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初冬時(shí)節(jié)
呼吸道傳染病進(jìn)入高發(fā)期
與去年相比
今年流感毒株有什么變化
呼吸內(nèi)科主任孫益蘭表示:
去年流感主力是甲型H1N1
今年主要流行甲型H3N2
雖毒株不同,但癥狀基本一致
主要癥狀:高熱、咽痛、關(guān)節(jié)酸痛、乏力
H3N2新變種K亞分支
導(dǎo)致近期多國流感季更嚴(yán)重
流感病毒“進(jìn)化得越來越強(qiáng)”了嗎?
其實(shí),病毒變異是常態(tài)
新變種可能“部分逃逸人體已有免疫力”
傳染性看似增強(qiáng),但毒性未證實(shí)升級(jí)
無需過度焦慮哦
慢阻肺老人中招流感,
中醫(yī)調(diào)治解“燥寒交加”之苦
近日,中醫(yī)科羅科學(xué)副主任醫(yī)師接診了72歲的患者張阿姨(化名)。
“我記得患者當(dāng)時(shí)裹著厚厚的外套走進(jìn)診室,就連交流時(shí)講話都帶著氣喘。”羅科學(xué)回憶道。據(jù)悉,張阿姨本身患有慢阻肺和心衰基礎(chǔ)病,一周前出門買菜時(shí)吹了冷風(fēng),當(dāng)晚便出現(xiàn)喉嚨干癢的癥狀,起初她以為是“秋燥”,并未過多重視。沒成想兩天后,她的氣短癥狀突然加重,夜里咳嗽還伴著痰鳴音,甚至連被子都不敢蓋厚。“一熱就咳得更兇,一涼又渾身發(fā)緊”,這讓她十分無奈。
羅科學(xué)初步判斷,張阿姨是因外有風(fēng)寒束表、內(nèi)有燥邪傷肺,再加上老年體虛,最終導(dǎo)致“燥寒交加、正氣虧虛”,流感癥狀才趁機(jī)纏上了她的基礎(chǔ)病。
清燥散寒護(hù)肺氣
“您這是疫氣鉆了‘正氣不足’的空子,得一邊清燥散寒,一邊把肺氣護(hù)好。”羅醫(yī)師對(duì)癥開方:首先用用冬桑葉、北沙參、麥冬等潤(rùn)肺藥材緩解喉嚨干燥,再加上炙麻黃、杏仁、桔梗等散寒藥材舒緩體表發(fā)緊,同時(shí)為兼顧她的心肺基礎(chǔ)病,特意添加了固護(hù)正氣的藥材成分。
在配合呼吸內(nèi)科抗病毒治療一周后,張阿姨再次復(fù)診時(shí)狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn):“夜里終于能睡整覺了,連喘氣都順了不少!”
中醫(yī)防流感,
“養(yǎng)正氣”“避邪氣”雙管齊下
秋冬為何是流感高發(fā)期?羅科學(xué)認(rèn)為,此時(shí)氣候干燥、氣溫驟降,“燥邪”“寒邪”易裹挾疫氣侵襲人體;同時(shí)人體陽氣內(nèi)斂,體表防御能力隨之減弱,這就給了病毒可乘之機(jī)。
體質(zhì)不同癥狀差很多
即便同樣感染,不同體質(zhì)的人癥狀差異也十分明顯:體質(zhì)壯實(shí)者多表現(xiàn)為高熱、咽痛、口渴等“熱象”脾虛濕盛者則常出現(xiàn)低熱、身體困重、口黏苔膩等“濕邪”表現(xiàn)。從中醫(yī)角度來看,針對(duì)不同體質(zhì)需采取差異化治療,這正是中醫(yī)“辨證施治”的核心所在。
羅科學(xué)強(qiáng)調(diào),中醫(yī)將流感歸為“時(shí)行感冒”范疇,其發(fā)病核心在于“正氣不足、外邪侵襲”。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云“正氣存內(nèi),邪不可干”,因此流感防治的關(guān)鍵,在于“養(yǎng)正氣”與“避邪氣”雙管齊下。
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如何“養(yǎng)正氣”
1.食療調(diào)理,玉竹、山藥等食材均為養(yǎng)肺健脾的佳品,日常可搭配煮粥、煲湯,幫助改善體質(zhì)、增強(qiáng)免疫力
2.經(jīng)典方劑玉屏風(fēng)散,該方劑由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味藥組成,具有益氣固表之效,能有效提升機(jī)體抵御外邪的能力
3.規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),老年人可選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),同時(shí)要避免熬夜耗傷正氣,保持情緒舒暢,助力陽氣生發(fā)。
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如何“避邪氣”
1. “避邪氣”需注重生活防護(hù),流感高發(fā)期盡量減少前往人群密集場(chǎng)所,外出時(shí)佩戴口罩,回家后及時(shí)洗手。
2.中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)‘避風(fēng)寒’,尤其要注意背部、頸部的保暖,避免寒邪從這些部位侵入人體。
3.日常還可按摩風(fēng)池穴、魚際穴等穴位,風(fēng)池穴位于后頸枕骨下方,按摩可起到疏風(fēng)散寒的作用,魚際穴則位于手掌大魚際中點(diǎn),能起到健運(yùn)脾胃、增強(qiáng)抵抗力的作用,每次按壓一分鐘左右即可。
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孫益蘭強(qiáng)調(diào),接種流感疫苗仍是預(yù)防流感病毒感染最有效的手段。對(duì)于部分人反映“接種疫苗后仍感染流感”的情況,孫益蘭解釋,這主要與病毒變異導(dǎo)致疫苗株與流行株不完全匹配有關(guān)。但這并不意味著無需接種流感疫苗。“流感疫苗每年會(huì)根據(jù)上一年度的流行毒株進(jìn)行更新,且接種疫苗仍可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)與重癥概率。流感疫苗有2-4周的起效期,一般建議提前接種,不過現(xiàn)在接種仍來得及。”
不是所有人都適合接種疫苗,對(duì)疫苗任何成分過敏者、正處于急性疾病期或慢性疾病急性加重期者、曾因接種流感疫苗發(fā)生過嚴(yán)重不良反應(yīng)者,均不建議接種。
本文專家
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孫益蘭
浙江省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任,主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性咳嗽等慢性氣道疾病,肺癌、肺部結(jié)節(jié)及呼吸疑難疾病的診治。
如何找到我
門診時(shí)間
朝暉院區(qū)
名醫(yī)門診:周一下午,周四上午
越城院區(qū)
名醫(yī)門診:周三上午
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羅科學(xué)
浙江省人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):中醫(yī)藥治療老年多發(fā)病如慢阻肺、慢性咳嗽、慢性心衰、腦血管病、帕金森病;治療睡眠障礙、焦慮證、抑郁癥、雙相情感障礙、青少年情緒障礙、癡呆癥等情志類疾病。在亞健康調(diào)理和體質(zhì)調(diào)整方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。
如何找到我
門診時(shí)間
朝暉院區(qū)
專家門診:周四全天
越城院區(qū)
精英門診:周六上午
專家門診:周一全天
望江山院區(qū):周二全天,周五全天
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