2025年度中國十大醫學研究評選 | 內分泌領域

2025 年，一年一度的中國十大醫學研究評選正式啟動！2025年我國科學家在醫學領域碩果累累，這些成就既彰顯了我國科研實力的穩步提升，也為全球醫學發展注入重要力量。

梅斯醫學已連續 8 年權威發布年度十大醫學研究進展，今年依舊通過公開透明的線上評選機制，甄選出 “2025 年度最受矚目的中國十大醫學研究”。入選研究兼具原創性、突破性與引領性，對推動臨床實踐革新、提升醫療質量具有深遠意義。

回望2025，中國科學家在內分泌領域亮點紛呈，哪些重磅研究能憑借硬核實力榮登榜單？讓我們共同期待！

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1. 評選活動中，須本著公開、公平、公正的原則，保持正常的心態參與投票。

2. 禁止任何人采用任何形式進行刷票，投票以后臺實時監測的真實數據為準，惡意刷票數據將做無效處理。

3. 本次投票按照投票結果及專家評分，評選出的“2025年度中國內分泌領域的十大醫學研究”。

4. 評選結果將陸續發布在“梅斯醫學”公眾號，敬請關注！

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2025年12月28日 00:00

NEJM：寧光、王衛慶、畢宇芳、徐瑜團隊發布 BPROAD 研究，為 2 型糖尿病患者 “最佳降壓目標” 提供中國證據

Bi Y, Li M, Liu Y, et al. Intensive Blood-Pressure Control in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2025;392 (12):1155-1167. doi:10.1056/NEJMoa2412006

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院寧光院士、王衛慶教授團隊牽頭開展中國成人 2 型糖尿病降壓治療目標（BPROAD）研究，這是繼 ACCORD 研究后聚焦該人群強化與常規降壓治療的關鍵臨床研究，也是迄今樣本量最大的評價降壓目標的隨機對照臨床試驗（RCT）。

研究針對 2 型糖尿病合并高血壓患者，在謹慎監測低血壓與電解質的前提下，對比收縮壓降至 < 120 mmHg 與 < 140 mmHg 的臨床結局。結果顯示，收縮壓控制在 < 120 mmHg 可將主要心血管疾病相對風險顯著減少 21%，為糖尿病患者最佳降壓目標這一全球爭議問題提供了高質量中國證據。該研究填補了國際領域針對中國糖尿病人群降壓目標的證據空白，為臨床血壓管理策略優化提供了堅實支撐。

發表期刊：NEJM 通訊作者 / 關鍵作者：寧光、王衛慶、畢宇芳、徐瑜 主要作者單位：上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

NEJM：紀立農、姜宏衛、錢鐳團隊發布中國原創減重藥瑪仕度肽，減重效果媲美司美格魯肽

Ji L, Jiang H, Bi Y, et al. Once-Weekly Mazdutide in Chinese Adults with Obesity or Overweight. N Engl J Med. 2025;392 (22):2215-2225. doi:10.1056/NEJMoa2411528

北京大學人民醫院紀立農教授領銜 3 期雙盲、安慰劑對照試驗 GLORY-1，聚焦中國肥胖或超重成人，評估每周一次注射瑪仕度肽的減重療效與安全性。研究以 1:1:1 比例將 18-75 歲、BMI≥28 kg/m2 或 24-28 kg/m2 且伴至少 1 種體重相關共病的成年人，隨機分配至 4 mg 瑪仕度肽組、6 mg 瑪仕度肽組或安慰劑組，治療持續 48 周。

結果顯示，治療 32 周后，瑪仕度肽可使患者體重實現有臨床意義的減輕，效果媲美 “減肥神藥” 司美格魯肽；藥物耐受性良好，最常見不良事件為惡心、腹瀉和嘔吐，且多為輕至中度。瑪仕度肽是全球首個申報上市的 GCG/GLP-1 雙受體激動劑，該研究標志中國自主研發創新減重藥物臨床研究邁入國際領先行列。

