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本文章節:
01、雙相“好不了”,是病太狠,還是方法沒到位?
02、想真正康復、減藥停藥?關鍵在這!
03、父母也能成為孩子的“高效康復師”
04、康復不是夢,但需要耐心和智慧
很多孩子被診斷為雙相障礙之后,就算一直乖乖吃藥、定期復診,病情還是像坐過山車一樣,時好時壞。
父母心里又急又怕:這病怎么就是斷不了根呢?怎么總是反反復復呢?
很多醫生會這樣說:雙相障礙是個“慢性病”,它的特點就是容易復發,患者往往要終生吃藥!
這句話像一塊大石頭,重重地壓在父母心口——孩子還這么小,難道真要一輩子都離不開藥嗎?
而且,很多孩子吃藥后副作用明顯,整天昏昏沉沉、體重飆升、學習跟不上……
父母本來天天盼著孩子能早點減藥、停藥,結果大夫說“終生服藥”,這簡直就像給他們判了一個無期徒刑,讓人喘不過氣。
可問題來了:孩子得了雙相障礙,就真的必須吃一輩子的藥嗎?
我必須用非常肯定的語氣,給出否定的答案:當然不是!
當滿足了一些條件,患者完全有可能減藥、撤藥,實現真正康復。
不過,在有些情況下,可能確實需要長期服藥來控制病情,保證基本的生活。
為什么這么說?下面用精準高效心理學的知識,把這個問題分析清楚,希望能幫助患者、家屬看清真相,找到方向。
父母都希望孩子能真正康復,實現減藥、停藥;以下內容,能給你們提供實實在在的干貨。
01、雙相“好不了”,是病太狠,還是方法沒到位?
很多精神科醫生說,雙相障礙是復發性慢性病,很難根治,所以建議患者長期服藥。
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此圖為AI生成
雖然這話聽著讓人慌張,但也不是隨隨便便說的,是大夫們多年臨床觀察的結果。
比如,國內精神科最權威的著作《沈漁邨精神病學》里就有寫:雙相障礙患者發作一次后,5年內復發率高達75%。
這說明,哪怕雙相患者確實找醫生看病了,也吃藥了,但復發風險依然不小。
所以,從保險和負責的角度出發,國內外主流精神科醫生往往會建議患者堅持吃藥。
特別是對于已經出現過病情波動的患者來說,堅持吃藥,確實可以穩住病情、減少復發風險。
不過,我們還是要好好想一想:
雙相這個病容易反反復復,到底是這個病本身就這樣,還是國內外主流精神科的能力不足,還沒有碰到問題的根?
舉一個最簡單的例子,在過去,肺結核被叫做“肺癆”,還有“十癆九死”的說法,在那時候,這幾乎就是絕癥。
但現在呢?肺結核早就是個小case了,只要患者按醫囑接受治療,很快就能活蹦亂跳,重獲健康。
所以,如果能找到真正精準、深入、高效的治療方法,所謂的“絕癥”,也能分分鐘被醫學秒殺。
絕大部分精神心理障礙“難以治愈”,其實就是因為主流的治療方法還太low了。
目前國內外主流精神科的治療方式,主要是吃藥和物理治療(比如電休克),心理治療/心理咨詢通常只是配角。
精神科藥物治療和物理治療確實能緩解情緒癥狀,幫助患者睡得相對好一些,生活能相對正常一些,但沒有辦法挖到癥狀的根源。
而主流的心理咨詢/心理治療,比如認知行為療法、精神分析,都還停留在人的“外顯記憶”層面,效率太低了,甚至無效。
就好比病根在地底下,你在地面上再怎么折騰,也還是解決不了深層次的問題。
所以,很多患者接受了主流治療方式之后,癥狀是有所緩解了,可心理根源上的問題還在,病情就像不定時炸彈,一不小心又爆了。
這就是方法不到位,治標不治本,而不是這個病注定好不了。
之前,美國斯坦福大學的精神醫學教授諾蘭·威廉姆斯的悲劇,就是個沉重的例子。
從公開信息來看,其實威廉姆斯患有“微笑型抑郁癥”,不排除有些精神科大夫也會認為他患有雙相障礙。
他是國際頂尖的精神科專家,按理來說,他能接受世界上最好的精神科治療,他自己本來就是行家。
結果,他最后自殺了!他連自己都救不了!
