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      張丹丹:深耕心腦血管領域的中醫診療者

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      在鄭州天方中醫心腦血管病醫院的診室和理療室里,總能看到張丹丹忙碌的身影。她一手握著中醫的望聞問切之術,一手結合診療的實踐經驗,在二十余年的從醫路上,深耕心腦血管疾病的中醫診療領域。從漯河醫專的中西醫結合專業起步,到如今成為能以中藥膏方、經絡理療、情志調理為患者筑牢心腦健康防線的主治醫師,她始終以 “整體辨證、標本兼顧” 的中醫思維為核心,在基層醫療的沃土上,為無數心腦血管疾病患者撐起了健康保護傘。她是傳統中醫診療技藝的踐行者,也是心腦血管疾病中醫康復體系的探索者,用仁心與醫術詮釋著基層中醫醫師的責任與擔當。



      醫路筑基:中西醫兼修筑牢中醫診療根基

      1983 年出生的張丹丹,自小就對傳統中醫有著天然的親近感。上世紀 2000 年初,中西醫科班畢業的她懷揣著治病救人的初心,開啟了她的從醫生涯。

      畢業后,張丹丹沒有直接進入體制內醫院,而是選擇與資深醫師合作開辦診所,主攻中醫中藥與理療。基層診所的患者多為周邊社區居民,病癥繁雜,其中不乏因氣血瘀滯、肝腎虧虛引發頭暈、心悸的早期心腦血管不適者。她將課堂所學的中醫中藥、針灸、推拿技藝運用到實踐中,為一位因氣虛血瘀導致肢體麻木的老人制定了 “針灸疏通經絡 + 中藥益氣活血” 的方案,僅半個月就緩解了患者的不適。兩年多的診所實踐,讓她積累了豐富的基層中醫診療經驗,也讓她意識到心腦血管疾病的中醫調理有著巨大的臨床價值,為后續深耕心腦血管領域埋下伏筆。

      方向錨定:從理療實踐轉向心腦血管中醫診療

      結束診所合作后,張丹丹入職原消防總隊醫院(后更名公安醫院)負責理療工作,因醫院里心腦血管病人較多,這里的診療場景讓她正式將職業方向錨定在心腦血管疾病的中醫診療領域。

      在公安醫院,她接診了一例極具挑戰性的心臟血栓患者 —— 一位黃委會的老年女性。患者因心臟存在大血栓長期服用抗凝西藥,卻始終伴隨胸悶、氣短等不適,家屬慕名尋求中醫干預。張丹丹先通過望聞問切辨證,判斷患者為 “氣虛血瘀、痰濕阻滯” 證型,隨后制定了中醫特色診療方案:一方面通過經絡推拿疏通胸腹部經絡,改善氣血運行;另一方面借助分子共振儀器輔助調理,同時搭配益氣活血、化痰祛濕的中藥湯劑。她深知血栓治療的風險性,每次理療都全程監測患者體征,根據恢復情況調整方劑配伍。兩個月后,患者復查彩超顯示血栓明顯縮小,胸悶癥狀也基本消失。這個案例不僅讓患者家屬感激不已,更讓張丹丹堅定了用中醫診療心腦血管疾病的決心。



      同期,她還接診了一位鄭州工業大學的 60 多歲偏癱患者。患者因中風導致左側肢體半脫位,手臂無法抬舉,西醫康復治療效果有限。張丹丹結合中醫 “經絡不通則痿” 的理論,為患者制定了 “針灸刺激穴位 + 推拿疏通經絡 + 中藥調理體質 + 功能鍛煉” 的綜合方案。她選取肩髃、曲池等穴位進行針灸,同時用推拿手法松解患者肩部粘連的經絡,再搭配補陽還五湯加減的中藥湯劑益氣活血。得益于患者的高依從性,三個月后患者手臂已能自主抬舉,可完成簡單日常動作。

      2010 年,為兼顧家庭,張丹丹入職鄭州天方中醫心腦血管病醫院。醫院的專科屬性,讓她得以全身心投入心腦血管疾病的中醫診療。醫院的特殊性讓她能接觸到各類心腦血管病癥,從早期頭暈、心悸的輕癥患者,到中風后遺癥、慢性心衰的重癥患者,她都以中醫思維為核心,為患者制定個性化診療方案。院長的專科規劃與她的職業追求不謀而合,自此,她正式深耕心腦血管領域的中醫診療,開啟了專業生涯的全新階段。