發表期刊：NEJM 通訊作者 / 關鍵作者：紀立農、姜宏衛、錢鐳 主要作者單位：北京大學人民醫院

Lancet Diabetes Endocrinol：紀立農團隊發布全球首個偏向型 GLP-1R 激動劑，埃諾格魯肽中國 III 期數據顯示 92.8% 患者實現有效減重

Ji L, Gao L, Xue H, et al. Efficacy and safety of a biased GLP-1 receptor agonist ecnoglutide in adults with overweight or obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025;13 (9):777-789. doi:10.1016/S2213-8587 (25) 00141-X

北京大學人民醫院紀立農教授團隊牽頭開展全球首個完成 III 期臨床的偏向型 GLP-1 受體激動劑 —— 埃諾格魯肽（Ecnoglutide）的中國 III 期臨床試驗（SLIMMER），納入中國 36 個中心 664 例肥胖（BMI≥28 kg/m2）或超重（24-28 kg/m2 且伴體重相關合并癥）的非糖尿病患者。患者以 3:3:3:1:1:1 比例隨機接受每周一次埃諾格魯肽 1.2 mg、1.8 mg、2.4 mg 或對應安慰劑治療 48 周。

結果顯示，校正安慰劑效應后，2.4 mg 劑量組平均減重 13.8 kg、體重降幅達 15.1%，92.8% 患者體重降幅≥5%（達到臨床有效標準），同時帶來多重代謝改善獲益。該研究印證了諾貝爾獎得主 Bob Lefkowitz 教授 “偏向型 GLP-1 更高效” 的理論，首次在國際舞臺證實偏向型結構設計的臨床價值，創下中國人群 III 期減重研究最高紀錄。

發表期刊：Lancet Diabetes Endocrinol 通訊作者 / 關鍵作者：紀立農 主要作者單位：北京大學人民醫院

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Lancet Diabetes Endocrinol：郭立新團隊發布替爾泊肽聯合基礎胰島素方案，中國 2 型糖尿病患者血糖達標率提升近 5 倍

Guo L, Dong X, Ma J, et al. Efficacy and safety of tirzepatide added to basal insulin in patients with type 2 diabetes in China (SURPASS-CN-INS): a double-blind, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Oct 27:S2213-8587 (25) 00248-7.

由北京醫院郭立新教授領銜的全國 26 家中心參與的 III 期臨床試驗 SURPASS-CN-INS，首次在中國 2 型糖尿病人群中評估替爾泊肽聯合基礎胰島素的療效與安全性。研究為為期 40 周的雙盲、隨機、安慰劑對照設計，納入 257 名接受基礎胰島素（甘精胰島素）治療但血糖控制不佳的患者（部分聯合二甲雙胍和 / 或 SGLT2 抑制劑），按 1:1:1:1 隨機分配至每周一次皮下注射替爾泊肽 5mg、10mg、15mg 或安慰劑組。

結果顯示，替爾泊肽各劑量組實現糖化血紅蛋白（HbA1c）＜7.0% 目標的患者比例為 75%~79%，是安慰劑組（16%）的近 5 倍，同時改善血糖控制、降低體重，且耐受性良好。該研究針對中國 2 型糖尿病基礎胰島素使用廣泛但血糖達標率低的現狀，為臨床提供了安全有效的治療新策略。

發表期刊：Lancet Diabetes Endocrinol 通訊作者 / 關鍵作者：郭立新 主要作者單位：北京醫院

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BMJ：張惠杰團隊證實達格列凈可顯著改善并逆轉嚴重脂肪肝（MASH）

Lin J, Huang Y, Xu B, et al. Effect of dapagliflozin on metabolic dysfunction-associated steatohepatitis: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial. BMJ. 2025;389:e083735. Published 2025 Jun 4. doi:10.1136/bmj-2024-083735

由南方醫科大學南方醫院張惠杰教授團隊開展多中心、雙盲、隨機、安慰劑對照臨床試驗，在中國 6 家醫院招募 154 名代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）患者（無論是否合并 2 型糖尿病），隨機分配至每日口服 10mg 達格列凈組或安慰劑組，治療 48 周。

