層醫療衛生機構將迎來大發展,為醫護人員提供更廣闊的職業平臺。
02
三醫聯動協同發展,重塑行業格局
“十五五”規劃強調健全醫療、醫保和醫藥協同發展和治理機制,這標志著以往各自為政的局面將被打破。
醫療服務價格改革已先行一步。北京三級醫院手術費平均漲幅達45%,上海醫療服務收入占比突破51%。
醫院正逐步擺脫“以藥養醫”依賴,在精準診療、智慧醫療等領域的投入能力顯著增強。
醫保支付方式改革同樣成效顯著。DRG付費改革在湘潭等地實現醫保基金支出增幅從19.04%降至1.21%,結余資金更多投向創新服務。
國家醫保信息平臺聯通23省數據,處方流轉覆蓋6.2萬家藥店,為互聯網醫療、藥事服務等新業態提供發展土壤。
醫藥審評審批改革為創新讓路。國產1類創新藥獲批周期從120天壓縮至45天,2025年獲批數量達38個,罕見病藥物占比提升至35%。
醫保談判機制持續優化,71.3%的新增醫保藥品為創新藥,腫瘤藥患者自付比例降至9%,直接激活國內市場。
03
腦機接口:實驗室走向臨床的重大機遇
“十五五”規劃中,腦機接口作為未來產業被重點提及,這項技術將重塑醫療健康的未來。
2025年7月,工信部、國家發改委等七部門聯合發布《關于推動腦機接口產業創新發展的實施意見》,這份綱領性文件將腦機接口產業正式提升至國家戰略高度。
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(腦機接口概念圖,來源于網絡)
腦機接口系統分為非侵入式可穿戴設備、部分侵入式和完全侵入式植入物三類。
“十五五”期間,腦機接口技術將向更精準、更安全、更普惠方向演進,也為醫護人員開辟了新賽道。
隨著技術在帕金森、精神疾病等領域的應用拓展,神經內科、康復科、精神科醫生將首先迎來工作方式的變革。
同時,腦機接口的臨床應用中,懂醫療、懂技術、懂數據的復合型人才將成為稀缺資源。
04
銀發與育兒經濟:重塑醫療需求結構
“十五五”規劃明確將“建設民生大國”列為重要的發展目標,其中“一老一小”服務體系的優化成為重中之重,這將重塑醫療需求結構。
隨著政策明確要"發展醫養結合服務"和"推行長期護理保險",醫療資源的分配將更多地向老年健康領域傾斜,這意味著,除了急性病治療,醫療機構需要更深入地介入慢性病的長期管理、失能失智的專業照護、術后康復、以及安寧療護等領域;服務場所也將從醫院延伸至養老機構、社區和家庭,推動"社區醫院+養老驛站"等融合模式的發展。
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為支持"生育友好型社會"建設,醫療體系的服務鏈條正在向兩端延伸:前端加強孕產期保健、出生缺陷防治;后端則大力發展與托育機構銜接的兒童健康管理、早期發展服務。國家衛健委正大力"發展普惠托育和托幼一體化服務",并計劃建設集托育、實訓、家庭指導功能于一體的"托育綜合服務中心",這要求醫療資源更緊密地嵌入育兒生態圈。
醫療結構需求的改變,意味著衛生人才需求與專業發展方向的改變。
未來精通老年病學、康復護理、長期照護、心理慰藉的專業人才將成為"香餑餑"。
未來兒科與兒童保健人才包括兒科醫生、兒童保健師、發育行為醫師以及掌握嬰幼兒照護知識的托育服務人員需求旺盛。
未來能將醫學與護理學、康復學、心理學、營養學甚至管理學知識融會貫通的跨學科復合型人才也將非常緊俏。()
05
科技創新引領發展,醫療產業迎新機遇
“十五五”時期,科技部將深入實施創新驅動發展戰略,加快部署推進重大科技創新任務,促進科技創新和產業創新深度融合。
人工智能+醫療成為重點發展方向,高端醫療設備國產化進入加速期,生物醫藥產業迎來黃金發展期。
面對科技驅動的產業變革,醫護人員也需要積極適應和擁抱變化:
成為技術的“早期使用者”和“合譯者”:最懂臨床需求的醫護人員,應主動學習和試用新技術,并與工程師合作優化產品。
拓展“技術+醫療”的復合技能:學習數據分析、基因組學、AI輔助診斷等知識,提升自身競爭力。
關注新興領域的職業機會:除了傳統醫療機構,醫藥科技公司、醫學數據公司、遠程醫療平臺等正成為吸納醫學人才的新高地。
06
醫護發展路徑拓寬,職業前景更加多元
面對“十五五”規劃帶來的變革,醫護人員也面臨著新的發展機遇。
醫療衛生強基工程為基層醫護人員提供了更廣闊的發展空間,《實施方案》明確提出“數智化水平顯著改善”和“基本醫療服務均質化水平明顯提升”的目標。
這要求醫護人員不斷提升數智技能,適應新的服務模式。
縣域醫共體的全面覆蓋,將打破醫護人員的執業壁壘,對基層醫療衛生服務體系的建設發展將產生積極的促進作用,醫護人員的職業發展路徑也將更加多元,不再局限于大城市、大醫院,在基層同樣能有廣闊天地。
中醫藥傳承創新為中醫類別醫護人員開辟了新天地,這意味著掌握中醫藥知識和技能的醫護人員將更具競爭力。
“十五五”規劃強調要強化公共衛生能力,防控重大傳染病,積極做好慢性病的綜合防控,全方位提升急診急救、血液保障和應急能力,加強心理健康和精神衛生的服務工作,這意味著相關領域的專業人才需求將隨之激增。
07
寫在最后:抓住風口,讓風帶我們飛翔
“十五五”規劃的藍圖已然鋪開,這份關乎國家未來的文件,并非遙不可及的宏大敘事,它正悄然滲透進每一位醫護人員的工作與生活,重塑著我們的職業軌跡。
挑戰總是與機遇并存。
這場變革要求我們打破舒適區,主動擁抱新知,提升跨學科協作能力,但它也慷慨地提供了更多元的職業路徑、更體現技術勞務價值的回報體系,以及參與塑造未來醫療模式的可能。
每一位醫護人員,都不是這場變革的旁觀者,而是親歷者與共創者。
主動洞察趨勢,持續學習進化,抓住技術發展的風口,我們便能將這時代的浪潮,轉化為托舉個人職業理想的波浪,在建設健康中國的偉大征程中,實現自我的價值與尊嚴。
備注:以上為個人學習“十五五”規劃心得,僅供醫護同行們參考,欠缺或不當之處敬請大家補充和指正!
(原創文章,春哥出品,歡迎轉發、分享!)
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專家門診:
每周二上午 四川省腫瘤醫院天府院區大腸外科
每周四上午 四川省腫瘤醫院武侯院區大腸外科
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