      診療特色:中醫思維賦能心腦血管疾病防治

      在鄭州天方中醫心腦血管病醫院的門診,張丹丹形成了獨樹一幟的中醫診療風格。她始終遵循 “整體辨證、標本兼顧” 的中醫理念,將中藥內服、經絡理療、膏方調理等多種中醫手段結合,為心腦血管疾病患者提供全周期診療服務。

      對于心腦血管疾病的慢性穩定期患者,她尤為擅長用中藥膏方進行體質調理。曾有一位 50 多歲的患者,因長期熬夜、壓力過大出現頭暈、失眠、心悸等癥狀,西醫檢查未發現明顯器質性病變,但不適癥狀持續加重。張丹丹辨證后判斷其為 “氣血虧虛、虛熱內擾” 證型,為其量身定制了包含黃芪、當歸、酸棗仁等藥材的膏方,同時配合頭部穴位按摩疏通經絡。半個月后,患者失眠癥狀明顯改善,頭暈、心悸問題也隨之緩解。“很多心腦血管疾病的隱患都藏在慢性體質失衡里,膏方調理能從根源改善體質,減少疾病發作風險。” 張丹丹解釋道。

      在中風后遺癥患者的康復治療中,她的中醫方案成效顯著。她認為 “中風后遺癥的核心是氣血虧虛、經絡瘀阻”,因此在治療中堅持 “扶正與祛瘀并重”。一位 70 歲的中風患者,入院時右側肢體偏癱、言語不清,張丹丹為其制定了 “針灸 + 中藥 + 康復導引” 的方案:選取百會、風池等穴位醒腦開竅,用補陽還五湯加減益氣活血,同時指導患者練習中醫康復導引術。經過半年調理,患者不僅能獨立行走,還能進行簡單交流。這種將中醫內治與外治結合的方案,成為她治療中風后遺癥的 “拿手絕活”。



      針對心腦血管疾病的預防,張丹丹還積極踐行中醫 “治未病” 理念。她定期到社區開展健康講座,教居民通過中醫食療、穴位按摩養護心腦。她會根據季節變化,為居民推薦對應的養生方案,比如冬季教大家用丹參、山楂泡水活血降脂,夏季指導用荷葉、決明子泡茶祛濕清熱。在她看來,基層中醫醫師的職責不僅是 “治病”,更是 “防病”,讓更多人通過中醫方法遠離心腦血管疾病,才是診療的終極目標。

      理念升級:心身同治解鎖中醫診療新維度

      從業多年,張丹丹的中醫診療理念不斷迭代。她發現,現代心腦血管疾病患者中,“心身同病” 的比例越來越高 —— 許多患者的軀體病癥背后,都隱藏著焦慮、抑郁等心理問題,而這些情緒問題又會加重氣血瘀滯,誘發或加重心腦血管不適。“中醫講‘怒傷肝、思傷脾’,情緒失調會直接影響氣血運行,進而累及心腦。” 張丹丹說道,這讓她逐漸形成了 “心身同治” 的診療模式。

      曾有一位中年男性患者,因突發腦梗入院,經治療后肢體功能恢復良好,但卻一直情緒低落,拒絕配合后續康復。張丹丹通過辨證,發現患者不僅有 “氣虛血瘀” 的軀體證型,還存在 “肝氣郁結” 的情志問題。她一方面調整中藥方劑,在補陽還五湯基礎上加入柴胡、郁金等疏肝解郁藥材,另一方面主動與患者溝通,傾聽其對疾病復發的顧慮,同時聯系家屬給予心理支持。在她的干預下,患者情緒逐漸平復,康復積極性顯著提高,最終順利回歸正常生活。



      為了更好地開展心身同治,張丹丹利用業余時間學習中醫情志調理知識,將 “五志相勝” 理論融入診療。對于因焦慮引發心悸的患者,她會用 “思勝恐” 的思路,引導患者專注于康復訓練轉移注意力;對于因抑郁導致胸悶的患者,她會通過 “喜勝憂” 的方式,鼓勵患者參與社區活動調節情緒。同時,她還會結合穴位按摩,選取內關、太沖等穴位幫助患者舒緩情緒,實現軀體與心理的雙重調理。