結果顯示，達格列凈組 53% 的患者實現 MASH 改善且無纖維化惡化，顯著高于安慰劑組（30%）；23% 的患者實現 MASH 緩解且無纖維化惡化，同樣高于安慰劑組（8%）；45% 的患者實現纖維化改善且無 MASH 惡化，安慰劑組為 20%。

該研究是首個在中國人群中以肝活檢為金標準驗證達格列凈治療 MASH 療效的 RCT，為達格列凈新適應證開發提供了真實世界循證基礎。

發表期刊：BMJ 通訊作者 / 關鍵作者：張惠杰 主要作者單位：南方醫科大學南方醫院

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BMJ：李小英團隊證實達格列凈 + 熱量限制可使近半數 2 型糖尿病患者實現 “糖尿病緩解”

Liu Y, Chen Y, Ma J, et al. Dapagliflozin plus calorie restriction for remission of type 2 diabetes: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial. BMJ 2025; 388 :e081820 doi:10.1136/bmj-2024-081820

由復旦大學附屬中山醫院李小英團隊開展多中心、雙盲、隨機、安慰劑對照臨床試驗，納入中國 16 家醫學中心 328 例 20-70 歲、BMI＞25 kg/m2、確診 6 年內的超重或肥胖 2 型糖尿病患者，按基線是否服用二甲雙胍隨機分為達格列凈 + 熱量限制組和僅熱量限制組。

結果顯示，達格列凈聯合熱量限制組的糖尿病緩解率達 44%，顯著高于單獨熱量限制組（28%）；同時該組合策略能更有效地減輕患者體重，改善體脂、收縮壓和胰島素抵抗指數等代謝風險因素，且安全性良好。該研究為早期 2 型糖尿病患者提供了具有實際臨床應用價值的替代療法，為糖尿病緩解提供了新路徑。

發表期刊：BMJ 通訊作者 / 關鍵作者：李小英 主要作者單位：復旦大學附屬中山醫院

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Lancet Diabetes & Endocrinology：王友發團隊發布中國肥胖防治行動，構建全生命周期肥胖防控體系

Sun Z, Sun M, Wei W, et al. China launches National Obesity Campaign. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2025;13 (6):465-466. doi:10.1016/S2213-8587 (25) 00131-7.

西安交通大學醫學部王友發教授團隊在國際頂級期刊發表專題報道，介紹中國啟動的全國性肥胖防治行動 ——2024 年 6 月 “體重管理年” 全國行動，標志著中國肥胖防治從個人為中心轉向系統性、政府主導的國家干預模式。2025 年全國兩會期間，國家衛健委宣布計劃在全國醫療機構設立體重管理門診，引發全民健康熱潮。

中國正通過全民健康生活方式促進和醫院體重管理門診建設，構建覆蓋全生命周期的肥胖防控體系，推動 “健康中國 2030” 規劃目標實現。該研究是國際權威期刊首次全面介紹中國肥胖防治策略，提出的分級防治策略已納入《中國肥胖防治指南（2025 版）》，為全球肥胖管理提供中國視角和方案。

發表期刊：Lancet Diabetes & Endocrinology 通訊作者 / 關鍵作者：王友發、孫照彰、孫孟姊、魏煒、彭雯 主要作者單位：西安交通大學醫學部、西安交通大學國際肥胖與代謝疾病研究中心

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BMJ：李舍予團隊發布 13 種 2 型糖尿病藥物動態系統評價，為全球指南提供實時證據

Nong K, Jeppesen BT, Shi Q, et al. Medications for adults with type 2 diabetes: a living systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2025;390:e083039. Published 2025 Aug 14. doi:10.1136/bmj-2024-083039

四川大學華西醫院李舍予主任醫師團隊聯合 MAGIC 基金會、澳大利亞動態證據聯盟（ALEC）及多國研究者，開展 2 型糖尿病藥物治療動態系統評價與網絡薈萃分析，借助國際動態證據聯盟（Alive）平臺建立動態更新的證據合成體系。

