北京
打完疫苗后血小板驟降？別恐慌，但要科學應對！
關鍵詞：疫苗后血小板減少、HIT、ITP、新冠疫苗、健康謠言
“打了HPV疫苗后血小板降到30！”“新冠疫苗導致血小板減少？”這類帖子在社交平臺頻繁出現，引發廣泛焦慮。
真相是： 疫苗確實極少數情況下可能誘發血小板減少，但發生率極低（約百萬分之一），且多數可逆。
疫苗相關血小板減少的兩種機制：
- 免疫性血小板減少癥（ITP）
- 機制：疫苗激活免疫系統，誤傷血小板；
- 多見于麻疹、流感、HPV、新冠mRNA疫苗
- 通常在接種后1–4周內發生；
- 治療與原發ITP相同，預后良好。
- 肝素誘導的血小板減少癥（HIT）——罕見但兇險
- 注意：與疫苗無關！HIT發生在使用肝素類藥物后；
- 但有人誤將“疫苗+抗凝治療”混淆，造成誤解。
家長最關心的問題：
?“孩子打完疫苗身上有紅點，是血小板問題嗎？”
→ 先觀察：是否對稱？壓之褪色？若為針尖樣紫紅色斑點、不癢不痛、壓之不褪色，需查血常規。
?“還能繼續打后續疫苗嗎？”
→ 大多數ITP患者在病情穩定后可安全接種，但需由血液科醫生評估。
重要提醒：
- 不要因噎廢食：疫苗益處遠大于極低風險；
- 不要信謠傳謠：網傳“某疫苗導致血小板歸零”多為個案夸大；
- 科學應對：若接種后出現異常出血，及時就醫查血常規即可。
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