這足以說明,目前國內外主流精神心理的治療方式,很多時候只是表面功夫,沒碰到核心。
還有些醫生總拿“遺傳”說事。
尤其是部分患者有所謂的“家族史”,親人里面也有精神心理障礙患者,這些醫生就更加會說“這是遺傳”,建議患者更加要“終生服藥”。
我們已經深入分析過無數遍了,雙相障礙根本不是所謂的“基因遺傳病”!
還有,現在國內外臨床中,“過度診斷”的傾向很嚴重。
很多青少年只要情緒變得暴躁、在家容易發火,大部分主流精神科大夫就給他們貼“雙相障礙”的標簽。
這明顯是“泛雙相化”!
在2022年以前,這部分孩子更合適的診斷是“抑郁癥伴激越狀態”。
可是,2022年,世界衛生組織確立了的一個新診斷生效了——C-PTSD(復合性創傷后應激障礙)。
C-PTSD是主流精神醫學里難得的病因學診斷,病因很明確,就是患者遭受的心理創傷。
順便說一句,抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥都是癥狀學診斷,主流精神科大夫根本不知道病因,看癥狀就能下診斷。
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對精神心理障礙的認知可以分為4個層次
很多所謂的“雙相障礙”患者,其實長期經歷無法逃脫的心理創傷——他們更符合C-PTSD的診斷!
所以,大家要對所謂的精神科“權威”祛魅,別把他們的話當圣旨,更別被“雙相障礙”的診斷嚇破膽!
02、想真正康復、減藥停藥?關鍵在這!
如果要讓雙相障礙患者真正好起來,核心就一條——真正地解決導致生病的心理根源。
精準高效心理學已經顛覆性地發現了精神心理領域的 “第一性原理”:
一般心理問題、嚴重心理問題、心理障礙、常見精神障礙(比如抑郁癥)、嚴重精神障礙(比如雙相、精分)的主要根源,都是后天的病理性記憶。
它們本質上是一回事,都是病理性記憶不斷累積,從量變到質變的過程。
而病理性記憶主要包括3部分:疊加性心理創傷、疊加性心理渴求、不良的歸因模式。
“雙相障礙”屬于所謂的“重性精神病”,這聽起來嚇人,但它其實也只是一個標簽。
從本質來說,它是由一個個心理問題堆積起來的,背后是大量的病理性記憶。
只不過,當內隱記憶層面的病理性記憶太多了,患者想不起來了;
當心理問題太多了,又互相陷入惡性循環了;
患者就會出現很多表面上令人難以理解的情緒反應、行為和認知,甚至患者自己也感到莫名其妙。
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此圖為AI生成
這些,在臨床中就被稱之為“癥狀”。而主流精神科大夫就根據這些“癥狀”,把患者歸類,也就是貼上各種各樣的診斷標簽。
說白了,精神心理障礙的本質就是如此。
那么,只要回到問題的根源,先把“癥狀”分解成一個個心理問題,再修復這背后的病理性記憶,癥狀也就消失了,病也就好起來了,藥也就不用吃了。
而且,很多病理性記憶其實儲存在人的內隱記憶層面,如果能深入到這個層面進行修復,患者的康復速度可以大大加快!
患者偉濤就是典型例子。他曾被北大六院診斷為典型雙相障礙,病情一度非常嚴重。
我們把他的癥狀分解成17個心理問題,用3PT(精準精神心理病理性記憶修復) 修復了主要病理性記憶。他很快就實現了撤藥、回到學習軌道!