研究納入 869 項隨機對照臨床試驗，覆蓋約 50 萬 2 型糖尿病患者，系統比較 13 種藥物（包括 SGLT2i、GLP-1RA、非奈利酮、替爾泊肽等）對 26 項臨床結局（含死亡和心腎并發癥）的獲益與風險。結果顯示，SGLT2i 可顯著降低全因死亡、心肌梗死等風險，腎臟保護作用最優；GLP-1RA 在降低卒中風險方面表現突出；非奈利酮對合并慢性腎臟病患者有明確心腎獲益；替爾泊肽減重和降糖效果顯著。該動態證據體系解決了傳統靜態系統評價難以整合新證據的問題，為全球多部臨床實踐指南提供持續更新的動態證據服務。

發表期刊：BMJ 通訊作者 / 關鍵作者：李舍予 主要作者單位：四川大學華西醫院內分泌代謝科

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Lancet Diabetes & Endocrinology：劉志雄、劉方琨團隊證實母體糖尿病與子代神經發育障礙風險增加相關

Ye W, Luo C, Zhou J, et al. Association between maternal diabetes and neurodevelopmental outcomes in children: a systematic review and meta-analysis of 202 observational studies comprising 56?1 million pregnancies. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025;13 (6):494-504. doi:10.1016/S2213-8587 (25) 00036-1

中南大學湘雅醫院劉志雄教授、劉方琨副研究員團隊開展系統綜述與薈萃分析，檢索 PubMed、Web of Science 等數據庫截至 2024 年 12 月 1 日的相關研究，納入 202 項觀察性研究，涵蓋 5610 萬例妊娠數據，探討母體糖尿病與子代神經發育結局的關聯。

結果顯示，調整多重混雜因素后，母體糖尿病患者子代神經發育障礙總體風險增加 28%（RR=1.28，95% CI=1.24-1.31），其中孤獨癥譜系障礙、注意缺陷多動障礙、智力障礙等風險均顯著升高；孕前糖尿病與子代神經發育障礙的關聯（RR=1.39）強于妊娠期糖尿病（RR=1.18），亞組差異 p<0.0001。該研究為量化母體糖尿病對子代神經發育的影響提供了高質量證據，為孕前和孕期糖尿病管理及子代神經發育監測提供了指導。

發表期刊：Lancet Diabetes & Endocrinology 通訊作者 / 關鍵作者：劉志雄、劉方琨、葉文睿、羅聰 主要作者單位：中南大學湘雅醫院神經外科 / 下丘腦垂體研究中心

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Diabetes Care：李光偉、陳燕燕團隊發布大慶研究 34 年隨訪成果，新診糖尿病和 IGT 人群卒中風險近 50%

Chen Y, Wang J, Feng X, et al. Stroke Incidence Evolution in People With Newly Diagnosed Diabetes and Impaired Glucose Tolerance: A 34-Year Follow-up of the Da Qing Diabetes Study. Diabetes Care. 2025;48 (10):1721-1727. doi:10.2337/dc24-2675

中國醫學科學院阜外醫院李光偉、陳燕燕教授團隊發布大慶糖尿病研究 34 年隨訪結果，該研究始于 1986 年，是全球首個生活方式干預預防糖尿病的里程碑式隊列研究，本次隨訪將觀察窗口延伸至 1986-2020 年，分析 598 例新診糖尿病（NDD）、540 例糖耐量受損（IGT）和 494 例正常糖耐量（NGT）人群的卒中風險。

結果顯示，NDD/IGT 人群 34 年內卒中發生率近 50%，NDD 組卒中風險比 NGT 組高 1.80 倍；該風險顯著高于西方白種人群（UKPDS-OM2 模型顯示 25 年卒中累積發生率 15%-20%），提示種族差異需納入臨床風險評估體系。該研究填補了中國人群糖尿病相關長期卒中風險的證據空白，證實早期、持續的生活方式干預可減輕卒中負擔。

