高齡+脊髓損傷=救治難題？青島市海慈中醫醫療集團北院區脊柱外科團隊成功破解胸椎骨折救治挑戰

半島網12月15日訊 （記者 紀豪杰）“醫生，還能站起來嗎？手術還有意義嗎？”一名T11椎體壓縮性骨折、脊髓受壓導致雙下肢失去知覺的患者被家人緊急送至海慈醫療北院區（青島市紅島人民醫院）治療，對于他和家人來說，突如其來的傷病如同晴天霹靂。

面對這一嚴峻挑戰，海慈醫療北院區脊柱外科團隊迅速響應，為患者進行了全面的影像學檢查。檢查結果證實：胸椎（T11）椎體嚴重壓縮性骨折，骨折塊突入椎管（以胸11水平尤著），造成了脊髓的壓迫，這正是導致患者接近全癱的直接原因。脊髓是人體神經的“信息高速公路”，一旦受損，后果不堪設想，必須爭分奪秒進行手術干預。

為確保手術萬無一失，脊柱外科郎繼孝主任團隊與麻醉科、血管外科、ICU、呼吸科、心內科等進行多學科會診。患者病情復雜，患者已下肢呈截癱狀近10余天，且既往腰椎間盤突出也導致下肢疼痛麻木；因類風濕病有30多年長期服用激素藥物導致身體重度骨質疏松；下肢血管彩超提示左下肢腘靜脈血栓形成。且患者78歲高齡，存在心衰及心功能不全。對此，各科室積極響應，排除手術禁忌癥。最終決定先由血管外科為患者行下腔靜脈濾器植入，后在全麻下行脊柱手術。

患者術前腹部肌肉功能存在，下肢感覺減弱，雙下肢肌力1級，幾近喪失感覺，更無法活動站立等。這臺高難度手術的核心目標非常明確：第一，將突入椎管的骨折塊復位，為受壓迫的脊髓“松綁”；第二，用先進的釘棒系統及骨水泥等重建脊柱的穩定性，為神經恢復創造條件。

在各科室協同下，手術順利完成。術后影像顯示，患者受壓的脊髓得到了充分減壓，畸形的脊柱序列得以完美恢復。

手術的成功只是第一步，漫長的康復之路同樣關鍵。北院區早期介入，為患者量身定制了包括物理治療、作業治療等在內的系統性康復計劃，且郎繼孝主任為其行個性化針灸治療。在醫護人員的精心指導和鼓勵下，患者以頑強的意志積極配合治療。

奇跡，在一天天的堅持中悄然發生。從術后腳趾的第一次微動，到髖部、腿部出現活動，都凝聚著醫患雙方共同的努力與汗水。目前，患者恢復情況遠超預期，肌力、感覺功能均在提升。

面對患者和家屬的感激，郎繼孝主任表示：“對于脊柱脊髓損傷的患者，我們追求的不僅是挽救生命，更是要最大限度地恢復其功能，提升生活質量。這個病例的成功，得益于海慈醫療北院區多學科協作的優勢、精準的脊柱外科技術以及貫穿始終的個體化康復方案。看到患者及家屬重新臉上揚起笑容，是我們最大的欣慰。”

此次危重患者的成功救治，標志著海慈醫療北院區在脊柱脊髓損傷的救治、高難度手術及術后康復一體化管理方面達到了區域領先水平。未來，海慈醫療北院區將繼續用精湛的醫術和溫暖的關懷，為更多患者撐起健康的藍天。

專家團隊

郎繼孝

主任醫師

北院區脊柱外科負責人，碩士研究生導師。先后在杜塞爾多福醫院、新加坡中央醫院、德國卡塞爾臨床醫院、上海長征醫院進修學習。山東省醫學會脊柱學組委員，山東省圍手術期專業委員會常委，山東省骨傷學會委員，中華中醫藥學會針刀分會委員。山東省衛生系統青年崗位能手、青島市首屆傳統醫學達人、青島市職工創新能手、青島市優秀青年醫學專家。

擅長：頸椎病、腰椎間盤突出及脊柱骨折脫位等疑難疾患診治，擅長頸腰椎疾患的中西醫結合治療，脊柱疑難疾患的微創顯微手術，尤其是頸椎疾病的相關治療。目前開設的手術有微創頸椎后路單開門、雙開門椎板切除術治療髓損傷、上頸椎脫位、椎管內腫瘤；頸椎前路技術治療脊髓型頸椎病、頸椎間盤突出。

坐診時間：周五全天

王雷艦

副主任醫師

北院區急診科兼醫務科主任，醫學碩士，中國醫學裝備協會創面修復分會復雜創面治療專業委員會常務委員、山東省創傷骨科專科聯盟委員、山東省醫師協會急診創傷骨科分會委員、山東醫學生物醫學工程學會創面修復與整合醫學專業委員會常務委員、山東省老年醫學會基層創面修復專業委員會委員、青島市醫學會創傷外科分會老年創傷學組委員、青島市中西醫結合學會急救醫學專業委員、城陽區醫學會骨科分會副主任委員、青島市殘聯傷殘鑒定委員會委員。發表國家級論文7篇，參與編寫專著2部，獲得發明專利6項。

擅長：四肢骨折診療，關節內骨折的手術治療，肌肉、肌腱損傷診療，髖關節置換及返修治療，四肢骨折的髓內固定、外架固定。

坐診時間：

骨科門診周二全天，周日上午

疼痛門診周一上午，周三上午

劉港

主治醫師

畢業于濱州醫學院，曾在解放軍971醫院進修學習，任職山東省醫學會第六屆微創學委員。

擅長：四肢骨折、關節周圍骨折診斷與治療，創傷（肌肉、肌腱）修復、頸椎病、腰間盤突出的診斷與處理。

王紹強

住院醫師

碩士研究生，2024年畢業于山東中醫藥大學。

擅長：頸椎病、腰椎間盤突出的診斷與治療；肩周炎、膝關節炎等關節周圍疾病的診斷與治療。

來源：大眾報業·半島網