現在,偉濤都已經研究生畢業、參加工作了,還在大城市買了房、談戀愛,人生重要的事,他一樣沒落下。
而且,典型的雙相患者除了有疊加性心理創傷之外,往往還有疊加性心理渴求。
這通常是因為他們從小被過度夸獎,又沒人引導他們積極、理性地對待,導致他們一遇到比較順心的事、或者做出了一些成績,就容易飄了。
這其實就是典型躁狂/輕躁狂發作的心理根源。
還有些患者會出現的亢奮狀態,通常是受到了一些信息的影響。比如上面提到的偉濤,他在高中時一度非常亢奮,拼了命地學習,并堅信自己一定會成功。
我們利用3PT進入他的內隱記憶層面后,發現這竟然跟他那時愛看“成功學”的視頻有關。
這些視頻不停地給他“打雞血”,他錯誤地以為“拼命就一定會成功”,玩了命地學習,不斷透支自己的精力。
結果,他高考反而考砸了,一下子跌入抑郁。
所以,對于典型的雙相障礙患者,除了要修復疊加性心理創傷之外,還要修復疊加性心理渴求,糾正他們的扭曲認知。
精準高效心理學里的3PT就能精準、深入、高效地實現這一點。
其實,如果再進一步挖下去,患者的病理性記憶還不算最初的根源。因為,病理性記憶又是怎么來的?有很大一部分來自于他們成長的原生家庭。
說得再具體一些,是因為他們的父母使用了不當的家庭教育方式。孩子生病了,其實是家庭系統生病了。
那如果只是把孩子治好了,可是他們的家庭“土壤”還是營養不良,孩子回去之后,可能很快又會生病。
所以,我們還要對父母進行高維度認知行為家庭治療(CBT4.0),精準、清晰地告訴他們到底犯了哪些家庭教育上的錯、到底怎樣自我反省、改變和提升。
當然,患者自己也要接受CBT4.0,學會從更高的認知維度看清自己的病根,理性看待過去的經歷,掌握綜合性歸因。
還有一點特別、特別重要,是預防患者復發的終極大武器——建立起真正的高逆商!
遇到困難、挫折時,患者要能夠快速調整好心態,自我反省、持續成長,越挫越勇!
獲得成績和別人的夸獎時,患者也要做到頭腦清醒,不飄不躁,具備“寵辱不驚” 的好心態!避免情緒大起大落。
而且,不僅患者要具備這種高逆商,整個家庭都要有!
很多雙相障礙患者是學生,如果他們有需要的話,還要利用精準化心理干預幫助他們擺脫學習障礙,甚至建立高效學習狀態。
孩子的心理根源修復了,高逆商有了,家庭系統健康了,孩子能成功復學了,這不是真正的康復是什么?!
很多系統化接受過3PT的雙相患者,不但減藥、停藥、重回生活正軌,很多人還比同齡人更淡定、更有韌性。
患病的經歷已經從“壞事”變成了“好事”,成了他們寶貴的人生財富!
03、父母也能成為孩子的“高效康復師”
目前,3PT(精準精神心理病理性記憶修復)還沒法大規模復制、推廣,能夠處理的病例非常有限。
可是,想實現減藥停藥、走向康復,不只有這一條路。
很多患者沒接受過3PT,但他們的父母非常主動地學習精準高效心理學知識,努力改變家庭教育方式,也慢慢幫孩子停了藥、走向康復!
比如,讀者“小杏媽媽”就分享過,她通過自我反省、改變和提升,幫女兒撤藥、成功復學。
其實,國內也有精神科專家認為,就算是罹患了雙相障礙,也不一定要終生服藥。
北大六院的馬燕桃主任就公開說過:“雙相障礙是可以化解的,并非需要終生服藥。”
那么,父母具體該怎么幫孩子修復病理性記憶、撤藥康復呢?