發表期刊：Diabetes Care 通訊作者 / 關鍵作者：李光偉、陳燕燕 主要作者單位：中國醫學科學院阜外醫院

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Diabetes Care：賈偉平團隊證實社區同伴支持模式可長期改善糖尿病管理效果

Liu Y, Cai C, Tian J, et al. Community-Based Peer Support for Diabetes Management: 24-Month Changes Relative to Comparison Communities. Diabetes Care. 2025;48 (5):807-815. doi:10.2337/dc24-2748

上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院賈偉平院士團隊開展社區干預實施性研究，2019-2021 年在上海市 16 家社區衛生服務中心選取 12 家干預社區和 4 家對照社區，招募 1441 名糖尿病患者，其中 967 人（干預組 725 人、對照組 242 人）完成 24 個月隨訪。

結果顯示，校正基線數據和混雜因素后，干預組在 HbA1c（7.42% vs 7.95%）、BMI（25.31 vs 25.94 kg/m2）、空腹血糖（7.91 vs 8.59 mmol/L）和抑郁程度（PHQ-8 評分 1.39 vs 1.41）等指標上均顯著優于對照組；年齡、性別分層分析及敏感性分析證實結果穩健。該研究首次驗證了基于社區的同伴支持策略對糖尿病管理的長期成效，為全球糖尿病管理提供了重要的中國經驗。

發表期刊：Diabetes Care 通訊作者 / 關鍵作者：賈偉平 主要作者單位：上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院

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Diabetes Care：詹思延團隊證實 SGLT-2 抑制劑可降低 2 型糖尿病患者癲癇風險

Zhao H, Zhang B, Zhuo L, et al. Association Between Use of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors and Epilepsy: A Population-Based Study Using Target Trial Emulation. Diabetes Care. 2025;48 (5):827-836. doi:10.2337/dc24-2532

北京大學第三醫院詹思延教授團隊開展基于人群的目標試驗仿真研究，納入 2019-2024 年間新使用 SGLT-2 抑制劑（SGLT-2i）或二肽基肽酶 4 抑制劑（DPP-4i）的 53854 例 2 型糖尿病患者，通過逆概率加權控制基線混雜因素。

結果顯示，與使用 DPP-4i 相比，服用 SGLT-2i 的患者癲癇發生風險降低 29%（HR=0.71，95% CI=0.52-0.97）；多個亞組分析和敏感性分析結果與主分析一致，證實結果穩健。該研究是首個基于人群隊列的 SGLT-2i 與癲癇關聯分析，為糖尿病合并癲癇高風險人群提供了潛在治療選擇，也為 SGLT-2i 的跨疾病應用提供了人群研究證據。

發表期刊：Diabetes Care 通訊作者 / 關鍵作者：詹思延 主要作者單位：北京大學第三醫院臨床流行病學研究中心

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Lancet Diabetes & Endocrinology：包巍、劉步云、馬旭團隊揭示雙親孕前不健康 BMI 與不良出生結局相關

Liu B, Zhao C, Yang Y, et al. Parental preconception BMI and risk of adverse birth outcomes in 8 million parent-child triads: a nationwide population-based cohort study in China. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025;13 (9):754-764. doi:10.1016/S2213-8587 (25) 00127-5

中國科學技術大學包巍、劉步云團隊聯合國家衛生健康委科學技術研究所馬旭、楊英團隊，基于國家免費孕前優生健康檢查項目（NFPCP）開展全國性隊列研究，納入 2010-2020 年間 31 個省 / 直轄市 / 自治區的 878.7 萬個父母 - 子代家庭組，均具備完整雙親孕前 BMI 數據及妊娠結局隨訪信息。