      這種 “心身同治” 的模式,讓她的中醫診療更具人文溫度。一位老年心衰患者,因長期患病產生嚴重的自卑心理,張丹丹在為其開具溫陽利水中藥方劑的同時,每天抽出十分鐘與患者拉家常,還鼓勵患者參與醫院組織的病友交流會。在她的關懷下,患者不僅心功能指標逐漸穩定,心態也變得積極開朗。“中醫診療從來不是只治‘病’,更是治‘人’,兼顧身體與心理,才能實現真正的康復。” 張丹丹感慨道。

      平衡堅守:在家庭與診室間踐行中醫使命

      作為中醫醫師,張丹丹的工作常常不分晝夜;作為兩個孩子的母親,她又要承擔起家庭的責任。二十余年的從醫路,她一直在家庭與診室之間,書寫著屬于自己的平衡與堅守。

      當初選擇入職鄭州天方中醫心腦血管病醫院,很大程度上是為了就近照顧家庭。孩子年幼時,她常常在門診忙完后,立刻趕回家給孩子做飯、輔導作業;孩子生病時,她更是要在患者與家人之間來回奔波。有一次,她正在為一位偏癱患者做針灸治療,家里突然來電說小女兒高燒,她強忍著焦急完成診療,才匆匆趕回家帶孩子就醫。“作為中醫醫師,我不能辜負患者的信任;作為母親,我也不能缺席孩子的成長。” 張丹丹的語氣里,有無奈,更有堅韌。

      家人的理解與支持,是她堅守的底氣。丈夫主動承擔起大部分家務,讓她能安心投入心腦血管疾病的中醫診療。而她也會格外珍惜陪伴家人的時光,只要門診不忙,就會早早回家,為家人熬制中醫養生湯,用自己的專業知識守護家人健康。這種對家庭的責任,也讓她更能共情患者的處境,在診療中會格外關注患者的家庭支持系統,叮囑家屬多給予患者關懷。

      在專業領域,張丹丹的堅守從未停歇。2021 年,她順利晉升為主治醫師,這是對她專業能力的認可,也是對她多年深耕的肯定。為了提升診療水平,她主動參加衛健委組織的基層醫療培訓,學習前沿的中醫心腦血管診療技術;她還會定期查閱中醫典籍和學術期刊,將新的理論融入自己的診療方案。“中醫知識一直在發展,只有不斷學習,才能更好地為患者服務。” 張丹丹說。

      未來展望:做基層心腦健康的中醫守護者

      從初出茅廬的醫專學子,到經驗豐富的中醫主治醫師,二十余年的時光里,張丹丹始終扎根基層,在中醫心腦血管診療領域默默耕耘。她用針灸、中藥、膏方為無數患者緩解了病痛,用 “治未病” 理念為社區居民筑牢了健康防線,用 “心身同治” 模式賦予了中醫診療更溫暖的內涵。



      談及未來,張丹丹的規劃樸實而堅定。她希望能進一步優化心腦血管疾病的中醫診療方案,尤其是在中風后遺癥的康復方面,探索出更高效的中醫綜合治療體系;她還想整理自己多年的診療案例,形成一套適合基層推廣的中醫心腦血管疾病防治手冊,讓更多基層醫師受益;同時,她計劃加大中醫科普力度,通過社區講座、短視頻等形式,讓更多人了解中醫養護心腦的方法。

      在鄭州天方中醫心腦血管病醫院的診室里,陽光透過窗戶灑在張丹丹面前的中醫典籍上,她正為一位患者把脈辨證,指尖的觸感與心中的醫理交織,勾勒出基層中醫醫師的責任與擔當。二十余年醫路漫漫,她始終以中醫之術守護心腦健康,以醫者仁心溫暖萬千患者。在深耕心腦血管領域的道路上,張丹丹從未止步,她就像一顆扎根基層的中醫 “種子”,在守護百姓健康的土壤里,生長出無限的生機與希望。(閻文)

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