近日,一名69歲患者突發腦梗死,情況危急,哈醫大四院多學科團隊協作,通過靜脈溶栓、動脈溶栓、機械取栓、球囊擴張、支架置入,最終患者血管再通,現已正常生活和工作。
當日中午,苗先生(化名)突發言語不能伴右側肢體癱瘓,發病2小時后到達哈醫大四院腦卒中中心,立刻進行靜脈溶栓,溶栓后患者病情沒有好轉,到達病房后病情進一步加重,經神經內科主任張卓伯評估,存在大血管閉塞可能,需要進一步采取介入治療,立即聯系介入團隊。這時距離手術時間窗僅剩2個小時,在導管室積極配合下,介入團隊實施急診手術。手術過程順利,實現了血管的完美再通,整個流程順暢高效,最大限度縮短了腦組織缺血時間。
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術后即刻患者右側肢體可抬舉,術后3日語言功能基本恢復,術后7日順利出院,神經功能基本恢復正常。
神經內科主任張卓伯提醒大家:臨近立冬,東北地區出現雨雪降溫天氣,是心腦血管疾病高發期。此時人體血管容易受寒冷刺激收縮,可能導致血壓波動,加重心腦血管負擔,從而提升腦卒中的急性發作風險。另外,頻繁出入不同溫度環境,血管反復收縮與舒張,血管負擔加重,也容易引發意外。在氣溫逐漸降低的季節,注意防寒保暖、保持血壓穩定、堅持清淡飲食、維持心態平和,是維護腦血管健康的關鍵。
什么是腦卒中?
腦卒中又稱“中風”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是指由于急性腦循環障礙所致的局限或全面性腦功能缺損綜合征,包括缺血性和出血性卒中。
腦卒中的危害
1.高發病率:每年新發約200萬人,發病率正以每年8.7%的速度上升,黑龍江省則高達13.2%,發病人群呈年輕化趨勢。
2.高死亡率:每年腦卒中死亡人數170萬人,腦卒中死亡率約40%,腦血管疾病在我國為第一位死因。
3.高致殘率:70-80%留有不同程度的損害,其中40%重殘。
4.高復發率:5年復發率30%。
時間就是大腦!
溶栓治療有嚴格的“黃金時間窗”——通常為發病后4.5小時內。腦梗死發病4.5小時內,可行rtPA溶栓治療,6小時內可給予尿激酶溶栓治療。在靜脈溶栓基礎上,血管內介入治療技術顯著提高了血管再通率,成為急性腦梗死的重要治療手段。
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