浙江
“最多撐不過兩天，準備后事吧……”
“還有機會，可以手術！”
從地獄到天堂
不過如此
3個月前，48歲的王先生（化名）突發劇烈頭痛、意識喪失、肢體抽搐，頭顱CT顯示兇險的蛛網膜下腔出血，更致命的是動脈瘤破裂。病情危重，轉院風險極大。當地醫院表示：“最多撐不過兩天，準備后事吧……”
然而，家屬不愿放棄！
經過專業、快速的遠程評估，浙江省人民醫院神經外科高法梁副主任醫師團隊當機立斷：“還有機會，可以手術！”家屬毅然驅車3小時，將生命垂危的王先生從安徽送抵杭州。
與死神掰手腕的24小時
時間就是生命！入院后，高法梁火速行動，對王先生的病情進行精準研判和風險評估，第一時間進行“顱內血腫清除術+動脈瘤栓塞術”，毫米級的精準操作成功清除血腫、栓塞動脈瘤。
雷，成功拆除了。但是王先生深陷昏迷，氣管切開、肺部感染、吞咽障礙、肢體癱瘓……能不能醒過來，是第二道門檻。
術后，神經外科邀請望江山院區腦血管意外康復病區葉青副主任醫師床邊會診，“轉入康復病區，我們來接手！”
康復戰場上的“系統喚醒”
葉青帶領康復團隊立即介入，以“評估-干預-再評估”動態模式為核心，一串串數字，是系統化、個性化康復方案的成效：
25天喚醒：采用經顱直流電精準調控神經，配合中醫醒腦開竅針灸、促醒藥物等手段，25天喚醒患者。
20天拔氣管：實施“三階式精細護理”，通過霧化濕化、扣背振動訓練及呼吸訓練，20天成功拔除氣管套管。
20天經口進食：設計冷刺激誘發反射-門德爾松手法強化-階梯進食訓練三步法，氣管拔管后20天實現經口進食。
團隊還根據肌力、協調性動態調整方案，從被動關節活動到主動平衡訓練，循序漸進為王先生重建運動控制。
“必須再次手術！”
然而，王先生這一路并沒有一帆風順。顱骨缺損后骨窗凹陷明顯，出現了腦積水問題，肢體活動、認知言語功能恢復緩慢，反應遲鈍，坐不穩站不穩，仍然沒有生活自理能力……
面對康復中遇到的“硬骨頭”，腦血管意外康復病區聯合神經外科團隊制定“手術+康復”接力方案：由神經外科再次為王先生實施顱骨修補術，來穩定顱內結構，消除骨窗凹陷，此外進行腦室腹腔分流術，解決腦積水問題，為神經修復掃清障礙。
王先生再次轉回康復醫學科了。從認知言語訓練、吞咽功能強化到運動功能重塑，王先生接受高強度、多維度的康復訓練。奇跡，在汗水中悄然發生！第60天，王先生眼神有了焦點，能叫出家人名字，進行簡單的言語對答；第75天，獨立吞咽食物，不再依賴鼻飼；第90天，在家屬攙扶下，王先生重新站了起來，并邁開了步伐！
歷時3個月，在浙江省人民醫院神經外科與康復醫學科醫護人員無縫銜接、通力協作下，王先生完成了一場震撼的“生命逆襲”！
“看著他能走路、說話、吃飯，我們全家看到了希望！”出院前夕，王先生和家屬寫下感謝信，字里行間哽咽，“是你們，給了被‘判死刑’的我重生的機會！沒有你們精湛的醫術和不放棄的精神，就沒有今天的我。”
就 診 指 南
多學科聯合門診讓康復更高效
生命有時脆弱如絲，但醫者的使命，就是將這絲線編織成希望的網。浙江省人民醫院神經外科、康復醫學科、神經內科強強聯手，開設“腦血管病康復聯合門診”，由葉青、高法梁、張圣三位專家領銜，實現“一次掛號、多科會診”，為卒中患者提供全周期管理方案。
腦血管病康復聯合門診主要針對腦卒中后患者，集結了康復醫學科、神經內科、神經外科的高級職稱醫師。目標是規范腦血管病在藥物、康復治療、外科介入等方面的問題，幫助患者在規范二級預防的基礎上盡早介入康復治療，恢復日常生活活動能力，減少并發癥，并提高生活質量。
【門診時間】望江山院區：周一上午
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