對于癌癥患者而言,飲食不宜過飽,適度節(jié)制或許能為身體帶來意想不到的益處。尤其是對于正在接受治療的腫瘤患者,化療、放療等手段本就對胃腸道產(chǎn)生一定影響。
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若此時仍追求“飽食”,反而可能加重惡心、腹脹等不適,影響營養(yǎng)吸收效率。真正的營養(yǎng)支持,不在于“量多”,而在于“質(zhì)精”與“適時”。
近年來的研究為這一傳統(tǒng)觀點提供了新的科學視角。《自然·衰老》上的一篇綜述系統(tǒng)總結了“間歇式飲食”的幾種模式:
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隔天禁食
一日正常飲食,一日僅飲水或極低熱量攝入。
5/2飲食
一周中五天正常進食,兩天限制熱量攝入(約500-700卡路里)。
限時進食
將一天分為兩個時段,采用時間限制性進食(Time-Restricted Eating, TRE)模式,將進食時間限制在其中較短的時段(一般 6-12 小時),剩余時間則不能吃。
例如:早上7點開始進食,則可在晚上7點前結束所有進食。
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PART.01
“少吃一點”對癌患的特殊意義
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01
減輕代謝負擔,優(yōu)化內(nèi)環(huán)境
癌細胞代謝特征與正常細胞不同,其能量獲取多依賴糖酵解。適度控制飲食(特別是減少精制碳水化合物的攝入)可能有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝環(huán)境。
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02
激發(fā)細胞自噬,促進更新
研究顯示,適度的間歇性禁食可以激活人體細胞的自噬機制。這一過程如同細胞內(nèi)部的“大掃除”,能夠清除受損、衰老的細胞組分,為細胞更新創(chuàng)造條件。
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03
提升治療耐受性
臨床觀察發(fā)現(xiàn),治療期間飲食不過飽的患者,其惡心、嘔吐等胃腸道反應往往相對較輕,生活質(zhì)量也更高。
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PART.02
如何把握吃多少這個“度”
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筆者必須強調(diào),腫瘤患者的營養(yǎng)管理需要高度個體化,切忌盲目套用任何極端飲食模式。以下幾點建議供大家參考:

樹立“質(zhì)優(yōu)于量”的觀念
優(yōu)先選擇營養(yǎng)密度高的食物:優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、禽、蛋、豆制品)、多種顏色的蔬菜、全谷物等。避免“空熱量”食物(如甜飲料、精制糕點)。

實踐“七分飽”的進餐原則
細嚼慢咽,用心感受身體的飽腹信號。可在感覺“還能再吃幾口”時放下餐具,約20分鐘后飽腹感會更加明顯。

嘗試溫和的限時進食
針對無嚴重基礎疾病、需開展體重管理的人群,在與主治醫(yī)生充分溝通并確認適配性后,可從10-12小時的進食窗口開始嘗試(推薦示例:每日早8點至晚7點為進食時段)。
結合《中國超重 / 肥胖醫(yī)學營養(yǎng)治療指南》及體重管理推廣相關規(guī)范,該時長設定對多數(shù)人群安全友好,且易于長期堅持。
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重視進食順序
建議先喝湯(清淡湯品),再吃蔬菜,然后攝入蛋白質(zhì),最后酌情食用少量主食。這樣的順序有助于平穩(wěn)餐后血糖。

特殊情況特殊對待
對于已存在營養(yǎng)不良、體重過輕的患者,或正在接受高強度的放化療期間,首要目標是保證充足營養(yǎng)攝入,不宜刻意節(jié)食。任何飲食調(diào)整都應在專業(yè)團隊指導下進行。
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