結果顯示，父母任何一方或雙方孕前 BMI 不健康（體重過低、超重或肥胖），均與自然流產、早產、出生缺陷、圍產期死亡等多種不良出生結局風險增加相關聯；備孕夫婦雙方將體重維持在健康范圍（18.5-23.9 kg/m2）對子代健康至關重要。該研究首次從 “雙親視角” 系統揭示孕前 BMI 與不良出生結局的關聯，提示需將生命早期健康風險防控窗口前移至孕前，構建 “孕前 - 孕期 - 分娩 - 子代” 全鏈條健康防線。

發表期刊：Lancet Diabetes & Endocrinology 通訊作者 / 關鍵作者：包巍、馬旭、劉步云、趙釧鈺、楊英 主要作者單位：中國科學技術大學、國家衛生健康委科學技術研究所

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Nature Medicine：李華婷、盛斌團隊跨越 35 年光陰的探索傳承，REVERIE研究勾勒虛擬現實體育教學中青少年身心圖景

Wang J, Qin Y, Wu Q, et al. An adaptive AI-based virtual reality sports system for adolescents with excess body weight: a randomized controlled trial. Nat Med. 2025;31(7):2255-2268. doi:10.1038/s41591-025-03724-5

上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院/主動健康戰略與發展研究院李華婷教授團隊、上海交通大學計算機學院/人工智能教育部重點實驗室盛斌教授團隊通過醫工交叉合作研究，攜手上海體育大學王繼紅研究員團隊、上海科技大學/上海臨床研究中心曾嶸教授團隊及新加坡國立大學林水德教授團隊，創建了全球首個面向超重或肥胖青少年體重控制的虛擬現實（VR）智能運動干預系統REVERIE（Real-world Exercise and VR-based Exercise Research In Education，中文名“靈境”），該系統創新性地利用了深度強化學習驅動且基于Transformer架構的虛擬教練孿生智能體，并通過迭代用戶交互進行優化，可以提供安全、沉浸式、富有同理心且有效的運動指導，其生物力學表現和運動心率響應與同樣運動類型的真實世界運動無顯著差異。

研究團隊完成了全球首例聚焦超重肥胖青少年群體的虛擬現實運動干預隨機對照試驗（RCT）。該研究創新性采用多維度評估體系，并在傳統對照設計基礎上增設等強度真實運動參照組，系統解析了VR運動干預對超重肥胖青少年身-心-腦健康的復合效應，不僅涵蓋代謝指標，還包括了身體素質、心理健康及運動意愿等維度，并精準評估了干預措施對青少年認知功能的潛在影響。

發表期刊：Nature Medicine 通訊作者 / 關鍵作者：李華婷、盛斌、王繼紅 主要作者單位：上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院、上海交通大學計算機學院

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Military Medical Research：劉剛、黃愷團隊揭示2型糖尿病患者與死亡率及預期壽命的風險因素控制

Qiu ZX, Qian F, Zhang YB, et al. Risk factor control in relation to mortality and life expectancy among people with type 2 diabetes: results from 3 nationwide cohort studies. Mil Med Res. 2025;12(1):89. Published 2025 Dec 5. doi:10.1186/s40779-025-00674-4

由華中科技大學劉剛、黃愷及中國疾病預防控制中心周脈耕共同開展的一項研究，旨在量化危險因素控制與T2D患者死亡率和預期壽命之間的關系，研究對象為來自中國、美國和英國的全國性隊列。

該研究納入了46,351名基線時患有T2D的成年人，他們來自中國慢性病和危險因素監測（CCDRFS， 2013年，隨訪至2021年）、美國國家健康和營養檢查調查（USA NHANES， 1999-2018年，隨訪至2019年）和英國生物銀行（2006-2010年，隨訪至2022年）。

研究發現在中國、美國和英國，T2D患者實現多種危險因素指南目標的比例較低。多種危險因素的綜合管理，特別是生活方式因素，與T2D患者和非T2D患者之間預期壽命差距的大幅縮小有關，強調了基于指南的護理和個性化管理的重要性。

發表期刊：Military Medical Research 通訊作者 / 關鍵作者：劉剛、黃愷、周脈耕 主要作者單位：華中科技大學、中國疾病預防控制中心

注：排名不分先后